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Um estudo piloto dos efeitos sobre os distúrbios respiratórios do sono (DRS) ao usar a droga liraglutida por 4 semanas

26 de setembro de 2020 atualizado por: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Piloto 2: Peptídeo-1 semelhante ao glucagon nos distúrbios respiratórios do sono

Este é um estudo controlado, de rótulo aberto.

Os investigadores estão estudando se o medicamento para diabetes liraglutida (Victoza®) aprovado pela FDA pode melhorar a apneia do sono em adultos. Este estudo está testando a liraglutida em 20 adultos sem diabetes diagnosticados com apnéia do sono. O grupo de tratamento será comparado a um grupo controle de 10 adultos sem diabetes que têm apnéia do sono, mas não usarão liraglutida. Ambos os grupos continuarão recebendo tratamento padrão para apneia do sono, conforme prescrito por seu médico do sono durante a participação no estudo.

Todos no estudo terão duas visitas de estudo e um estudo noturno para pesquisa. Indivíduos que não tiveram um estudo do sono recente, mas se qualificam para o estudo, terão um estudo adicional do sono para determinar a gravidade da linha de base de sua apnéia do sono. As visitas do estudo incluem amostras de sangue em jejum e testes respiratórios (teste de função pulmonar e desafio hipercápnico). Haverá visitas telefônicas semanais que incluem um questionário sobre sonolência. O grupo que toma liraglutida verificará o açúcar no sangue duas vezes ao dia enquanto estiver tomando o medicamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto com o objetivo de medir a mudança no índice de apneia/hipopneia obstrutiva em pacientes não diabéticos tratados pela primeira vez com o agonista do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), Liraglutida. Os distúrbios respiratórios do sono (DRS) consistem em hipoventilação alveolar noturna e/ou apneia obstrutiva do sono que resultam de anormalidades no tônus ​​das vias aéreas superiores e na ventilação durante o sono. O desenvolvimento de um novo tratamento farmacológico para distúrbios respiratórios do sono (DRS) pode trazer uma descoberta revolucionária que impactará uma população crescente de crianças e adultos com esse distúrbio. Os investigadores levantam a hipótese de que o GLP-1 desempenha um papel central na melhora do SDB e que a administração do agonista do receptor GLP-1 a pacientes com AOS corrigirá ou melhorará o SDB.

  • Hipótese 1: Administração de Liraglutida a pacientes com AOS grave definida como índice de apnéia e hipopnéia ≥ 8 /h. resultará em uma redução média no índice de no mínimo 50% após 4 semanas.
  • Hipótese 2: A administração de liraglutida resultará em aumento significativo do nível de orexina, diminuição da leptina, diminuição do escore da escala de sonolência de Epworth (ESS) e aumento da quimiossensibilidade ao dióxido de carbono (CO2).

Este é um estudo piloto aberto, não randomizado e controlado. Os indivíduos são adultos não diabéticos obesos que são diagnosticados com apnéia do sono. 20 indivíduos serão tratados com liraglutida por 4 semanas e comparados a 10 controles não tratados.

Os pontos de tempo do estudo são a linha de base e 4 semanas após o tratamento. Os procedimentos do estudo incluem pré e pós-tratamento: sangue em jejum para glicose, hemoglobina A1C (HbA1C), orexina e leptina; questionário ESS; teste de função pulmonar e desafio hipercápnico. Os procedimentos também incluem um estudo do sono de pesquisa noturno pós-tratamento para medir a mudança no índice de apnéia do estudo diagnóstico do sono feito antes da inscrição no estudo ou, se necessário, o estudo do sono de pesquisa de linha de base.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

34

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-60 anos
  • Diagnóstico de apneia obstrutiva grave do sono (AOS) IAH ≥ 8/hora de sono
  • Capacidade e vontade de cumprir todos os procedimentos do protocolo, por ex. manuseio correto do produto experimental, cumprimento do cronograma de visitas
  • IMC de ≥ 27
  • Para Coorte 1: Se mulher em idade fértil, disposta a usar controle de natalidade aceitável durante o uso do medicamento do estudo

Critério de exclusão:

  • Uma condição médica importante, como insuficiência renal ou hepática
  • Tratamento com agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), inibidores da dipeptidil peptidase-4 ou insulina nos últimos 3 meses antes da triagem
  • Diagnóstico de diabetes tipo 1 ou tipo 2 por julgamento do investigador
  • IMC < 27
  • História de hemoglobina glicosilada (HbA1c) igual ou superior a 6,5%
  • Anomalias craniofaciais significativas que podem causar AOS
  • Doenças respiratórias e neuromusculares que possam interferir nos resultados do estudo na opinião do investigador
  • Uso de estimulantes centrais, hipnóticos, mirtazepina, opioides, trazodona ou drogas da família das incretinas nos 3 meses anteriores à triagem
  • Tratamento cirúrgico prévio para obesidade
  • História familiar ou pessoal de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 ou Carcinoma Medular de Tireóide familiar
  • História familiar pessoal ou imediata de câncer de tireoide
  • História de pancreatite crônica ou pancreatite aguda idiopática
  • Histórico de Transtorno Depressivo Maior ou tentativas de suicídio
  • Pressão arterial sistólica igual ou superior a 160 mmHg e/ou pressão arterial diastólica igual ou superior a 100 mmHg
  • História de alcoolismo
  • Gravidez ou amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Experimental: Grupo de tratamento - liraglutida
Grupo de tratamento- uso diário de liraglutida da droga. Titulado de 0,6mg/dia para 1,8mg/dia ou dose mais alta tolerada.
uso diário da droga. Titulado de 0,6mg/dia para 1,8mg/dia ou dose mais alta tolerada
Outros nomes:
  • Outro nome- Victoza

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no índice de apneia e hipopneia (IAH) desde o início
Prazo: Linha de base e 4 semanas
Mudança no número de eventos de apnéias mais hipopnéias por hora de sono desde a linha de base no final do estudo.
Linha de base e 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Raouf Amin, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

16 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

O manuscrito está em andamento.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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