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Tivozanibe para Glioblastoma Recorrente

17 de dezembro de 2018 atualizado por: Elizabeth R. Gerstner, MD, Massachusetts General Hospital

Um estudo de Fase II de Tivozanib em Glioblastoma Recorrente

Este estudo de pesquisa é um ensaio clínico de Fase II, que testa a segurança e a eficácia de um medicamento experimental para saber se o medicamento funciona no tratamento de um câncer específico. "Investigacional" significa que o medicamento do estudo tivozanib ainda está sendo estudado. Isso também significa que o FDA ainda não aprovou o tivozanibe para o seu tipo de câncer.

O Tivozanib é um medicamento anti-angiogénico que combate diferentes tipos de cancro ao bloquear o fornecimento de sangue ao tumor, de forma a que o tumor não receba os nutrientes de que necessita para crescer.

Neste estudo de pesquisa, procuramos ver quais efeitos, bons e ruins, o tivozanib terá sobre você e sua doença.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Se você estiver disposto a participar deste estudo, você será solicitado a passar por alguns testes de triagem e procedimentos que confirmam sua elegibilidade. Muitos desses testes e procedimentos provavelmente fazem parte do tratamento regular do câncer e podem ser feitos mesmo que você não participe do estudo de pesquisa. Se você fez alguns desses testes ou procedimentos recentemente, eles podem ou não ter que ser repetidos. O processo de triagem pode incluir o seguinte: histórico médico, miniexame do estado mental, exame físico, status de desempenho, eletrocardiograma, exames de sangue, exame de urina. Se esses testes mostrarem que você é elegível para participar do estudo de pesquisa, você iniciará o tratamento do estudo. Se você não atender aos critérios de elegibilidade, não poderá participar deste estudo de pesquisa.

Se você participar deste estudo de pesquisa, receberá um calendário de dosagem do medicamento do estudo para cada ciclo de tratamento. Cada ciclo de tratamento dura 28 dias (4 semanas), período durante o qual você tomará o medicamento do estudo uma vez ao dia durante 3 semanas e depois não tomará o medicamento do estudo na última semana de cada ciclo. O diário também incluirá instruções especiais para tomar o medicamento do estudo.

Durante todos os ciclos, você fará um exame físico e serão feitas perguntas sobre sua saúde geral e perguntas específicas sobre quaisquer problemas que possa estar tendo e quaisquer medicamentos que esteja tomando.

Varreduras de ressonância magnética com contraste padrão (CE) serão feitas antes de todos os ciclos de estudo ímpares. Varreduras de ressonância magnética vascular serão feitas antes do início do tratamento, Dia 1 do tratamento e antes de todos os ciclos pares. Esses estudos serão feitos no Charlestown Navy Yard.

Gostaríamos de acompanhar sua condição médica por até 24 meses após sua última dose do tratamento do estudo. Gostaríamos de fazer isso ligando para você uma vez por ano para saber como você está. Manter contato com você e verificar sua condição todos os anos nos ajuda a observar os efeitos de longo prazo do estudo de pesquisa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Glioblastoma confirmado histologicamente que progrediu com base em imagem ou cirurgia
  • doença mensurável
  • Não mais do que 3 regimes de quimioterapia anteriores
  • Deve ter se recuperado da toxicidade da terapia anterior. Um intervalo de pelo menos 3 meses deve ter decorrido desde a conclusão do curso mais recente de radioterapia; pelo menos 3 semanas desde o último regime quimioterápico não contendo nitrosouréia ou agente alvo molecular; pelo menos 6 semanas desde a conclusão de um regime de quimioterapia contendo nitrosouréia
  • Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas
  • Capaz de tolerar ressonâncias magnéticas
  • Disposto a usar medidas anticoncepcionais adequadas e altamente eficazes durante o estudo e por pelo menos 45 dias após a última dose do medicamento do estudo

Critério de exclusão:

  • Grávida ou amamentando
  • Procedimento cirúrgico importante ou lesão traumática significativa dentro de 28 dias após o início da terapia; ou pequeno procedimento cirúrgico dentro de 7 dias
  • Recebendo outros agentes de estudo
  • Terapia prévia com um agente anti-VEGF
  • Histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante ao tivozanibe
  • Receber quaisquer medicamentos ou substâncias que sejam inibidores ou indutores das enzimas CYP450
  • Doença cardiovascular significativa
  • Ferida que não cicatriza, fratura óssea ou úlcera cutânea
  • Úlcera péptica ativa, doença inflamatória intestinal, colite ulcerativa ou outra condição gastrointestinal com risco aumentado de perfuração; fístula abdominal, perfuração gastrointestinal ou abscesso intra-abdominal dentro de 4 semanas antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo
  • Doença intercorrente não controlada
  • Distúrbios tromboembólicos ou vasculares significativos dentro de 6 meses antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo
  • Distúrbios hemorrágicos significativos dentro de 6 meses antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo
  • Segunda neoplasia primária atualmente ativa
  • HIV positivo e em terapia antirretroviral combinada
  • Incapacidade de engolir cápsulas, síndrome de má absorção ou doença gastrointestinal que afeta gravemente a absorção dos medicamentos do estudo, ressecção importante do estômago ou intestino delgado ou procedimento de bypass gástrico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tivozanibe
1,5 mg por dia durante 3 semanas, com 1 semana de folga.
Outros nomes:
  • AV-951

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes vivos e sem progressão após 6 meses
Prazo: 6 meses
Determinar o número de pacientes com glioblastoma recorrente (GBM) vivos e livres de progressão 6 meses (PFR6) após o início da terapia com tivozanibe
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos graves relacionados ao tratamento
Prazo: Desde o início do tratamento até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou morte; duração média de aproximadamente 2 meses
O número de participantes com eventos adversos graves considerados possivelmente, provavelmente ou definitivamente relacionados ao tratamento. Os eventos adversos foram avaliados usando os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE 4).
Desde o início do tratamento até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou morte; duração média de aproximadamente 2 meses
Sobrevivência geral mediana
Prazo: Desde o início do tratamento até o momento da morte, duração mediana de aproximadamente 8 meses
A sobrevida global é medida desde o início do tratamento até o momento da morte.
Desde o início do tratamento até o momento da morte, duração mediana de aproximadamente 8 meses
Sobrevivência livre de progressão mediana
Prazo: Desde o início do tratamento até a morte ou progressão, duração mediana de aproximadamente 2 meses

A sobrevida livre de progressão é medida como a quantidade de tempo desde o início do tratamento até o momento da morte ou progressão da doença. A doença progressiva foi avaliada usando os Critérios de MacDonald

Doença progressiva: anormalidades neurológicas progressivas não explicadas por causas não relacionadas à progressão do tumor 40 (exemplo: drogas antiepilépticas ou toxicidade de corticosteroides, anormalidades eletrolíticas, hiperglicemia etc.) . Se o estado neurológico se deteriorar com uma dose estável ou crescente de corticosteroides, ou se novas lesões aparecerem em ressonâncias magnéticas seriadas, isso também será considerado DP.

Desde o início do tratamento até a morte ou progressão, duração mediana de aproximadamente 2 meses
Melhor Resposta dos Critérios RANO
Prazo: 2 anos

Melhor resposta avaliada pelos critérios de avaliação de resposta em neuro-oncologia (RANO).

Resposta completa

  • desaparecimento de todas as doenças que aumentam
  • mantido por pelo menos 4 semanas
  • lesões FLAIR/T2W sem realce estáveis/melhoradas
  • sem novas lesões
  • sem corticosteróides
  • clinicamente estável/melhorado

Resposta parcial > 50% ou mais de diminuição de todas as lesões mensuráveis

  • mantido por pelo menos 4 semanas
  • sem progressão de doença não mensurável
  • lesões FLAIR/T2W sem realce estáveis/melhoradas
  • sem novas lesões
  • corticosteróides estáveis/reduzidos
  • clinicamente estável/melhorado

doença estável

  • não se qualifica para resposta completa, resposta parcial ou progressão
  • lesões FLAIR/T2W estáveis ​​sem realce
  • corticosteróides estáveis ​​ou reduzidos
  • clinicamente estável

Progressão > 25% ou mais de aumento nas lesões realçadas, apesar da estabilidade/aumento da dose de esteroides

  • aumento nas lesões FLAIR/T2W sem realce, não atribuível a outras causas não tumorais
  • qualquer nova lesão
  • Deterioração clínica
2 anos
Dosagem de esteroides
Prazo: 2 anos
O número de participantes em uso de esteróides no início do estudo e o número de participantes que aumentaram ou diminuíram o uso de esteróides durante o tratamento. Os participantes que necessitaram de aumento e diminuição no uso de esteroides ao longo do tratamento foram contados em ambas as categorias.
2 anos
Mudança no volume do tumor
Prazo: Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)
Alteração no volume do tumor em centímetros cúbicos nos pontos de tempo determinados em comparação com a linha de base
Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)
Coeficiente de Difusão Aparente Mediano (ADC)
Prazo: Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)
Alteração no valor mediano de ADC da linha de base nos pontos de tempo fornecidos. O coeficiente de difusão aparente (ADC) é uma medida da magnitude da difusão (de moléculas de água) dentro do tecido.
Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)
Mediana Ktrans
Prazo: Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)
Mudança no valor mediano de Ktrans da linha de base nos pontos de tempo fornecidos. A constante de transferência de volume (Ktrans) reflete a taxa de efluxo do contraste de gadolínio do plasma sanguíneo para o espaço extracelular extravascular (EES) do tecido
Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)
Saturação Relativa de Oxigênio
Prazo: Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)
A mudança na saturação relativa de O2 desde a linha de base até os pontos de tempo determinados. A saturação de oxigênio é uma medida relativa da concentração de oxigênio que é dissolvida ou transportada em um determinado meio como uma proporção da concentração máxima que pode ser dissolvida nesse meio.
Linha de base, ciclo 1 dia 2, pré-ciclo 2, pré-ciclo 3 (1 ciclo = 4 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Elizabeth Gerstner, MD, Massachusetts General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de maio de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

3 de maio de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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