Status de ferro e respostas vasculares pulmonares hipóxicas

Na exposição à hipóxia (baixo nível de oxigênio), a resposta normal é o aumento da pressão arterial sistólica da artéria pulmonar (PASP, pressão sanguínea através dos pulmões). Mostramos anteriormente que aumentar o ferro por meio da administração de uma infusão de ferro na veia reduz esse aumento de pressão e que diminuir o ferro por meio da administração de um medicamento que se liga ao ferro aumenta essa resposta. Esta é uma observação potencialmente importante do ponto de vista clínico, uma vez que pessoas com deficiência de ferro podem ter um risco aumentado de hipertensão pulmonar se expostas transitoriamente ou permanentemente à hipóxia devido a doença pulmonar ou residência em grandes altitudes; além disso, se isso fosse verdade, o ferro intravenoso poderia ser um tratamento importante nesse grupo de pacientes em caso de exposição hipóxica. Os efeitos observados do ferro no PASP provavelmente ocorrem porque os níveis de ferro afetam a detecção de oxigênio. Baixos níveis de ferro fazem com que o corpo se comporte como se estivesse exposto a pouco oxigênio, inibindo a quebra da família de fatores de transcrição sensíveis ao oxigênio, 'fator induzível por hipóxia' ou HIF. Isso inclui uma das respostas normais do corpo a baixos níveis de oxigênio - o aumento da pressão sanguínea através dos pulmões.

Este estudo responderá à pergunta (1) os voluntários com deficiência de ferro têm um aumento maior na PSAP com hipóxia do que aqueles com excesso de ferro e (2) a administração de ferro intravenoso causa uma redução maior no aumento da PASP naqueles que são deficientes em ferro do que ricos em ferro? O objetivo deste estudo não é testar a segurança ou eficácia clínica do ferro já conhecido.