IJzerstatus en hypoxische pulmonale vasculaire reacties

Bij blootstelling aan hypoxie (lage zuurstof) is de normale reactie dat de pulmonale arteriële systolische bloeddruk (PASP, bloeddruk door de longen) stijgt. We hebben eerder aangetoond dat het verhogen van ijzer door een ijzerinfuus in een ader te geven deze drukstijging vermindert en dat het verlagen van ijzer door het toedienen van een geneesmiddel dat ijzer bindt, deze reactie vergroot. Dit is mogelijk een klinisch belangrijke observatie, aangezien mensen met ijzertekort een verhoogd risico kunnen lopen op pulmonale hypertensie als ze tijdelijk of permanent worden blootgesteld aan hypoxie als gevolg van een longziekte of verblijf op grote hoogte; bovendien, als dit waar zou zijn, zou intraveneus ijzer een belangrijke behandeling kunnen zijn in deze patiëntengroep in het geval van hypoxische blootstelling. De waargenomen effecten van ijzer op PASP zijn waarschijnlijk te wijten aan het feit dat het ijzergehalte de zuurstofwaarneming beïnvloedt. Een laag ijzergehalte zorgt ervoor dat het lichaam zich gedraagt ​​alsof het wordt blootgesteld aan een laag zuurstofgehalte door de afbraak van de familie van zuurstofgevoelige transcriptiefactoren, 'hypoxie-induceerbare factor' of HIF, te remmen. Dit omvat een van de normale reacties van het lichaam op een laag zuurstofgehalte - het verhogen van de bloeddruk via de longen.

Deze studie zal de vraag beantwoorden (1) hebben ijzer-deficiënte vrijwilligers een grotere toename van PASP met hypoxie dan degenen die ijzer-arm zijn, en (2) veroorzaakt het toedienen van intraveneus ijzer een grotere vermindering van de stijging van PASP bij degenen die zijn ijzer-deficiënt dan ijzer-repletie? Het doel van deze studie is niet om de veiligheid of klinische werkzaamheid van ijzer, die al bekend is, te testen.