Cuidado Integrado à Família na UTIN (FICare)

No ambiente altamente tecnológico da moderna unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), o bebê é fisicamente, psicologicamente e emocionalmente separado de seus pais. O reconhecimento de que isso impede a interação pais-bebê e é prejudicial para o bebê, levou ao desenvolvimento de programas como cuidados centrados na família, cuidados canguru e cuidados pele a pele1-3. No entanto, eles se baseiam na premissa comum de que apenas profissionais da UTIN com habilidades especiais podem cuidar do bebê. Os pais são relegados a um papel de apoio, e alguns se descrevem como voyeurs que "têm permissão" para visitar e segurar seus bebês4. Muitas se sentem ansiosas e despreparadas para cuidar de seus filhos após a alta5.

Em 1979, a escassez de enfermeiros de UTIN na Estônia levou Levin1,6 a implementar um modelo de cuidado "humanitário" no qual os pais prestavam cuidados de enfermagem ao bebê (exceto para administração de fluido IV e medicamentos), enquanto os enfermeiros ensinavam e orientavam os pais . Isso resultou em 30% de melhora no ganho de peso, 1,30% de redução em infecções, 20% de redução no tempo de internação na UTIN, 50% de redução na utilização de enfermeiras e melhora geral na satisfação entre pais e funcionários [comunicação pessoal, Levin, A.]. Com base na experiência da Estônia, desenvolvemos um novo modelo Family Integrated Care (FIC) que é adaptado para o ambiente de UTIN na América do Norte. Em um estudo piloto no Mount Sinai Hospital, em Toronto, 46 ​​bebês e suas famílias foram incluídos no estudo. Os resultados preliminares e o feedback dos pais e profissionais de saúde (HCP) mostram que o modelo FIC é viável e seguro e pode levar a melhores resultados, incluindo ganho de peso melhorado (artigo submetido para publicação). Este estudo é um estudo randomizado controlado em cluster em 16 UTINs de nível terciário, para avaliar a eficácia do modelo FIC no Canadá.