Atención familiar integrada en la UCIN (FICare)

En el entorno altamente tecnológico de la moderna unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), el bebé está física, psicológica y emocionalmente separado de sus padres. El reconocimiento de que esto impide la interacción entre padres e hijos y es perjudicial para el bebé, condujo al desarrollo de programas como el cuidado centrado en la familia, el método canguro y el cuidado piel con piel1-3. Sin embargo, se basan en la premisa común de que solo los profesionales de la NICU con habilidades especiales pueden brindar atención al bebé. Los padres están relegados a un papel de apoyo, y algunos se han descrito a sí mismos como mirones a los que se les "permite" visitar y sostener a sus bebés4. Muchas se sienten ansiosas y no preparadas para cuidar a sus bebés después del alta5.

En 1979, la escasez de enfermeras de la UCIN en Estonia llevó a Levin1,6 a implementar un modelo de atención "humana" en el que los padres brindaban atención de enfermería al bebé (excepto la administración de líquidos y medicamentos por vía intravenosa), mientras que las enfermeras brindaban enseñanza y orientación a los padres. . Esto dio como resultado una mejora del 30 % en el aumento de peso, una reducción del 30 % en las infecciones, una reducción del 20 % en la duración de la estancia en la UCIN, una reducción del 50 % en la utilización de enfermeras y una mejora general en la satisfacción entre los padres y el personal [comunicación personal, Levin,A.]. Sobre la base de la experiencia de Estonia, hemos desarrollado un nuevo modelo de Atención Integrada Familiar (FIC) que está adaptado para el entorno de la UCIN en América del Norte. En un estudio piloto en el Hospital Mount Sinai, Toronto, 46 ​​bebés y sus familias se inscribieron en el estudio. Los resultados preliminares y los comentarios de los padres y proveedores de atención médica (HCP) muestran que el modelo FIC es factible y seguro, y puede conducir a mejores resultados, incluido un aumento de peso mejorado (documento presentado para su publicación). Este estudio es un ensayo controlado aleatorio por conglomerados en 16 UCIN de nivel terciario, para evaluar la eficacia del modelo FIC en Canadá.