Efeito da Minociclina na Dor Causada por Danos Nervosos (EMON)

A dor neuropática é a dor causada por danos no sistema nervoso central ou periférico. Até o momento, a terapia consiste em antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina) ou anticonvulsivantes. No entanto, os resultados são decepcionantes. A minociclina, uma tetraciclina de segunda geração aprovada pela FDA, foi eficaz em vários modelos animais de dor neuropática. Queremos estudar o efeito da minociclina na dor neuropática em humanos. O tipo de dor neuropática que queremos investigar é a dor radicular lombar, uma vez que esta é a condição mais prevalente associada à dor neuropática em humanos.

Este estudo randomizado duplo-cego controlado por placebo consiste em 3 braços:

1. Placebo, uma vez ao dia por via oral durante 14 dias.
2. Amitriptilina 25mg, uma vez ao dia, via oral, durante 14 dias.
3. Minociclina 100mg, uma vez ao dia, via oral, durante 14 dias.

Os pacientes podem tomar medicação de resgate se necessário: tramadol 50mg por via oral até 3 vezes ao dia.

O fator neurotrófico derivado do cérebro está implicado na geração e manutenção da dor neuropática em diferentes modelos animais de dor neuropática. Para estudar o papel do fator neurotrófico derivado do cérebro na dor neuropática em humanos, iremos determinar sua concentração no soro e plasma antes e após 14 dias de ingestão da medicação.