- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01869907
Effet de la minocycline sur la douleur causée par des lésions nerveuses (EMON)
Effet de la minocycline sur la douleur neuropathique
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
La douleur neuropathique est une douleur causée par une atteinte du système nerveux central ou périphérique. À ce jour, le traitement consiste en des antidépresseurs tricycliques (comme l'amitriptyline) ou des anticonvulsivants. Cependant, les résultats sont décevants. La minocycline, une tétracycline de deuxième génération approuvée par la FDA, s'est avérée efficace dans divers modèles animaux de douleur neuropathique. Nous voulons étudier l'effet de la minocycline dans la douleur neuropathique chez l'homme. Le type de douleur neuropathique que nous voulons étudier est la douleur radiculaire lombaire puisqu'il s'agit de la condition la plus répandue associée à la douleur neuropathique chez l'homme.
Cet essai randomisé en double aveugle contre placebo se compose de 3 bras :
- Placebo, une fois par jour par voie orale pendant 14 jours.
- Amitriptyline 25 mg, une fois par jour par voie orale pendant 14 jours.
- Minocycline 100 mg, une fois par jour par voie orale pendant 14 jours.
Les patients peuvent prendre des médicaments de secours si nécessaire : tramadol 50 mg par voie orale jusqu'à 3 fois par jour.
Le facteur neurotrophique dérivé du cerveau est impliqué dans la génération et le maintien de la douleur neuropathique dans différents modèles animaux de douleur neuropathique. Pour étudier le rôle du facteur neurotrophique dérivé du cerveau dans la douleur neuropathique chez l'homme, nous déterminerons sa concentration dans le sérum et le plasma avant et après 14 jours de prise de médicaments.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Limburg
-
Genk, Limburg, Belgique, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Douleur radiculaire lombaire due à une hernie discale, un syndrome d'échec de la chirurgie du dos ou une sténose du canal rachidien provoquant des douleurs neuropathiques
Critère d'exclusion:
- Polyneuropathies diabétiques, alcooliques ou médicamenteuses
- Dépression ou comorbidité psychiatrique affectant la sensation de douleur.
- Utilisation d'antidépresseurs
- Fibromyalgie et syndrome de fatigue chronique
- Grossesse.
- Dommages antérieurs à la moelle épinière
- Malignités
- Allergie à la minocycline ou à l'amitriptyline
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Placebo
Placebo, une fois par jour
|
une fois par jour par voie orale pendant 14 jours
|
Comparateur actif: Amitriptyline
Amitriptyline 25 mg, une fois par jour
|
25 mg une fois par jour par voie orale pendant 14 jours
|
Comparateur actif: Minocycline
Minocycline 100 mg, une fois par jour
|
100 mg une fois par jour par voie orale pendant 14 jours
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur
Délai: Baseline (avant le début de l'étude), 7 et 14 jours après le début de la prise de médicaments
|
L'intensité de la douleur sera mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique et le changement d'intensité de la douleur entre la ligne de base et le jour 7, le jour 7 et le jour 14, la ligne de base et le jour 14 sera évalué
|
Baseline (avant le début de l'étude), 7 et 14 jours après le début de la prise de médicaments
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
score du questionnaire de diagnostic de la douleur neuropathique (DN4)
Délai: Baseline (avant le début de l'étude), 7 et 14 jours après la prise de médicaments
|
Le questionnaire DN4 est utilisé pour évaluer les symptômes neuropathiques de la douleur et le changement du score DN4 entre la ligne de base et le jour 7, le jour 7 et le jour 14, la ligne de base et le jour 14 sera évalué
|
Baseline (avant le début de l'étude), 7 et 14 jours après la prise de médicaments
|
Quantité de médicaments de secours pris
Délai: 7 et 14 jours après la prise de médicaments
|
Le médicament de secours consiste en tramadol 50 mg par voie orale 3 fois par jour si nécessaire.
Les patients recevront un total de 42 comprimés de tramadol 50 mg pendant la durée de l'étude.
Le médicament de secours restant sera compté le jour 7 et le jour 14 et le changement de prise de médicament de secours entre la ligne de base et le jour 7, le jour 7 et le jour 14, la ligne de base et le jour 14 sera évalué
|
7 et 14 jours après la prise de médicaments
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Concentration du facteur neurotrophique dérivé du cerveau (BDNF) dans le sérum et le plasma
Délai: Au départ (avant le début de l'étude) et après 14 jours de prise de médicaments.
|
Un échantillon de sang (10 ml) sera prélevé au départ et après 14 jours de prise de médicaments.
La concentration du facteur neurotrophique dérivé du cerveau sera déterminée par ELISA à haute sensibilité (R&D Systems® Europe, Royaume-Uni ; plage de détection : 20-4 000 pg/ml) et la modification de la concentration de BDNF dans le sérum et le plasma entre la ligne de base et le jour 14 être évalué.
|
Au départ (avant le début de l'étude) et après 14 jours de prise de médicaments.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jan Van Zundert, MD, PhD, Ziekenhuis Oost-Limburg
- Chaise d'étude: Martine Puylaert, MD, Ziekenhuis Oost-Limburg
- Chaise d'étude: Pieter De Vooght, MD, Ziekenhuis Oost-Limburg
- Chaise d'étude: Roel Mestrum, MD, Ziekenhuis Oost-Limburg
- Chaise d'étude: René Heylen, MD, PhD, Ziekenhuis Oost-Limburg
- Chercheur principal: Pascal Vanelderen, MD, Ziekenhuis Oost-Limburg
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vanelderen P, Rouwette T, Kozicz T, Heylen R, Van Zundert J, Roubos EW, Vissers K. Effects of chronic administration of amitriptyline, gabapentin and minocycline on spinal brain-derived neurotrophic factor expression and neuropathic pain behavior in a rat chronic constriction injury model. Reg Anesth Pain Med. 2013 Mar-Apr;38(2):124-30. doi: 10.1097/AAP.0b013e31827d611b.
- Bastos LF, de Oliveira AC, Watkins LR, Moraes MF, Coelho MM. Tetracyclines and pain. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2012 Mar;385(3):225-41. doi: 10.1007/s00210-012-0727-1. Epub 2012 Jan 27.
- Zhang Q, Peng L, Zhang D. Minocycline may attenuate postherpetic neuralgia. Med Hypotheses. 2009 Nov;73(5):744-5. doi: 10.1016/j.mehy.2009.04.028. Epub 2009 May 24.
- Sumracki NM, Hutchinson MR, Gentgall M, Briggs N, Williams DB, Rolan P. The effects of pregabalin and the glial attenuator minocycline on the response to intradermal capsaicin in patients with unilateral sciatica. PLoS One. 2012;7(6):e38525. doi: 10.1371/journal.pone.0038525. Epub 2012 Jun 7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Maladies neuromusculaires
- Maladies du système nerveux périphérique
- Névralgie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents antibactériens
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents antidépresseurs
- Agents antidépresseurs tricycliques
- Inhibiteurs de l'absorption adrénergique
- Amitriptyline
- Minocycline
Autres numéros d'identification d'étude
- EMON
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