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Gonal-f® de baixa dose na indução da ovulação (LoGo)

30 de junho de 2016 atualizado por: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Um estudo multicêntrico, de dois braços, intervencional, de Fase IV para avaliar a adaptação do tratamento com FSH recombinante em pacientes com anovulação crônica usando a caneta pré-cheia Gonal-f® em mulheres submetidas à indução da ovulação

Este é um estudo prospectivo, multicêntrico, aberto, comparativo e de grupos paralelos de indução da ovulação, avaliando a adaptação do tratamento com hormônio folículo estimulante recombinante (FSH) usando a caneta pré-cheia Gonal-f® em indivíduos anovulatórios tipo 2 da Organização Mundial da Saúde (OMS). que anteriormente não conseguiram conceber com o tratamento com clomifeno.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As participantes entrarão em um período de triagem de até um mês antes de serem randomizadas na Visita de linha de base, que ocorrerá no dia 1 do ciclo menstrual da participante. Cada sujeito receberá até 4 semanas de tratamento com Gonal-f®. Se o desenvolvimento folicular adequado (avaliado por ultrassom transvaginal) for alcançado, o indivíduo procederá à administração de gonadotrofina coriônica humana (hCG) dentro de 24-48 horas após a última injeção de Gonal-f® (ou de acordo com a prática local padrão).

Após a administração de hCG, os indivíduos tentarão engravidar por meio de relações sexuais ou inseminação intra-uterina. O método de concepção será determinado pelos requisitos do paciente e pela prática padrão no local da clínica.

Todos os indivíduos serão acompanhados adequadamente até a confirmação da gravidez bioquímica (hCG + mínimo 14 dias) e gravidez clínica (hCG + mínimo 42 dias, para indivíduos com teste bioquímico de gravidez positivo).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cork, Irlanda
        • Research Site
      • Dublin, Irlanda
        • Research Site
      • Galway, Irlanda
        • Research Site
      • Cambridge, Reino Unido
        • Research Site
      • Cheshunt, Reino Unido
        • Research Site
      • Derby, Reino Unido
        • Research Site
      • Edinburgh, Reino Unido
        • Research Site
      • Glasgow, Reino Unido
        • Research Site
      • London, Reino Unido
        • Research Site
      • Nottingham, Reino Unido
        • Research Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 37 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos elegíveis para o tratamento de indução da ovulação, onde o desenvolvimento monofolicular é o resultado do tratamento desejado e o esquema de dose descrito no protocolo é considerado apropriado
  • Indivíduos do sexo feminino na pré-menopausa, com idade entre 18 e 37 anos inclusive
  • Sujeitos desejosos de gravidez/dispostos a conceber
  • Indivíduos que são inférteis devido a anovulação crônica demonstrada pela duração do ciclo superior a 35 dias.
  • Indivíduos que foram tratados com terapia de citrato de clomifeno, de acordo com a prática local padrão, e não conseguiram ovular e/ou conceber
  • Indivíduos com valores séricos de hormônio folículo estimulante (FSH) e prolactina (PRL) dentro da faixa normal na fase folicular precoce
  • Indivíduos com contagem total total de folículos antrais maior que 10 (com tamanho de folículo maior ou igual a 2 milímetros [mm] e menor que 11 mm) (isto é, total entre ambos os ovários)
  • Indivíduos com pelo menos um tubo permeável, conforme documentado por histerossalpingografia (HSG) recente (dentro de 2 anos antes da atribuição do tratamento) ou ultrassonografia com contraste histerossalpingo (HyCoSy)
  • Indivíduos com cavidade uterina normal, conforme documentado por histeroscopia recente (dentro de 2 anos antes da atribuição do tratamento), HSG ou ultrassonografia
  • Indivíduos com índice de massa corporal (IMC) maior que 20 e menor ou igual a 32 quilogramas por metro quadrado (kg/m^2) (IMC é igual ao peso corporal [quilograma {kg}] dividido por Altura * Altura [metro quadrado {m^2}])
  • Indivíduos com teste de Papanicolau (PAP) cervical negativo conduzido de acordo com as diretrizes nacionais e/ou prática local padrão
  • Parceiros masculinos de mulheres com esperma compatível com fertilização não assistida ou disponibilidade de esperma de doador, conforme confirmado pelo Investigador
  • Indivíduos que desejam e são capazes de cumprir os requisitos do protocolo e forneceram consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com histórico de hipersensibilidade ao medicamento experimental (PIM) (substância ativa folitropina alfa, FSH ou a qualquer um dos excipientes de Gonal-f®) ou a qualquer outro medicamento usado no estudo (ou seja, Ovitrelle)
  • Indivíduos com aumento ovariano ou cisto ovariano não relacionado à Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) e de origem desconhecida na ultrassonografia
  • Indivíduos com evidência de reserva ovariana diminuída (duração do ciclo inferior a 26 dias; FSH acima do limite superior dos valores séricos locais de FSH, contagem total de folículos antrais [AFC] em ambos os ovários inferior a 10)
  • Indivíduos com patologia/anormalidades uterinas que, na opinião do investigador, possam prejudicar a evolução da gravidez
  • Sujeitos que sofreram três ou mais abortos espontâneos anteriores
  • Indivíduos com qualquer gravidez extrauterina anterior
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Indivíduos com sangramento ginecológico anormal de etiologia desconhecida.
  • Indivíduos com história prévia de síndrome de hiperestimulação ovariana grave (OHSS) (após tratamento com clomifeno)
  • Sujeitos que têm evidência de doença inflamatória pélvica atual ou anterior antes da atribuição do tratamento
  • Indivíduos com tumores do hipotálamo e da glândula pituitária
  • Indivíduos com carcinoma ovariano, uterino ou mamário
  • Indivíduos tratados com citrato de clomifeno ou gonadotrofinas dentro de 1 mês da avaliação de triagem
  • Indivíduos com qualquer condição médica que, na opinião do investigador, impediria uma resposta eficaz, como insuficiência ovariana primária ou malformações dos órgãos reprodutivos incompatíveis com a gravidez
  • Indivíduos com qualquer condição médica que, na opinião do investigador, possa interferir na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção da droga
  • Indivíduos com qualquer doença sistêmica clinicamente significativa (por exemplo, diabetes insulino-dependente) ou qualquer contra-indicação para estar grávida e/ou levar uma gravidez até o fim
  • Um abusador de substâncias ativas
  • Infecção conhecida com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite B ou C no sujeito do estudo ou seu parceiro masculino
  • Indivíduos que estão atualmente participando de outro ensaio clínico
  • Sujeitos incapazes de dar consentimento informado por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Protocolo Gonal-f® de baixa dose
Gonal-f foi administrado por via subcutânea diariamente em uma dose inicial de 50 unidades internacionais (UI) para a semana 1, então a dose foi gradualmente aumentada em 12,5 UI por duas semanas, com um aumento final de 25 UI, até a dose máxima de 100 UI, até a Semana 4 para indivíduos com resposta mínima. Depois que o desenvolvimento folicular adequado foi alcançado, o indivíduo recebeu gonadotrofina coriônica humana (hCG) dentro de 24-48 horas após a última injeção de Gonal-f, conforme critério do investigador.
Outros nomes:
  • Hormônio folículo estimulante recombinante (r-FSH)
Comparador Ativo: Protocolo Gonal-f® de dose baixa padrão
Gonal-f foi administrado diariamente por via subcutânea em uma dose inicial de 50 Unidades Internacionais (UI) na Semana 1, depois a dose foi gradualmente aumentada em 12,5 UI por duas semanas, até a dose máxima de 125 UI, até a Semana 4 para indivíduos com resposta mínima . Depois que o desenvolvimento folicular adequado foi alcançado, o indivíduo recebeu gonadotrofina coriônica humana (hCG) dentro de 24-48 horas após a última injeção de Gonal-f, conforme critério do investigador.
Outros nomes:
  • Hormônio folículo estimulante recombinante (r-FSH)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de Ciclos com Desenvolvimento Monofolicular
Prazo: Linha de base até 4 semanas
O desenvolvimento monofolicular foi definido como o número de ciclos com desenvolvimento monofolicular apenas um folículo maior ou igual (>= a 17 milímetros (mm) e nenhum outro folículo maior ou igual a 14 mm após até 4 semanas de tratamento com Gonal-f.
Linha de base até 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de Ciclos com Desenvolvimento Bifolicular
Prazo: Linha de base até 4 semanas
O desenvolvimento bifolicular foi definido como o número de ciclos com desenvolvimento bifolicular de apenas dois folículos maiores ou iguais a 17 milímetros.
Linha de base até 4 semanas
Porcentagem de Ciclos com Desenvolvimento Multifolicular
Prazo: Linha de base até 4 semanas
O desenvolvimento multifolicular foi definido como o número de ciclos com desenvolvimento multifolicular de três ou mais folículos maiores ou iguais a 14 milímetros
Linha de base até 4 semanas
Porcentagem de ciclos ovulatórios
Prazo: Linha de base até 42 dias após a administração de gonadotrofina coriônica humana (hCG)
A ovulação foi definida como um nível sérico de progesterona (P4) maior ou igual a 10 nanogramas por mililitro (ng/mL) ou Gravidez clínica. Gravidez clínica foi definida como gravidez diagnosticada pela visualização ultrassonográfica de um ou mais sacos gestacionais ou sinais clínicos definitivos de gravidez. Exclui gravidez ectópica.
Linha de base até 42 dias após a administração de gonadotrofina coriônica humana (hCG)
Porcentagem de ciclos em que a gonadotrofina coriônica humana (hCG) não foi administrada
Prazo: Linha de base até 4 semanas
Linha de base até 4 semanas
Porcentagem de ciclos resultando em gravidez clínica
Prazo: 35-42 dias após a administração de hCG
Gravidez clínica foi definida como gravidez diagnosticada pela visualização ultrassonográfica de um ou mais sacos gestacionais ou sinais clínicos definitivos de gravidez. Exclui gravidez ectópica.
35-42 dias após a administração de hCG
Número de Gravidez Múltipla
Prazo: 35-42 dias após a administração de hCG
A gravidez múltipla é uma gravidez em que mais de um feto se desenvolve simultaneamente no útero. Existem dois tipos de geminação - idênticos e fraternos. Gêmeos idênticos representam a divisão de um único zigoto fertilizado (união de dois gametas ou células sexuais masculinas/femininas que produzem um feto em desenvolvimento) em dois indivíduos separados.
35-42 dias após a administração de hCG
Número de Fetos
Prazo: 35-42 dias após a administração de hCG
35-42 dias após a administração de hCG
Número de abortos espontâneos após a confirmação da gravidez clínica
Prazo: 35-42 dias após a administração de hCG
Os abortos espontâneos foram calculados por gravidez clínica, e a gravidez clínica foi definida como gravidez diagnosticada por visualização ultrassonográfica de um ou mais sacos gestacionais ou confirmada por sinais clínicos de gravidez. Exclui gravidez ectópica.
35-42 dias após a administração de hCG
Número de indivíduos com síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS)
Prazo: até 42 dias após a administração de hCG
A OHSS foi definida como uma resposta sistêmica exagerada à estimulação ovariana caracterizada por um amplo espectro de manifestações clínicas e laboratoriais, classificadas como leve, moderada ou grave de acordo com o grau de distensão abdominal, aumento ovariano e complicações respiratórias, hemodinâmicas e metabólicas.
até 42 dias após a administração de hCG
Duração da Estimulação do Hormônio Folículo Estimulante Recombinante (rFSH)
Prazo: Linha de base até 4 semanas
Linha de base até 4 semanas
Dose Total de Hormônio Folículo Estimulante Recombinante (r-FSH) Administrada por Ciclo
Prazo: Linha de base até 4 semanas
Linha de base até 4 semanas
Mudança da linha de base nos níveis de hormônio anti-mulleriano (AMH) na semana 4
Prazo: Linha de base, Semana 4
Linha de base, Semana 4
Níveis de Testosterona
Prazo: Linha de base
Linha de base
Níveis de globulina de ligação de hormônio sexual (SHBG)
Prazo: Linha de base
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Medical Responsible, Merck Serono Limited, UK

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

6 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de junho de 2016

Última verificação

1 de junho de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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