Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nízká dávka Gonal-f® při indukci ovulace (LoGo)

30. června 2016 aktualizováno: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Multicentrická, dvouramenná, intervenční studie fáze IV k vyhodnocení přizpůsobení léčby rekombinantním FSH u subjektů s chronickou anovulací pomocí předplněného pera Gonal-f® u žen podstupujících indukci ovulace

Toto je prospektivní, multicentrická, otevřená, srovnávací a paralelní studie indukce ovulace hodnotící přizpůsobení léčby rekombinantním folikuly stimulujícím hormonem (FSH) pomocí předplněného pera Gonal-f® u subjektů s anovulací typu 2 Světové zdravotnické organizace (WHO) kterým se dříve nepodařilo otěhotnět při léčbě klomifenem.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Subjekty vstoupí do skríninkového období až jeden měsíc, než budou randomizovány při základní návštěvě, která nastane v den 1 menstruačního cyklu subjektu. Každý subjekt pak bude dostávat až 4 týdny léčby přípravkem Gonal-f®. Pokud je dosaženo adekvátního vývoje folikulů (posuzováno transvaginálním ultrazvukem), subjekt přistoupí k podávání lidského choriového gonadotropinu (hCG) během 24-48 hodin po poslední injekci Gonal-f® (nebo podle standardní praxe na místě).

Po podání hCG se subjekty pokusí otěhotnět pohlavním stykem nebo intrauterinní inseminací. Způsob početí bude dán požadavky subjektu a standardní praxí na pracovišti.

Všechny subjekty budou náležitě sledovány až do potvrzení biochemického těhotenství (hCG + minimálně 14 dní) a klinického těhotenství (hCG + minimálně 42 dní, u subjektů s pozitivním biochemickým těhotenským testem).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cork, Irsko
        • Research Site
      • Dublin, Irsko
        • Research Site
      • Galway, Irsko
        • Research Site
      • Cambridge, Spojené království
        • Research Site
      • Cheshunt, Spojené království
        • Research Site
      • Derby, Spojené království
        • Research Site
      • Edinburgh, Spojené království
        • Research Site
      • Glasgow, Spojené království
        • Research Site
      • London, Spojené království
        • Research Site
      • Nottingham, Spojené království
        • Research Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 37 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekty vhodné pro léčbu indukcí ovulace, kde je požadovaným výsledkem léčby monofolikulární vývoj a dávkovací schéma uvedené v protokolu je považováno za vhodné
  • Premenopauzální ženy ve věku 18 až 37 let včetně
  • Subjekty toužící po těhotenství/ochotné otěhotnět
  • Subjekty, které jsou neplodné v důsledku chronické anovulace, prokázané délkou cyklu delšího než 35 dní.
  • Subjekty, které byly léčeny klomifen citrátovou terapií v souladu se standardní praxí na místě a nepodařilo se jim ovulovat a/nebo otěhotnět
  • Subjekty se sérovými hodnotami folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a prolaktinu (PRL) v normálním rozmezí v časné folikulární fázi
  • Subjekty s celkovým celkovým počtem antrálních folikulů vyšším než 10 (s velikostí folikulů větší nebo rovnou 2 milimetrům [mm] a menším než 11 mm) (tj. celkem mezi oběma vaječníky)
  • Subjekty s alespoň jednou průchodnou sondou, jak je dokumentováno nedávnou (během 2 let před přidělením léčby) hysterosalpingografií (HSG) nebo hysterosalpingo kontrastní sonografií (HyCoSy)
  • Subjekty s normální děložní dutinou, jak bylo dokumentováno nedávnou (během 2 let před přidělením léčby) hysteroskopií, HSG nebo ultrazvukovým skenem
  • Subjekty s indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším než 20 a menším nebo rovným 32 kilogramům na metr čtvereční (kg/m^2) (BMI se rovná tělesné hmotnosti [kilogram {kg}] děleno výškou * výškou [metr čtvereční {m^2}])
  • Subjekty s negativním cervikálním Papanicolaou (PAP) testem provedeným podle národních směrnic a/nebo standardní praxe na místě
  • Mužští partneři ženských subjektů se spermiemi kompatibilními s neasistovanou fertilizací nebo dostupností dárcovských spermií, jak potvrdil zkoušející
  • Subjekty, které jsou ochotné a schopné splnit požadavky protokolu a poskytly písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty s anamnézou přecitlivělosti na hodnocený léčivý přípravek (IMP) (léčivá látka follitropin alfa, FSH nebo na kteroukoli pomocnou látku přípravku Gonal-f®) nebo jakýkoli jiný lék použitý ve studii (tj. Ovitrelle)
  • Subjekty se zvětšením vaječníků nebo ovariální cystou nesouvisející se syndromem polycystických ovárií (PCOS) a neznámého původu na ultrazvuku
  • Subjekty s prokázanou sníženou ovariální rezervou (délka cyklu kratší než 26 dní; FSH nad horní hranicí lokálních hodnot FSH v séru, celkový počet antrálních folikulů [AFC] v obou vaječnících méně než 10)
  • Subjekty s děložní patologií/abnormality, které by podle názoru výzkumníka mohly narušit vývoj těhotenství
  • Subjekty, které prodělaly tři nebo více předchozích potratů
  • Subjekty s jakýmkoli předchozím mimoděložním těhotenstvím
  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Subjekty s abnormálním gynekologickým krvácením neznámé etiologie.
  • Subjekty s předchozí anamnézou těžkého ovariálního hyperstimulačního syndromu (OHSS) (po léčbě klomifenem)
  • Subjekty, které mají známky současného nebo předchozího zánětlivého onemocnění pánve před přidělením léčby
  • Subjekty s nádory hypotalamu a hypofýzy
  • Subjekty s karcinomem vaječníků, dělohy nebo mléčné žlázy
  • Subjekty léčené klomifen citrátem nebo gonadotropiny během 1 měsíce od screeningového vyhodnocení
  • Subjekty s jakýmkoli zdravotním stavem, který by podle názoru zkoušejícího bránil účinné reakci, jako je primární selhání vaječníků nebo malformace reprodukčních orgánů neslučitelné s těhotenstvím
  • Subjekty s jakýmkoli zdravotním stavem, který podle názoru zkoušejícího může interferovat s vstřebáváním, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léku
  • Subjekty s jakýmkoli klinicky významným systémovým onemocněním (například diabetes závislý na inzulínu) nebo jakoukoli kontraindikací těhotenství a/nebo těhotenství do porodu
  • Zneužívatel účinných látek
  • Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV), virem hepatitidy B nebo C u pokusné osoby nebo jejího mužského partnera
  • Subjekty, které se v současné době účastní jiné klinické studie
  • Subjekty, které nejsou schopny dát písemný informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Protokol nízké dávky Gonal-f®
Gonal-f byl podáván subkutánně denně v počáteční dávce 50 mezinárodních jednotek (IU) v týdnu 1, poté byla dávka postupně zvyšována o 12,5 IU po dobu dvou týdnů s konečným zvýšením o 25 IU až na maximální dávku 100 IU, do 4. týdne pro subjekty s minimální odezvou. Poté, co bylo dosaženo adekvátního vývoje folikulů, byl subjektu podáván lidský choriový gonadotropin (hCG) během 24-48 hodin od poslední injekce Gonal-f podle uvážení zkoušejícího.
Ostatní jména:
  • Rekombinantní folikuly stimulující hormon (r-FSH)
Aktivní komparátor: Standardní protokol nízké dávky Gonal-f®
Gonal-f byl podáván subkutánně denně v počáteční dávce 50 mezinárodních jednotek (IU) v týdnu 1, poté byla dávka postupně zvyšována o 12,5 IU po dobu dvou týdnů, až do maximální dávky 125 IU, až do týdne 4 pro subjekty s minimální odpovědí . Poté, co bylo dosaženo adekvátního vývoje folikulů, byl subjektu podáván lidský choriový gonadotropin (hCG) během 24-48 hodin od poslední injekce Gonal-f podle uvážení zkoušejícího.
Ostatní jména:
  • Rekombinantní folikuly stimulující hormon (r-FSH)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento cyklů s monofolikulárním vývojem
Časové okno: Základní stav až 4 týdny
Monofolikulární vývoj byl definován jako počet cyklů s monofolikulárním vývojem pouze jedním folikulem větším než nebo rovným (>= až 17 milimetrů (mm) a žádnými dalšími folikuly větším nebo rovným 14 mm po až 4týdenní léčbě Gonal-f.
Základní stav až 4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento cyklů s bifolikulárním vývojem
Časové okno: Základní stav až 4 týdny
Bifolikulární vývoj byl definován jako počet cyklů s bifolikulárním rozvojem pouze dvou folikulů větších nebo rovných 17 milimetrů.
Základní stav až 4 týdny
Procento cyklů s multifolikulárním vývojem
Časové okno: Základní stav až 4 týdny
Multifolikulární vývoj byl definován jako počet cyklů s multifolikulárním vývojem tří nebo více folikulů větších nebo rovných 14 milimetrů
Základní stav až 4 týdny
Procento ovulačních cyklů
Časové okno: Výchozí stav do 42 dnů po podání lidského choriového gonadotropinu (hCG).
Ovulace byla definována jako hladina progesteronu v séru (P4) vyšší nebo rovna 10 nanogramů na mililitr (ng/ml) nebo klinické těhotenství. Klinické těhotenství bylo definováno jako těhotenství diagnostikované ultrasonografickou vizualizací jednoho nebo více gestačních váčků nebo definitivních klinických příznaků těhotenství. Vylučuje mimoděložní těhotenství.
Výchozí stav do 42 dnů po podání lidského choriového gonadotropinu (hCG).
Procento cyklů, ve kterých nebyl podán lidský choriový gonadotropin (hCG).
Časové okno: Základní stav až 4 týdny
Základní stav až 4 týdny
Procento cyklů vedoucích ke klinickému těhotenství
Časové okno: 35-42 dní po podání hCG
Klinické těhotenství bylo definováno jako těhotenství diagnostikované ultrasonografickou vizualizací jednoho nebo více gestačních váčků nebo definitivních klinických příznaků těhotenství. Vylučuje mimoděložní těhotenství.
35-42 dní po podání hCG
Počet vícečetných těhotenství
Časové okno: 35-42 dní po podání hCG
Vícečetné těhotenství je těhotenství, kdy se v děloze vyvíjí více než jeden plod současně. Existují dva typy dvojčat – identické a bratrské. Jednovaječná dvojčata představují rozdělení jedné oplodněné zygoty (spojení dvou gamet nebo mužských/ženských pohlavních buněk, které produkují vyvíjející se plod) na dva samostatné jedince.
35-42 dní po podání hCG
Počet plodů
Časové okno: 35-42 dní po podání hCG
35-42 dní po podání hCG
Počet potratů po potvrzení klinického těhotenství
Časové okno: 35-42 dní po podání hCG
Potraty byly počítány na klinické těhotenství a klinické těhotenství bylo definováno jako těhotenství diagnostikované ultrasonografickou vizualizací jednoho nebo více gestačních váčků nebo potvrzené klinickými příznaky těhotenství. Vylučuje mimoděložní těhotenství.
35-42 dní po podání hCG
Počet subjektů se syndromem ovariální hyperstimulace (OHSS)
Časové okno: až 42 dní po podání hCG
OHSS byl definován jako přehnaná systémová odpověď na ovariální stimulaci charakterizovaná širokým spektrem klinických a laboratorních projevů, klasifikovaných jako mírné, středně těžké nebo těžké podle stupně abdominální distenze, zvětšení ovarií a respiračních, hemodynamických a metabolických komplikací.
až 42 dní po podání hCG
Doba trvání stimulace rekombinantním folikuly stimulujícím hormonem (rFSH).
Časové okno: Základní stav až 4 týdny
Základní stav až 4 týdny
Celková dávka rekombinantního folikuly stimulujícího hormonu (r-FSH) podaná za cyklus
Časové okno: Základní stav až 4 týdny
Základní stav až 4 týdny
Změna hladiny antimulleriánského hormonu (AMH) od výchozí hodnoty v týdnu 4
Časové okno: Výchozí stav, týden 4
Výchozí stav, týden 4
Hladiny testosteronu
Časové okno: Základní linie
Základní linie
Hladiny globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG).
Časové okno: Základní linie
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Medical Responsible, Merck Serono Limited, UK

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. června 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2013

První zveřejněno (Odhad)

6. června 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

11. srpna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2016

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Gonal-f®

Předplatit