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Identificação de Biomarcadores em Sujeitos de Cirurgia Ortopédica e Bucomaxilofacial para Identificar os Riscos do Uso de Bisfosfonatos

11 de janeiro de 2023 atualizado por: University of Pennsylvania

Identificação de biomarcadores em indivíduos ortopédicos e bucomaxilofaciais

Os bisfosfonatos são medicamentos que previnem a perda óssea bloqueando a atividade das células que normalmente reabsorvem o osso. Os exemplos mais comuns dessas drogas são Boniva e Fosamax. Esses medicamentos estão disponíveis para dosagem oral ou intravenosa e são prescritos em intervalos diários, semanais, quinzenais ou mensais. Entre os muitos milhares de indivíduos que atualmente tomam esses medicamentos, alguns indivíduos apresentam fraturas "atípicas" do fêmur precedidas por dor prodrômica, alterações no espessamento cortical do osso ou osteonecrose dos maxilares relacionada aos bisfosfonatos (BRONJ). A osteonecrose dos maxilares é definida como osso exposto dos maxilares por 8 semanas ou mais e requer tratamento cirúrgico.

Este estudo tentará identificar biomarcadores genômicos e de rna que possam desempenhar um papel no metabolismo diferencial dos bisfosfonatos ou indicar tendência a eventos adversos graves associados a esses medicamentos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As amostras coletadas foram submetidas à análise da solução Affymetrix DMET™ Plus. Manuscrito está em preparação.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

314

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania Health System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos que já tomaram bisfosfonatos (ver lista em Palavras-chave) e/ou que já tiveram uma fratura atípica do fêmur ou osteonecrose dos maxilares relacionada aos bisfosfonatos (BRONJ) ou ambos. Também voluntários saudáveis.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Qualquer adulto (homem ou mulher) com 18 anos ou mais que atenda a qualquer um dos seguintes critérios:
  • Todos os participantes devem ser capazes de fornecer consentimento informado para si mesmos.
  • História de tratamento de BP com ou sem BRONJ e/ou fratura de fêmur (típica ou atípica)
  • Sem história de tratamento de BP com ou sem BRONJ e/ou fratura de fêmur (típica ou atípica)

Critério de exclusão:

  • Crianças de 17 anos ou menos
  • Adultos que não podem ou não tomam decisões médicas por si mesmos
  • Pessoas conhecidas por estarem sob a jurisdição do Departamento de Correções
  • Indivíduos que estão grávidas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
CASOS
Adultos com história atual ou passada de tratamento com bisfosfonatos (expostos) com Osteonecrose dos Maxilares relacionada a Bisfosfonatos (BRONJ), ou Adultos com história atual ou passada de tratamento com bisfosfonatos (expostos) com fratura atípica
CONTROLES CONTRÁRIOS
Adultos com histórico atual ou passado de tratamento com bisfosfonatos (expostos) sem osteonecrose relacionada a bifosfonatos dos maxilares (BRONJ, ou, Adultos com histórico atual ou passado de tratamento com bisfosfonatos (expostos) com fratura típica ou substituição articular ou osteoporose
CONTROLES CORRESPONDENTES
Adultos sem tratamento atual com bifosfonatos (não expostos) com fratura típica (pacientes saudáveis ​​com fratura) Adultos sem tratamento atual com bisfosfonatos (não expostos) sem BRONJ (sujeitos saudáveis ​​de cirurgia oral ou adultos com radionecrose dos maxilares)
Voluntários Adultos Saudáveis
Voluntários saudáveis ​​com ou sem tratamento atual com bisfosfonatos sem mandíbula ou patologias de extremidade ou lesões para contribuir apenas com amostras de sangue e saliva.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Absorção, Distribuição, Metabolismo, Excreção (ADME) Perfil de DNA de todos os tipos de amostras versus dados normativos para o painel ADME e entre grupos de estudo
Prazo: Linha de base
Análise de DNA de saliva, sangue e tecidos para detectar resposta diferencial a drogas. O DNA será isolado de cada amostra e o perfil ADME será realizado. Cada subgrupo participante será comparado entre si usando modelagem ANOVA. Cada subgrupo de participantes será comparado com dados normativos para a distribuição de perfis de genes na população geral para cada sonda na matriz de genes ADME.
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expressão diferencial de biomarcadores de miRNA entre os grupos participantes do estudo
Prazo: Linha de base
A abundância relativa de miRNA em cada subgrupo participante será comparada usando modelagem ANOVA. Cada subgrupo participante será comparado com dados normativos para a distribuição de perfis de expressão de miRNA na população geral para cada sonda quando disponível.
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Samir Mehta, MD, University of Pennsylvania, Department of Orthopaedic Surgery
  • Diretor de estudo: Annamarie D Horan, PhD, UNIVERSITY of PENNSYLVANIA

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de abril de 2012

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de junho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

11 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Os resultados deste estudo serão compartilhados na forma de um artigo publicado, se aceito. Atualmente, o manuscrito está em forma de rascunho e pendente de submissão.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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