O Efeito da Turbinoplastia por RF na Alteração Polipoide dos Turbinados Médios

O manejo do corneto médio no tratamento da polipose nasal ainda é um tema interessante de discussão. O acesso cirúrgico e seu possível papel na fisiopatologia da sinusite são dois pontos importantes no seu tratamento. Por um lado, a ressecção do corneto médio pode melhorar o acesso cirúrgico e possivelmente reduzir a recorrência da polipose nasal. Por outro lado, há alguns relatos de anosmia, síndrome do nariz vazio, sinéquias e dificuldades em cirurgias revisionais. Além disso, sinéquias, lateralização e possivelmente recorrência podem ser o resultado possível após a preservação da concha média.

Entre as diferentes modalidades, a radiofrequência (RF) aumenta gradualmente sua popularidade como ferramentas cirúrgicas, que podem tratar a hipertrofia da mucosa sem qualquer remoção de tecido. O corneto inferior é um local famoso por sua utilização, principalmente para diminuição da obstrução nasal. Além disso, alguns autores demonstraram seu efeito na rinite alérgica refratária, que não está apenas relacionada à redução da obstrução nasal, mas também está relacionada à alteração dos mediadores alérgicos. [5, 6] Comparando-se com outros tratamentos para cornetos, poupa-se a sua mucosa sobreposta, o que pode reduzir as possíveis morbidades futuras.

Provavelmente considerando os pontos mencionados acima, a RF tem um possível impacto nas alterações polipóides dos cornetos médios e possivelmente não tem o mesmo efeito deletério da ressecção nos cílios da camada mucosa. Portanto, realizamos um ensaio clínico randomizado para comparar seu resultado com dois métodos famosos de manejo da concha média: ressecção parcial e medialização.