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Desenvolver, Implementar e Avaliar o Projeto de Demonstração da Pólio Composto por um Pacote de Intervenção Baseada na Comunidade para a Erradicação da Pólio no Paquistão

16 de fevereiro de 2021 atualizado por: Dr Zulfiqar Ahmed Bhutta, Aga Khan University
O objetivo dos projetos é desenvolver e implementar um pacote de intervenções que incluirá uma estratégia de comunicação e aconselhamento ampliada, juntamente com o envolvimento do setor privado e uma abordagem combinada de vacina oral contra a poliomielite e vacina injetável contra a poliomielite durante as campanhas contra a poliomielite, seguida pela avaliação de este projeto para aceitabilidade, viabilidade e eficácia do pacote de intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este projeto específico foi concebido para abordar os gargalos por meio de inovações para abordar a mobilização da comunidade e a criação de demanda, por um lado, e avaliar o potencial sinérgico de aprimoramento imunológico da combinação da vacina injetável contra a poliomielite (IPV) e da vacina oral contra a poliomielite (OPV) em crianças em risco . Este projeto será implementado em conselhos sindicais de alto risco de Karachi, distrito de Kashmore em Sindh e Agência Bajaur em áreas tribais administradas pelo governo federal (FATA)

Este será um estudo randomizado de agrupamento de três células para atingir os objetivos do estudo. A primeira célula do estudo receberá todas as atividades de rotina realizadas pelo programa de poliomielite, a segunda célula receberá uma intervenção ampliada com grupos de apoio comunitário, pacote de comunicação aprimorado, educação e aconselhamento e envolvimento do setor privado. Enquanto a terceira célula receberá todas as intervenções da segunda célula com uma abordagem combinada de OPV IPV durante a campanha de imunização contra a poliomielite por meio de acampamentos de saúde infantil.

Calculamos um tamanho amostral total de 120 agrupamentos, 40 agrupamentos por grupo para cada área de estudo, ou seja, 120 para Karachi, 120 para Kashmore e 120 para Bajaur. O programa de poliomielite no Paquistão tem áreas de vacinação bem estabelecidas e demarcadas atribuídas a uma equipe de vacinação, cada área de vacinação geralmente cobre cerca de 200 crianças, portanto, a área da equipe de vacinação será considerada como um agrupamento no estudo proposto.

A implementação do projeto será seguida por atividades de avaliação de impacto que incluirão pesquisas de cobertura pós-vacinal e atividades de avaliação de imunidade e coleta de amostras ambientais. Um tamanho total de amostra de 5.310 crianças foi calculado para os estudos de imunidade para soroprevalência e 5.130 para eliminação de vírus nas fezes

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60000

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Paquistão
        • Aga Khan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 mês a 5 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças saudáveis ​​de 1 mês a 5 anos que residem nos locais de estudo e não planejam viajar durante todo o período do estudo.

Critério de exclusão:

  • Crianças com trombocitopenia conhecida ou distúrbios hemorrágicos; crianças gravemente doentes ou com sinais de infecção aguda (p. febre ≥ 101 F) no momento do NID e um diagnóstico ou suspeita de distúrbio de imunodeficiência.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: FATORIAL
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo A
As atividades de rotina do Programa de Pólio serão realizadas sem qualquer intervenção ativa
EXPERIMENTAL: Grupo B

Intervenção expandida com os seguintes componentes

  1. Grupos de apoio comunitário para homens e mulheres em nível de aldeia/comunidade
  2. Pacote de comunicação aprimorado e envolvimento das redes sociais locais para aconselhamento em grupo sobre promoção de nutrição, higiene e vacinação do Programa Alargado de Vacinação (PAI)
  3. Envolvimento do setor privado (clínicos gerais, prestadores de cuidados de saúde, etc.) por meio de defesa e inclusão em atividades de vacinação suplementar (SIAs)
  4. Entrega de intervenções e produtos através de acampamentos de saúde de baixo custo durante os dias nacionais de imunização (NIDs) e SIAs (também ajudará em campanhas de limpeza)
EXPERIMENTAL: Grupo C
Todas as Intervenções dos Grupos A e B Plus combinaram a estratégia bOPV/IPV nas AIS durante o projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhora da cobertura vacinal
Prazo: Após a conclusão de todo o recrutamento e acompanhamento, que levará um tempo médio de 1 ano
Cobertura melhorada na imunização de rotina e na campanha de vacinação contra a poliomielite em comparação com a linha de base
Após a conclusão de todo o recrutamento e acompanhamento, que levará um tempo médio de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência melhorada do soro da poliomielite
Prazo: Os níveis de imunidade serão avaliados no momento do recrutamento, seis semanas após o recrutamento e 18 semanas após o recrutamento

Bases populacionais O nível de imunidade para anticorpos contra poliomielite será avaliado por

Prevalência de sero e conversão em vários momentos

Os níveis de imunidade serão avaliados no momento do recrutamento, seis semanas após o recrutamento e 18 semanas após o recrutamento
Quantificação do vírus da poliomielite em amostras de fezes
Prazo: As amostras de fezes serão coletadas e analisadas no dia 28, dia 35 e dia 49 após o recrutamento
A quantificação do vírus da poliomielite será avaliada em amostras de fezes coletadas no dia 28, dia 35 e dia 49 após o recrutamento
As amostras de fezes serão coletadas e analisadas no dia 28, dia 35 e dia 49 após o recrutamento
Eliminação do vírus da poliomielite em amostras de fezes
Prazo: As amostras de fezes serão coletadas e analisadas no dia 28, dia 35 e dia 49 após o recrutamento
A eliminação do vírus da poliomielite nas amostras de fezes será avaliada no dia 28, dia 35 e dia 49 após o recrutamento
As amostras de fezes serão coletadas e analisadas no dia 28, dia 35 e dia 49 após o recrutamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de julho de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2017

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

25 de julho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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