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Um estudo de fase I de dexmedetomidina em bolus e infusão em cirurgia cardíaca corretiva infantil: segurança e farmacocinética

21 de março de 2018 atualizado por: HealthCore-NERI
O objetivo deste estudo de Fase I é determinar a segurança de um medicamento chamado dexmedetomidina (DEX) como parte de uma estratégia sedativa e anestésica geral balanceada para recém-nascidos e bebês submetidos a cirurgia cardíaca corretiva que requer o uso de circulação extracorpórea para problemas cardíacos congênitos. Este estudo também irá projetar e validar um esquema de dosagem para o uso de DEX conforme descrito acima.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

119

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
        • Boston Children's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Childrens Hospital of Philadelphia
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 5 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Masculino ou feminino, idade de 0 a 180 dias no momento da cirurgia.
  2. Diagnóstico de: D-transposição das grandes artérias (com ou sem comunicação interventricular), ou tetralogia de Fallot, ou comunicação interventricular (com ou sem comunicação interatrial associada e/ou persistência do canal arterial)
  3. Programado para reparo cirúrgico corretivo completo de dois ventrículos com circulação extracorpórea.

Critério de exclusão:

  • 1. Idade gestacional inferior a 37 semanas completas ao nascimento para a faixa etária Neonatal (0-21 dias); menos de 36 semanas completas de idade gestacional no nascimento para a faixa etária Infantil (22-180 dias).

    2. Inscrição no Estudo de Aprendizagem Colaborativa do PHN, apenas em caso de tetralogia de Fallot 91-180 dias de idade.

    3. Disfunção hepática conhecida ou suspeita; AST e ALT >3X limite superior do normal no momento da triagem dentro de 72 horas após a operação.

    4. Disfunção renal conhecida ou suspeita; creatinina sérica > 0,8 mg/dL após 7 dias de idade, >1,2 mg/dL se < 7 dias de idade, até 72 horas após a operação.

    5. Administração pré-operatória de DEX ou clonidina em até 72 horas após a operação.

    6. Grande(s) anomalia(s) congênita(s) fora do sistema cardiovascular que, na opinião do investigador, poderia afetar a segurança ou a farmacocinética.

    7. Lesão pré-operatória do sistema nervoso central resultando em sinais e sintomas clínicos: coma, convulsões, hemiparesia.

    8. Período planejado de parada circulatória hipotérmica profunda. 9. História de bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau. 10. Bradicardia sinusal ou juncional abaixo de 80 BPM mantida por mais de 15 minutos dentro de 72 horas de operação. 11. Ritmo juncional sustentado por mais de 15 minutos dentro de 72 horas de operação.

    12. Hipotensão definida como pressão arterial média abaixo de 35 mm Hg para pacientes neonatais de 0 a 21 dias e abaixo de 40 mm Hg para pacientes infantis de 22 a 180 dias mantida por mais de 15 minutos dentro de 72 horas após a operação.

    13. História de parada cardíaca ou canulação de ECMO.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte de dosagem neonatal 1
Coorte 1 de dosagem de dexmedetomidina neonatal
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem neonatal 2
Coorte 2 de dosagem de dexmedetomidina neonatal
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem neonatal 3
Coorte de dosagem de dexmedetomidina neonatal 3
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem neonatal 4
Coorte de dosagem de dexmedetomidina neonatal 4
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem neonatal 5
Coorte de dosagem de dexmedetomidina neonatal 5
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem infantil 1
Coorte infantil de dosagem de dexmedetomidina 1
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem infantil 2
Coorte infantil de dosagem de dexmedetomidina 2
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem infantil 3
Coorte infantil de dosagem de dexmedetomidina 3
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem infantil 4
Coorte infantil de dosagem de dexmedetomidina 4
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl
Experimental: Coorte de dosagem infantil 5
Coorte infantil de dosagem de dexmedetomidina 5
Outros nomes:
  • Precedex, dexmedetomidina HCl

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A ocorrência de um evento de segurança possivelmente, provável ou definitivamente relacionado à administração de DEX
Prazo: Dentro de 4 horas após a administração de DEX

A ocorrência de qualquer um dos seguintes que seja possível, provável ou definitivamente relacionado à administração de DEX:

  • bradicardia
  • Bloqueio cardíaco
  • Ritmo juncional
  • hipotensão
  • sedação excessiva
  • Parada cardíaca ou canulação de ECMO
  • Evento Adverso Grave (SAE)

Tanto a dose de DEX quanto a exposição a DEX serão avaliadas quanto a associações com o desfecho primário.

Dentro de 4 horas após a administração de DEX

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração plasmática de DEX
Prazo: No intraoperatório e até 36 horas no pós-operatório
As concentrações plasmáticas de dex obtidas no intraoperatório e até 36 horas no pós-operatório serão usadas para criar modelos de dosagem de drogas. Esses modelos serão então avaliados para determinar a eficácia deles em atingir os níveis de concentração plasmática desejados.
No intraoperatório e até 36 horas no pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de abril de 2014

Conclusão Primária (Real)

16 de outubro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

17 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de julho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

2 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2018

Última verificação

1 de março de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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