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Irrigação de Hematomas Subdurais Crônicos - Mais Melhor?

24 de junho de 2017 atualizado por: St. Olavs Hospital

Irrigação de Hematomas Subdurais Crônicos - Mais Melhor? Um estudo baseado na população entre diferentes políticas de tratamento

Existem inúmeras maneiras relatadas de tratar hematomas subdurais crônicos (CSDH) e a prática ainda difere consideravelmente entre os departamentos. Exceto por um recente estudo randomizado controlado (RCT) que descobriu que a drenagem subdural pós-operatória era melhor do que nenhum dreno, não há evidência de nível superior. Outro RCT recente não replicou esses achados, mas o estudo foi severamente subestimado.

O objetivo deste estudo de base populacional é comparar os resultados clínicos (taxas de reoperação, complicações, morte perioperatória e sobrevida) entre departamentos de neurocirurgia que tratam CSDH com diferentes políticas de tratamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1258

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Tromsø, Noruega
        • University Hospital of North Norway
      • Trondheim, Noruega
        • St Olavs Hospital
      • Stockholm, Suécia
        • Karolinska University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes foram selecionados para a terapia dada apenas com base na geografia. Todos os pacientes tratados com evacuação de hematoma subdural crônico primário (CSDH) de 2005 a 2010 no St.Olav University Hospital e UNN, e CSDH primário de 2006 a 2010 no Karolinska University Hospital (não em 2005 devido a razões práticas, uma vez que grandes mudanças ocorreram no sistema eletrônico protocolos de cirurgia 2005).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes tratados com evacuação de hematoma subdural crônico primário (CSDH) de 2005 a 2010 no St.Olav University Hospital
  • Todos os pacientes tratados com evacuação de hematoma subdural crônico primário (CSDH) de 2005 a 2010 no University Hospital North Norway
  • Todos os pacientes tratados com evacuação de CSDH primário de 2006 a 2010 no Karolinska University Hospital (não em 2005 devido a razões práticas, pois ocorreram grandes mudanças nos protocolos de cirurgia eletrônica em 2005).

Critério de exclusão:

  • Hematoma subdural crônico em cisto(s) aracnoide(s)
  • Cirurgia anterior de CSDH
  • Hidrocefalia externa (hidrocefalia com líquido cefalorraquidiano (LCR) no espaço subdural em vez de nos ventrículos)
  • CSDH devido a cirurgia intracraniana prévia (em 6 meses).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Trondheim
Cirurgia de trepanação com drenagem subdural passiva

técnica cirúrgica

  1. Irrigação e drenagem contínuas
  2. Dreno subdural passivo
  3. Dreno subgaleal ativo
Tromso
Cirurgia de trepanação com irrigação contínua

técnica cirúrgica

  1. Irrigação e drenagem contínuas
  2. Dreno subdural passivo
  3. Dreno subgaleal ativo
Estocolmo
Cirurgia de trepanação com drenagem subgaleal ativa

técnica cirúrgica

  1. Irrigação e drenagem contínuas
  2. Dreno subdural passivo
  3. Dreno subgaleal ativo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
reoperações
Prazo: 1 ano
Número de reoperações (X/N, %) entre centros
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
irrigação contínua versus outra drenagem
Prazo: 1 ano
Número de reoperações com uso de irrigação contínua (UNN) versus outra drenagem (St.Olav, Karolinska)
1 ano
morte perioperatória
Prazo: 30 dias
30 dias
sobrevivência
Prazo: 3 anos
Acompanhamento mínimo de 3 anos. Relate a mortalidade em 1 ano e use as curvas de Kaplan Meier (teste de log rank)
3 anos
complicações cirúrgicas
Prazo: 30 dias
Conforme definido pela classificação de Ibanez onde é o tratamento dado para uma complicação que dá a pontuação. A complicação médica e cirúrgica é mencionada e relatada separadamente
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Lars Jacob Stovner, MD PhD, St. Olavs Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de agosto de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

29 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de junho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de junho de 2017

Última verificação

1 de junho de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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