Genotipagem HLA-DRB1 e HLA-DQB1 para pacientes positivos e negativos para autoanticorpos com glossite atrófica ou síndrome da boca ardente

Pacientes com glossite atrófica (AG) ou síndrome da boca ardente (BMS) são frequentemente encontrados na clínica de doenças da mucosa oral. Nossos estudos anteriores encontraram uma frequência significativamente maior (26,7%) de anticorpos séricos de células parietais gástricas (GPCA) e uma frequência significativamente maior (31%) de anticorpos séricos de tireoglobulina (TGA) ou anticorpos microssomais tireoidianos (TMA) em pacientes com AG do que em saudáveis assuntos de controle. Além disso, há também uma frequência significativamente maior (13,3%) de GPCA sérico ou uma frequência significativamente maior (23,5%) de TGA ou TMA sérico em pacientes com SAB do que em indivíduos saudáveis ​​do grupo controle. Como os pacientes com um autoanticorpo específico de órgão são propensos a ter outro autoanticorpo específico de órgão no soro, também avaliamos se pacientes com AG ou SAB com GPCA são propensos a ter TGA ou TMA no soro e vice-versa. Descobrimos ainda que 25,3% dos pacientes AG ou SAB positivos para TGA ou TMA também têm GPCA, 32,3% pacientes AG ou SAB positivos para GPCA também têm TGA e 30,6% Pacientes com GPCA-positivo AG ou BMS também têm TMA em seus soros. Sem diagnóstico e tratamento adequados, os pacientes com GPCA têm maior probabilidade de desenvolver gastrite atrófica autoimune e subsequentemente progredir para carcinoma gástrico, e pacientes com TGA ou TMA podem desenvolver doença autoimune da tireoide e, finalmente, resultar em disfunção tireoidiana. Além disso, estudos anteriores mostraram uma estreita associação dos loci HLA-DR ou HLA-DQ com a presença de autoanticorpos (como GPCA, TGA ou TMA) em pacientes com diferentes tipos de doença autoimune. Portanto, no projeto de pesquisa de 3 anos a seguir, planejamos coletar 300 AG e 450 pacientes com SBA da clínica de doenças da mucosa oral do Departamento de Odontologia do Hospital Universitário Nacional de Taiwan. Para cada ano, 100 pacientes com AG e 150 com SAB são coletados. Será coletada uma amostra de 10 cc de sangue de cada paciente, sendo 5 cc para determinação dos níveis séricos de GPCA, TGA e TMA e outros 5 cc para genotipagem de HLA-DRB1 e HLA-DQB1 pelo método técnica de tipagem de reação em cadeia da polimerase com sequência específica de primer (PCR-SSP). No final deste estudo de 3 anos, iremos perceber as frequências de presença de GPCA, TGA e TMA nos soros dos nossos 300 AG ou 450 pacientes com SBA. Após análises estatísticas, também saberemos qual alelo específico HLA-DRB1 ou HLA-DQB1 e qual haplótipo específico DRB1-DQB1 são responsáveis ​​pela posse de GPCA, TGA ou TMA nos soros de nossos pacientes com AG ou SAB. Além disso, entenderemos qual alelo HLA-DRB1 ou HLA-DQB1 específico e qual haplótipo DRB1-DQB1 específico são responsáveis ​​pela posse de GPCA em pacientes AG ou SAB TGA ou TMA positivos, bem como pela posse de TGA ou TMA em pacientes AG ou SAB positivos para GPCA. Com esta importante informação em mente, podemos prever o desenvolvimento de doenças autoimunes específicas, como gastrite atrófica autoimune e doenças autoimunes da tireoide, e então adotar um diagnóstico e tratamento precoce adequado para prevenir a ocorrência futura dessas doenças e suas possíveis complicações (como carcinoma ou disfunção tireoidiana).