Генотипирование HLA-DRB1 и HLA-DQB1 для аутоантител-позитивных и -негативных пациентов с атрофическим глосситом или синдромом жжения во рту

В клинике заболеваний слизистой оболочки полости рта часто встречаются пациенты с атрофическим глосситом (АГ) или синдромом жжения рта (СЖР). Наши предыдущие исследования выявили значительно более высокую частоту (26,7%) сывороточных антител к париетальным клеткам желудка (GPCA) и значительно более высокую частоту (31%) сывороточных антител к тиреоглобулину (TGA) или микросомальных антител щитовидной железы (TMA) у пациентов с АГ, чем у здоровых субъекты управления. Кроме того, у пациентов с BMS также наблюдается значительно более высокая частота (13,3%) GPCA в сыворотке или значительно более высокая частота (23,5%) TGA или TMA в сыворотке, чем у здоровых контрольных субъектов. Поскольку пациенты с одним органоспецифическим аутоантителом предрасположены к другому органоспецифичному аутоантителу в сыворотке, мы также оценили, склонны ли пациенты с AG или BMS с GPCA иметь TGA или TMA в сыворотке и наоборот. Кроме того, мы обнаружили, что 25,3% TGA- или TMA-положительных пациентов с АГ или BMS также имеют GPCA, 32,3% GPCA-положительных пациентов с AG или BMS также имеют TGA и 30,6% GPCA-положительные пациенты с AG или BMS также имеют ТМА в сыворотке. Без надлежащей диагностики и лечения у пациентов с GPCA более вероятно развитие аутоиммунного атрофического гастрита с последующим прогрессированием в карциному желудка, а у пациентов с TGA или TMA может развиться аутоиммунное заболевание щитовидной железы и, в конечном итоге, привести к дисфункции щитовидной железы. Кроме того, предыдущие исследования показали тесную связь локусов HLA-DR или HLA-DQ с наличием аутоантител (таких как GPCA, TGA или TMA) у пациентов с различными типами аутоиммунных заболеваний. Поэтому в следующем 3-летнем исследовательском проекте мы планируем собрать 300 пациентов с АГ и 450 пациентов с СГМ из клиники заболеваний слизистой оболочки полости рта Департамента стоматологии Государственной университетской больницы Тайваня. Каждый год собирают 100 пациентов с АГ и 150 пациентов с СГМ. У каждого пациента будет взят образец крови объемом 10 см3, из которых 5 см3 будут использованы для определения уровней GPCA, TGA и TMA в сыворотке, а еще 5 см3 будут использованы для генотипирования HLA-DRB1 и HLA-DQB1 с использованием полимеразная цепная реакция с типированием последовательности специфичных праймеров (PCR-SSP). В конце этого 3-летнего исследования мы определим частоту присутствия GPCA, TGA и TMA в сыворотке наших 300 AG или 450 пациентов с BMS. После статистического анализа мы также узнаем, какой конкретный аллель HLA-DRB1 или HLA-DQB1 и какой конкретный гаплотип DRB1-DQB1 ответственны за наличие GPCA, TGA или TMA в сыворотке наших пациентов с AG или BMS. Кроме того, мы поймем, какой конкретный аллель HLA-DRB1 или HLA-DQB1 и какой конкретный гаплотип DRB1-DQB1 ответственны за наличие GPCA у TGA- или TMA-положительных пациентов с АГ или BMS, а также за наличие TGA или ТМА у GPCA-позитивных пациентов с АГ или BMS. Имея в виду эту важную информацию, мы можем прогнозировать развитие конкретных аутоиммунных заболеваний, таких как аутоиммунный атрофический гастрит и аутоиммунные заболевания щитовидной железы, а затем проводить надлежащую раннюю диагностику и лечение, чтобы предотвратить возникновение этих заболеваний в будущем и их потенциальные осложнения (например, желудочно-кишечный тракт). карцинома или дисфункция щитовидной железы).