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FDG PET e DCE-MRI na previsão da resposta ao tratamento em pacientes com câncer de mama

25 de outubro de 2023 atualizado por: Jennifer Specht, University of Washington

PET Dinâmico Quantitativo e MRI e Terapia de Câncer de Mama

Este ensaio clínico estuda a tomografia por emissão de pósitrons (PET) com fluooxiglucose F 18 (FDG) e a ressonância magnética (MRI) com contraste dinâmico aprimorado (DCE) na previsão da resposta ao tratamento em pacientes com câncer de mama. A comparação dos resultados dos procedimentos diagnósticos realizados antes, durante e após a quimioterapia pode ajudar os médicos a prever a resposta do paciente ao tratamento e a planejar o melhor tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Determinar se a análise cinética detalhada de FDG PET e estudos de imagem por ressonância magnética (RM) para medidas de metabolismo tumoral e perfusão sanguínea podem prever a resposta e o resultado para pacientes com câncer de mama submetidos à terapia neoadjuvante.

II. Comparar a biologia tumoral in vivo associada a tumores responsivos e resistentes, conforme medido por alterações cinéticas nos parâmetros de imagem FDG PET e RM com subtipos tumorais analisados ​​a partir do ensaio de biópsia pré-terapia e tecido cirúrgico pós-terapia.

CONTORNO:

Os pacientes são submetidos a FDG PET e DCE-MRI 1-2 semanas antes do início da quimioterapia, entre 1-12 semanas após o início do primeiro curso de quimioterapia e após a conclusão da quimioterapia (dentro de 4 semanas antes da cirurgia).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

35

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de mama confirmado patologicamente, determinado como candidato para terapia sistêmica primária (neoadjuvante) e para ressecção cirúrgica de tumor primário residual após a conclusão da terapia neoadjuvante
  • Tumor primário de 2,0 cm ou mais e/ou evidência clínica de doença axilar (N1 ou N2 palpável ou biópsia comprovada)
  • Sem contra-indicações óbvias para quimioterapia primária
  • Capaz de ficar parado para PET e ressonância magnética
  • Capaz de compreender e estar disposto a assinar um documento de consentimento informado por escrito e uma autorização do Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) de acordo com as diretrizes institucionais

Critério de exclusão:

  • Doença sistêmica grave, exceto câncer de mama
  • Contra-indicação para ressonância magnética ou história de reação adversa ao gadolínio
  • Evidência de doença distante fora dos linfonodos regionais
  • Grávida
  • Diabetes mellitus mal controlado (glicemia de jejum > 200)
  • Terapia prévia para câncer sistêmico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diagnóstico (FDG PET e DCE-MRI)
Os pacientes são submetidos a FDG PET e DCE-MRI 1-2 semanas antes do início da quimioterapia, entre 1-12 semanas após o início do primeiro ciclo de quimioterapia e após a conclusão da quimioterapia (dentro de 4 semanas antes da cirurgia).
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  • 18FDG
  • FDG
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  • BICHO DE ESTIMAÇÃO
  • FDG-PET
  • PET scan
  • tomografia computadorizada por emissão
Submeta-se a DCE-MRI
Outros nomes:
  • DCE-MRI

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com resposta patológica favorável à cirurgia
Prazo: Na hora da cirurgia

O desfecho clínico primário é dicotômico (sim/não) - O paciente obteve resposta patológica microscópica favorável na cirurgia? Esta resposta patológica favorável é definida como:

  1. Nenhuma evidência de tumor invasivo microscópico no local do tumor primário e nos gânglios linfáticos axilares regionais = carga de câncer residual classe 0 (RCB 0)
  2. Doença residual minimamente invasiva no local do tumor primário e/ou em gânglios linfáticos axilares regionais = Carga Residual de Câncer classe I (RCB I)
Na hora da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração percentual no PET K1 entre exames de PET FDG pré-terapia e pré-terapia e sua associação com a resposta patológica
Prazo: Linha de base até 12 semanas (meio da terapia)
Percentual de alteração na perfusão do tumor entre exames FDG PET pré-terapia e intermediários, conforme representado pela medida PET K1 (paramétrica) % de alteração: (Meio-Pré)/Pré, em comparação entre grupos de pacientes que obtiveram ou não atingiram condições patológicas favoráveis resposta.
Linha de base até 12 semanas (meio da terapia)
Alteração percentual no metabolismo tumoral/taxa de perfusão (MRFDG/K1) entre exames FDG PET no meio da terapia e pré-terapia e sua associação com a resposta patológica
Prazo: Linha de base até 12 semanas (meio da terapia)
Percentagem de alteração no metabolismo tumoral/razão de perfusão entre exames FDG PET pré-terapia e intermediários da terapia, conforme representado pela medida PET MRFDG/K1 (paramétrica) % de alteração: (Meio-Pré)/Pré, em comparação entre grupos de pacientes que fizeram ou não obteve resposta patológica favorável.
Linha de base até 12 semanas (meio da terapia)
Alteração percentual no aprimoramento percentual de pico DCE-MRI (Peak PE) entre exames de ressonância magnética de mama no meio da terapia e pré-terapia e sua associação com a resposta patológica
Prazo: Linha de base até 12 semanas (meio da terapia)
Percentual de alteração no realce do tumor entre a pré-terapia e a metade da terapia DCE-MRI, conforme representado pela medida da RM Alteração da % de PE de pico: (Pré-médio)/Pré, em comparação entre grupos de pacientes que obtiveram ou não resposta patológica favorável .
Linha de base até 12 semanas (meio da terapia)
Tempo desde a cirurgia até a recorrência do câncer de mama
Prazo: O tempo desde a cirurgia até a recorrência do câncer de mama. Se a recorrência não ocorrer durante o acompanhamento, o endpoint será censurado no momento do último status documentado de livre de doença.
Média (intervalo)
O tempo desde a cirurgia até a recorrência do câncer de mama. Se a recorrência não ocorrer durante o acompanhamento, o endpoint será censurado no momento do último status documentado de livre de doença.
Tempo da cirurgia até a sobrevivência geral
Prazo: Sobrevida global desde o momento da cirurgia. Se a morte não ocorrer durante o acompanhamento, o endpoint será censurado na data do último contato quando o paciente foi verificado como vivo.
Média (intervalo)
Sobrevida global desde o momento da cirurgia. Se a morte não ocorrer durante o acompanhamento, o endpoint será censurado na data do último contato quando o paciente foi verificado como vivo.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jennifer Specht, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

26 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de agosto de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimado)

29 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

17 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 7587 (Outro identificador: Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
  • P30CA015704 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • NCI-2013-01668 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P50CA138293 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • RG1712020 (Outro identificador: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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