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Apneia do sono no diabetes tipo 1 (DIASOM)

4 de dezembro de 2019 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Apneia do Sono no Diabetes Tipo 1: Prevalência, Papel do Controle Glicêmico e Neuropatia Autonômica

A síndrome da apnéia do sono está fortemente associada ao diabetes tipo 2, em parte e isso se deve em parte à obesidade. O tratamento da apneia do sono pode melhorar a hipertensão, o risco cardiovascular e, em alguns estudos, o estado de diabetes. Poucos dados estão disponíveis para diabetes tipo 1, mas sugerem que a prevalência da síndrome da apnéia do sono pode ser alta. Pretendemos comparar a prevalência da síndrome da apnéia do sono avaliada por polissonografia em uma amostra de pacientes diabéticos tipo 1 e um grupo controle pareado por idade, sexo e índice de massa corporal. O objetivo secundário é determinar se a presença de neuropatia autonômica ou diabetes mal controlado (avaliado pela hemoglobina glicosilada) pode ou não contribuir para a presença de apneia do sono no grupo diabético.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Protocolo diagnóstico elaborado para avaliar se a síndrome da apneia do sono é mais frequente no diabetes tipo 1 do que na população em geral e, portanto, merece ser mais sistematicamente suspeitada e ativamente diagnosticada nesses pacientes. A síndrome da apnéia do sono é um fardo pesado em termos de qualidade de vida: é responsável por fadiga, sonolência diurna, comprometimento cognitivo, sono ruim e/ou não restaurador, dores de cabeça matinais, humor depressivo… o tempo, alívio completo desses sintomas.

Por outro lado, a apneia do sono é um fator de risco independente para mortalidade e morbidade cardiovascular em indivíduos jovens e de meia-idade, também revertido pelo tratamento. Portanto, pode ser importante que os pacientes com diabetes tipo 1, que já apresentam um risco cardiovascular aumentado, sejam diagnosticados adequadamente para apneia do sono. Uma triagem sistemática para apneia do sono já é recomendada para pacientes com diabetes tipo 2 por especialistas.

Um objetivo secundário é determinar se a presença de síndrome de apneia do sono em pacientes diabéticos tipo 1 está associada a uma neuropatia autonômica, mau controle glicêmico, pior qualidade de vida, pior qualidade do sono, consequências cardiovasculares mais graves e comprometimento biológico .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

94

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ile De France
      • Paris, Ile De France, França, 75010
        • Véronique Viot-Blanc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 99 pacientes diabéticos tipo 1

    • homem ou mulher de 18 a 60 anos
    • diagnosticado há pelo menos um ano
    • tendo assinado um consentimento
    • com em um esquema de seguro nacional
  • e 46 voluntários saudáveis ​​pareados por idade, gênero e índice de massa corporal

    • homem ou mulher de 18 a 60 anos
    • tendo assinado um consentimento
    • com em um esquema de seguro nacional

Critério de exclusão:

para ambos

  • síndrome da apnéia do sono já conhecida
  • doença respiratória ou cardiovascular aguda
  • comprometimento da consciência
  • sepse
  • cirrose
  • tratamento com drogas hipnóticas, opiáceas ou psicotrópicas 2 semanas atrás
  • Mulher grávida ou amamentando
  • não fale francês
  • Beneficiando-se de medida protetiva legal
  • diabet 1 ou 2 apenas para pessoas voluntárias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diabéticos
99 diabéticos tipo 1 com idade entre 18 e 60 anos, diagnosticados há pelo menos um ano
Diabéticos: Exame diagnóstico da apnéia do sono Uma noite no hospital
pressão arterial, Frequência cardíaca, respiração profunda, Ortostatismo, Vasalva, Baixa pressão arterial ortostática
Sinais funcionais, coleta de históricos médicos e patologias associadas, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh PSQI, Questionário de Resultados Funcionais do Sono FOSQ, Escala de Sonolência de Epworth ESS, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão HAD
história de diabetes, observância, complicações oftalmológicas, renais, macroangiopáticas e neuronais, escala de Toronto, Questionário de Qualidade de Vida em Diabetes (DQOL)
Hematologia, glicemia, lipídios, PCR, creatinina, ferritina, hemoglobina glicosilada, transaminase, microalbuminúria, exame de urina
Eletrocardiograma (ECG)
Ecografia carotídea
Pressão arterial
Experimental: voluntários saudáveis ​​(grupo controle)
46 voluntários saudáveis ​​pareados por idade, sexo e índice de massa corporal
Diabéticos: Exame diagnóstico da apnéia do sono Uma noite no hospital
pressão arterial, Frequência cardíaca, respiração profunda, Ortostatismo, Vasalva, Baixa pressão arterial ortostática
Sinais funcionais, coleta de históricos médicos e patologias associadas, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh PSQI, Questionário de Resultados Funcionais do Sono FOSQ, Escala de Sonolência de Epworth ESS, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão HAD
Hematologia, glicemia, lipídios, PCR, creatinina, ferritina, hemoglobina glicosilada, transaminase, microalbuminúria, exame de urina
Eletrocardiograma (ECG)
Ecografia carotídea
Pressão arterial

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparar a prevalência da síndrome da apnéia do sono por polissonografia entre pacientes diabéticos tipo 1 e voluntários saudáveis
Prazo: 3 meses

Determinar se a prevalência da síndrome da apnéia do sono é mais elevada nos pacientes diabéticos do tipo 1 (DT1) do que na população geral e coletar elementos para especificar os determinantes dessa associação (presença de neuropatia autônoma e equilíbrio glicêmico).

síndrome da apneia do sono, conforme definido pela Classificação Internacional de Distúrbios do Sono 2

3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisa se o equilíbrio glicêmico definido pela hemoglobina glicosilada <7% nos últimos três meses está associado ou não à síndrome da apneia do sono
Prazo: 3 meses
Comparar indivíduos diabéticos com ou sem apneia do sono em relação à taxa de diabetes mal controlada (determinada pelo nível de hemoglobina glicosilada)
3 meses
Precisar se a presença de uma neuropatia autonômica (positiva em 2 testes) está associada ou não à síndrome da apnéia do sono
Prazo: 3 meses
Comparar indivíduos diabéticos com ou sem apneia do sono quanto à presença de neuropatia autonômica determinada por avaliação clínica
3 meses
Comparar os pacientes com ou sem apneia do sono em relação às consequências, especialmente marcadores cardiovasculares e fatores de coagulação
Prazo: 3 meses
Comparar indivíduos diabéticos com ou sem apneia do sono em relação a outros fatores de risco cardiovascular e consequências (espessura da íntima média)
3 meses
Determinar se a presença da síndrome da apneia do sono tem impacto na qualidade de vida e nas complicações do diabetes, micro ou macroangiopatia
Prazo: 3 meses
Comparar indivíduos diabéticos com ou sem apneia do sono quanto à qualidade do sono
3 meses
Sintomas clínicos precisos em pacientes com DT1 com síndrome da apneia do sono
Prazo: 3 meses
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Véronique Viot-Blanc, MD, Lariboisière Hospital, APHP
  • Investigador principal: Pierre-Jean Guillausseau, MD, PhD, Lariboisiere Hopistal, APHP

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

5 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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