Tonificação das Vias Aéreas Superiores para Melhorar a Conformidade do CPAP

A síndrome da apneia/hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) é um distúrbio respiratório que ocorre durante a noite e consiste na interrupção do fluxo aéreo por mais de cinco segundos. Seu tratamento atual por máquina noturna de pressão positiva contínua (CPAP) não é curativo e, portanto, o nível de adesão é fundamental para a melhora do paciente. Muitos pacientes não toleram o CPAP pelos inúmeros efeitos colaterais envolvidos. A Tonificação das Vias Aéreas Superiores é um compêndio de técnicas não invasivas que visam auxiliar a tolerância e adesão ao CPAP. Estas técnicas são: exercícios orofaríngeos executados ativamente pelo paciente para tonificação muscular das vias aéreas superiores, eletroestimulação dos músculos do assoalho da boca, correção da posição da língua, nebulização nasal e brônquica, execução de ginástica respiratória, terapia miofascial em a musculatura orofaríngea, terapia manual na coluna cervical e massagem no diafragma. Todas as técnicas juntas buscam um maior ou menor impacto sobre a hipotonia das vias aéreas superiores, a hipotonia da língua e do palato mole, o retrognatismo mandibular, a respiração bucal, a síndrome vertebrobasilar, o refluxo gastroesofágico, o acúmulo excessivo de secreções no vias aéreas superiores e inferiores, os problemas respiratórios obstrutivos e restritivos, a postura ao dormir, a hipertonia do diafragma devido ao excesso de esforço na tentativa de vencer a obstrução respiratória. Todas essas disfunções facilitarão ao paciente apresentar efeitos colaterais no uso do CPAP. Haverá um estudo duplo-cego randomizado controlado com 110 indivíduos. Um grupo seguirá o tratamento médico convencional com CPAP e o outro grupo tratamento médico mais Tonificação das Vias Aéreas Superiores. Após seis meses, será comparada a média de melhora entre os dois grupos.