Tonificación de las vías respiratorias superiores para mejorar el cumplimiento de la CPAP

El síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es un trastorno respiratorio que ocurre durante la noche y consiste en la interrupción del flujo de aire durante más de cinco segundos. Su tratamiento actual mediante máquina de presión positiva continua nocturna (CPAP) no es curativo y por tanto el nivel de cumplimiento es clave para la mejoría del paciente. Muchos pacientes no toleran la CPAP por los numerosos efectos secundarios que conlleva. La Tonificación de las Vías Aéreas Superiores es un compendio de técnicas no invasivas que tienen como objetivo ayudar a la tolerancia y el cumplimiento de la CPAP. Estas técnicas son: ejercicios orofaríngeos ejecutados activamente por el paciente para la tonificación muscular de las vías aéreas superiores, electroestimulación de los músculos del piso de la boca, corrección de la posición de la lengua, nebulización nasal y bronquial, ejecución de gimnasia respiratoria, terapia miofascial en los músculos orofaríngeos, terapia manual en la columna cervical y masaje en el diafragma. Todas las técnicas en conjunto buscan un mayor o menor impacto en la hipotonía de vías aéreas superiores, la hipotonía de lengua y paladar blando, el retrognatismo mandibular, la respiración bucal, el síndrome vertebrobasilar, el reflujo gastroesofágico, la acumulación excesiva de secreciones en la las vías respiratorias superiores e inferiores, los problemas respiratorios obstructivos y restrictivos, la postura al dormir, la hipertonía del diafragma por el exceso de esfuerzo en tratar de superar la obstrucción respiratoria. Todas estas disfunciones facilitarán que el paciente presente efectos secundarios en el uso de CPAP. Habrá un estudio controlado aleatorio doble ciego con 110 personas. Un grupo seguirá el tratamiento médico convencional con CPAP y el otro grupo tratamiento médico más Tonificación de Vías Aéreas Superiores. Después de seis meses, se comparará la mejora media entre los dos grupos.