- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01943994
Tratamento para parar de fumar facilitado pela psilocibina: um estudo piloto
13 de maio de 2025 atualizado por: Johns Hopkins University
Uma das linhas de investigação mais promissoras para o uso terapêutico de alucinógenos nas décadas de 1960 e 1970 foi no tratamento da dependência de drogas.
Os investigadores propõem examinar a administração de psilocibina combinada com um programa estruturado de tratamento para parar de fumar em indivíduos dependentes de nicotina, a fim de fornecer dados preliminares sobre a eficácia desse tratamento combinado para parar de fumar.
O trabalho anterior no laboratório dos investigadores mostrou que, sob condições cuidadosamente preparadas e de suporte, a administração de psilocibina pode facilitar experiências altamente salientes com significado pessoal duradouro e significado espiritual.
É plausível que incorporar essas experiências altamente significativas em uma tentativa de cessação da dependência de drogas possa fornecer uma motivação duradoura para permanecer abstinente.
O tabagismo é um bom sistema modelo para estudar a dependência de drogas porque os usuários têm menos probabilidade de serem desafiados pelas muitas deficiências sociais e econômicas que geralmente acompanham a dependência de outras drogas, como cocaína, heroína ou álcool.
Mais especificamente, os investigadores propõem a realização de um estudo randomizado controlado comparativo de eficácia no qual a psilocibina ou o adesivo transdérmico de nicotina são administrados sob condições altamente favoráveis a indivíduos que são fumantes dependentes de nicotina, que tiveram várias tentativas malsucedidas de parar e que continuam a fumar. desejo de parar de fumar.
Além da dependência da nicotina, os participantes serão saudáveis.
Quinze participantes já completaram um estudo-piloto aberto preliminar sem condição de controle.
Oitenta participantes adicionais serão inscritos e randomizados para tratamento com psilocibina (n=40) ou adesivo de nicotina (n=40).
Os participantes receberão um curso de 13 semanas de terapia cognitivo-comportamental para parar de fumar, com a data prevista para parar definida para a semana 5.
Após várias reuniões de preparação com monitores de estudo, os participantes terão uma única sessão de psilocibina de um dia usando uma dose alta (30 mg/70 kg) ou um curso padrão de 8 a 10 semanas de tratamento com adesivos de nicotina.
O status do tabagismo do participante será avaliado repetidamente por 8 semanas após a Data-alvo para parar, incluindo a verificação biológica do status do tabagismo por meio de amostras de respiração e urina.
O status de fumante também será avaliado em três sessões de acompanhamento aproximadamente 3, 6 e 12 meses após a Data-alvo para parar.
Além disso, 50 desses participantes (25 por condição de tratamento) serão submetidos a exames de ressonância magnética antes e depois da Data de Encerramento para avaliar os mecanismos baseados no cérebro associados a esses tratamentos.
Indivíduos designados para a condição de tratamento do estudo do adesivo de nicotina serão elegíveis para passar por uma sessão opcional de psilocibina de alta dose após completar a reunião de acompanhamento de 6 meses.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
82
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
- Behavioral Pharmacology Research Unit
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
- Neuroimaging Research Branch, NIDA-IRP
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
21 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critério de inclusão:
- 21 a 65 anos.
- Ter dado consentimento informado por escrito.
- Ter ensino médio completo.
- Ser um fumante diário com várias tentativas anteriores de parar sem sucesso e relatar um desejo contínuo de parar de fumar.
- Concorde em se abster de fumar e beber álcool por 24 horas e cafeína por 12 horas antes do exame de ressonância magnética (somente para participantes de ressonância magnética).
- Concorde em se abster de fumar durante a sessão de psilocibina de 1 hora antes da administração de psilocibina até pelo menos 30 horas depois.
- Concordar em consumir aproximadamente a mesma quantidade de bebida contendo cafeína (por exemplo, café, chá) que ele/ela consome em uma manhã normal, antes de chegar à unidade de pesquisa na manhã do dia da sessão de drogas. Se o voluntário não consumir rotineiramente bebidas com cafeína, ele deve concordar em não fazê-lo no dia da sessão.
- Concorde em abster-se de usar quaisquer drogas psicoativas, incluindo bebidas alcoólicas, dentro de 24 horas após a administração da psilocibina. As exceções incluem cafeína e nicotina.
- Estar saudável conforme determinado pela triagem de problemas médicos por meio de uma entrevista pessoal, um questionário médico, um exame físico, um eletrocardiograma (ECG) e exames laboratoriais de sangue e urina de rotina.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas (teste de gravidez positivo) ou amamentando, ou que não praticam um meio eficaz de controle de natalidade
- Condições cardiovasculares: hipertensão não controlada, angina, anormalidade eletrocardiográfica clinicamente significativa (por exemplo, fibrilação atrial), AIT nos últimos 6 meses, acidente vascular cerebral, doença vascular periférica ou pulmonar
- Epilepsia com história de convulsões
- diabetes dependente de insulina; se estiver tomando hipoglicemiante oral, então sem história de hipoglicemia
- Atualmente tomando medicamentos prescritos psicoativos regularmente
- Atualmente tomando regularmente (por exemplo, diariamente) quaisquer medicamentos que tenham um efeito farmacológico primário de ação central nos neurônios serotoninérgicos ou medicamentos que sejam inibidores da MAO. Para indivíduos que fazem uso intermitente ou PRN de tais medicamentos, as sessões de psilocibina não serão realizadas até que pelo menos 5 meias-vidas do agente tenham decorrido após a última dose.
- Tem HIV ou sífilis.
- Tem alguma doença neurológica atual, incluindo, mas não se limitando a, distúrbios convulsivos, enxaquecas frequentes ou em profilaxia, esclerose múltipla, distúrbios do movimento, história de traumatismo craniano significativo ou tumor do SNC.
- Obesos mórbidos ou gravemente abaixo do peso, conforme determinado por exame médico.
- Não é adequado para se submeter a uma sessão de ressonância magnética devido a certos dispositivos implantados (marcapasso cardíaco ou neuroestimulador, algumas articulações artificiais, pinos de metal, clipes cirúrgicos ou outras peças metálicas implantadas), morfologia corporal ou claustrofobia (somente para participantes de ressonância magnética).
- História atual ou pregressa de atendimento aos critérios do DSM-IV para Esquizofrenia, Transtorno Psicótico (a menos que induzido por substância ou devido a uma condição médica) ou Transtorno Bipolar I ou II.
- História atual ou passada nos últimos 5 anos de atendimento aos critérios do DSM-IV para dependência de álcool ou drogas (excluindo cafeína e nicotina) ou depressão maior grave.
- Ter um parente de primeiro ou segundo grau com esquizofrenia, transtorno psicótico (a menos que seja induzido por substância ou devido a uma condição médica) ou transtorno bipolar I ou II.
- Atualmente atende aos critérios do DSM-IV para Transtorno Dissociativo, Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa, Depressão Maior ou Transtorno de Estresse Pós-Traumático.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Tratamento assistido por psilocibina
Os participantes receberão uma intervenção cognitivo-comportamental de 13 semanas para cessação do tabagismo, com uma alta dose de psilocibina (30mg / 70kg) a ser administrada na data-alvo para parar na semana 5.
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Os participantes receberão 30 mg/70 kg de psilocibina.
Evidências preliminares de nosso estudo de efeitos de dose de psilocibina em andamento sugerem que essa dose está associada a experiências do tipo místico.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Terapia de Reposição de Nicotina (TRN)
Os participantes receberão uma intervenção cognitivo-comportamental de 13 semanas para parar de fumar, com um regime padrão de 8 a 10 semanas de NRT a ser administrado a partir da data-alvo para parar na semana 5. NRT para este estudo será um adesivo transdérmico de nicotina administrado de acordo de acordo com o uso recomendado no rótulo (para indivíduos que fumam mais de 10 cigarros por dia: 21mg diariamente nas semanas 1-6, 14mg diariamente nas semanas 7-8, 7mg diariamente nas semanas 9-10.
Para indivíduos que fumam 10 ou menos cigarros por dia: 14 mg por dia durante as semanas 1-6, 7 mg por dia durante as semanas 7-8).
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Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Abstinência prolongada: abstinência de cigarro biologicamente verificada por 6 meses
Prazo: Desde a data prevista para parar até o acompanhamento de 6 meses
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Abstinência de fumar desde a meta de parar (permitindo um período inicial de carência de 14 dias) até o acompanhamento de 6 meses, conforme verificado pelo monóxido de carbono expirado, cotinina na urina e autorrelato retrospectivo.
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Desde a data prevista para parar até o acompanhamento de 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Abstinência prolongada: abstinência biologicamente verificada para fumar por 3 meses
Prazo: DA DATA DE ENTÃO DE TARGA
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A abstinência do tabagismo do alvo parou (permitindo um período de carência inicial de 14 dias) até o acompanhamento de três meses, conforme verificado pelo monóxido de carbono da respiração, cotinina da urina e auto-relato retrospectivo.
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DA DATA DE ENTÃO DE TARGA
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Abstinência prolongada: abstinência biologicamente verificada para fumar por 12 meses
Prazo: DA DATA DE ENTÃO TARGEN AO ACODIE
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A abstinência do tabagismo do alvo sai (permitindo um período de carência inicial de 14 dias) até o acompanhamento de 12 meses, conforme verificado pelo monóxido de carbono da respiração, cotinina da urina e auto-relato retrospectivo.
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DA DATA DE ENTÃO TARGEN AO ACODIE
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Matthew W Johnson, PhD, Johns Hopkins University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de setembro de 2008
Conclusão Primária (Real)
1 de maio de 2023
Conclusão do estudo (Real)
14 de novembro de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
12 de setembro de 2013
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
12 de setembro de 2013
Primeira postagem (Estimado)
17 de setembro de 2013
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
25 de maio de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
13 de maio de 2025
Última verificação
1 de maio de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Transtorno do Uso de Tabaco
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes Neurotransmissores
- Drogas Psicotrópicas
- Antagonistas da serotonina
- Agentes serotonina
- Agentes Colinérgicos
- Alucinógenos
- Estimulantes Ganglionares
- Agonistas Nicotínicos
- Agonistas Colinérgicos
- Agonistas do Receptor de Serotonina
- Psilocibina
- Nicotina
- N,N-Dimetiltriptamina
Outros números de identificação do estudo
- NA_00016166
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