- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01943994
Psilocybinem usnadněná léčba odvykání kouření: Pilotní studie
11. ledna 2024 aktualizováno: Johns Hopkins University
Jednou z nejslibnějších linií výzkumu terapeutického použití halucinogenů v 60. a 70. letech byla léčba drogové závislosti.
Výzkumníci navrhují prozkoumat podávání psilocybinu v kombinaci se strukturovaným programem léčby odvykání kouření u jedinců závislých na nikotinu, aby poskytli předběžná data o účinnosti této kombinované léčby pro odvykání kouření.
Předchozí práce v laboratoři výzkumníků ukázala, že za pečlivě připravených a podpůrných podmínek může podávání psilocybinu usnadnit vysoce význačné zážitky s trvalým osobním významem a duchovním významem.
Je pravděpodobné, že začlenění těchto vysoce smysluplných zkušeností do pokusu o ukončení drogové závislosti může poskytnout trvalou motivaci pro setrvání v abstinenci.
Kouření cigaret je dobrým modelovým systémem pro studium drogové závislosti, protože uživatelé s menší pravděpodobností budou vystaveni mnoha sociálním a ekonomickým poruchám, které často doprovázejí závislost na jiných drogách, jako je kokain, heroin nebo alkohol.
Přesněji řečeno, výzkumníci navrhují provést randomizovanou kontrolovanou srovnávací studii účinnosti, ve které jsou buď psilocybin nebo transdermální nikotinové náplasti podávány za vysoce podpůrných podmínek jedincům, kteří jsou kuřáky cigaret závislými na nikotinu, kteří měli několik neúspěšných pokusů přestat kouřit a kteří pokračují touha přestat kouřit.
Kromě závislosti na nikotinu budou účastníci zdraví.
Patnáct účastníků již dokončilo předběžnou otevřenou pilotní studii bez kontrolních podmínek.
Osmdesát dalších účastníků bude zapsáno a randomizováno buď k léčbě psilocybinem (n=40), nebo nikotinovými náplastmi (n=40).
Účastníci absolvují 13týdenní kurz kognitivně behaviorální terapie zaměřené na odvykání kouření, přičemž cílové datum ukončení je stanoveno na 5. týden.
Po několika přípravných schůzkách s monitorujícími studie absolvují účastníci buď jednodenní sezení s psilocybinem s použitím vysoké dávky (30 mg/70 kg), nebo standardní 8 až 10týdenní kúru léčby nikotinovými náplastmi.
Stav kuřáků bude opakovaně hodnocen po dobu 8 týdnů po cílovém datu ukončení kouření, včetně biologického ověření kuřáckého stavu prostřednictvím vzorků dechu a moči.
Stav kouření bude také hodnocen na třech následných sezeních přibližně 3, 6 a 12 měsíců po cílovém datu ukončení.
Navíc 50 z těchto účastníků (25 na léčebný stav) podstoupí skenování magnetickou rezonancí před a po cílovém datu ukončení, aby se vyhodnotily mechanismy založené na mozku spojené s těmito léčbami.
Jedinci přiřazení ke studijnímu léčebnému stavu s nikotinovou náplastí budou způsobilí podstoupit volitelné sezení s vysokou dávkou psilocybinu po dokončení 6měsíčního následného setkání.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
82
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Behavioral Pharmacology Research Unit
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- Neuroimaging Research Branch, NIDA-IRP
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 21 až 65 let.
- Dát písemný informovaný souhlas.
- Mít středoškolské vzdělání.
- Být každodenním kuřákem s několika neúspěšnými předchozími pokusy přestat kouřit a hlásit pokračující touhu přestat kouřit.
- Souhlaste s tím, že se zdržíte kouření a alkoholu po dobu 24 hodin a kofeinu po dobu 12 hodin před skenováním magnetickou rezonancí (pouze pro účastníky magnetické rezonance).
- Souhlaste s tím, že se zdržíte kouření během psilocybinového sezení od 1 hodiny před podáním psilocybinu až do alespoň 30 hodin poté.
- Souhlaste s tím, že budete konzumovat přibližně stejné množství nápoje obsahujícího kofein (např. kávu, čaj), jaké konzumuje v obvyklé ráno, než ráno v den drogové sezení dorazí do výzkumné jednotky. Pokud dobrovolník běžně nekonzumuje kofeinové nápoje, musí souhlasit, že tak v den sezení nekonzumuje.
- Souhlasíte s tím, že se zdržíte užívání jakýchkoli psychoaktivních drog, včetně alkoholických nápojů, do 24 hodin po podání psilocybinu. Mezi výjimky patří kofein a nikotin.
- Být zdravý, jak bylo určeno screeningem zdravotních problémů prostřednictvím osobního pohovoru, lékařského dotazníku, fyzického vyšetření, elektrokardiogramu (EKG) a rutinních laboratorních testů krve a moči.
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné (pozitivní těhotenský test) nebo kojící ženy nebo ženy, které nepoužívají účinný způsob antikoncepce
- Kardiovaskulární stavy: nekontrolovaná hypertenze, angina pectoris, klinicky významná abnormalita EKG (např. fibrilace síní), TIA v posledních 6 měsících cévní mozková příhoda, onemocnění periferních nebo plicních cév
- Epilepsie s anamnézou záchvatů
- diabetes závislý na inzulínu; pokud užíváte perorální hypoglykemikum, pak žádná anamnéza hypoglykémie
- V současné době pravidelně užíváte psychoaktivní léky na předpis
- V současné době užíváte pravidelně (např. denně) jakékoli léky, které mají primární centrálně působící farmakologický účinek na serotoninové neurony, nebo léky, které jsou inhibitory MAO. U jedinců, kteří přerušovaně nebo PRN užívají takové léky, nebudou psilocybinová sezení prováděna, dokud po poslední dávce neuplyne alespoň 5 poločasů léčiva.
- Máte HIV nebo syfilis.
- Máte jakékoli současné neurologické onemocnění, včetně, ale bez omezení, záchvatových poruch, častých migrén nebo profylaxe, roztroušené sklerózy, pohybových poruch, anamnézy významného poranění hlavy nebo nádoru CNS.
- Morbidně obézní nebo těžká podváha stanovená lékařským vyšetřením.
- Není vhodné podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí kvůli určitým implantovaným zařízením (kardiostimulátor nebo neurostimulátor, některé umělé klouby, kovové čepy, chirurgické svorky nebo jiné implantované kovové části), morfologii těla nebo klaustrofobii (pouze pro účastníky magnetické rezonance).
- Současná nebo minulá historie splnění kritérií DSM-IV pro schizofrenii, psychotickou poruchu (pokud není způsobena látkou nebo kvůli zdravotnímu stavu) nebo bipolární poruchu I nebo II.
- Současná nebo minulá historie během posledních 5 let od splnění kritérií DSM-IV pro závislost na alkoholu nebo drogách (kromě kofeinu a nikotinu) nebo těžkou velkou depresi.
- Mít příbuzného prvního nebo druhého stupně se schizofrenií, psychotickou poruchou (pokud není způsobena látkou nebo v důsledku zdravotního stavu) nebo bipolární poruchou I nebo II.
- V současné době splňuje kritéria DSM-IV pro disociativní poruchu, mentální anorexii, mentální bulimii, velkou depresi nebo posttraumatickou stresovou poruchu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba pomocí psilocybinu
Účastníci obdrží 13týdenní kognitivně behaviorální intervenci pro odvykání kouření s vysokou dávkou psilocybinu (30 mg / 70 kg), která se má podat v cílovém datu ukončení v 5. týdnu.
|
Účastníkům bude podáváno 30 mg/70 kg psilocybinu.
Předběžné důkazy z naší probíhající studie účinků dávky psilocybinu naznačují, že tato dávka je spojena se zážitky mystického typu.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Náhradní nikotinová terapie (NRT)
Účastníci dostanou 13týdenní kognitivně behaviorální intervenci pro odvykání kouření se standardním 8 až 10týdenním režimem NRT, který se má podávat počínaje cílovým datem ukončení v týdnu 5. NRT pro tuto studii bude transdermální nikotinová náplast podávaná podle k doporučenému použití na etiketě (Pro osoby, které kouří více než 10 cigaret denně: 21 mg denně 1.–6. týden, 14 mg denně 7.–8. týden, 7 mg denně 9.–10.
Pro jedince, kteří kouří 10 nebo méně cigaret denně: 14 mg denně po dobu 1-6 týdnů, 7 mg denně po dobu 7-8 týdnů).
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kotinin v moči
Časové okno: Při nástupu do studie, poté po 3, 6 a 12 měsících sledování.
|
Kotinin v moči je biologická metoda používaná k ověření kuřáckého nebo nekuřáckého stavu účastníků.
|
Při nástupu do studie, poté po 3, 6 a 12 měsících sledování.
|
Breath CO
Časové okno: 13 týdnů během aktivní léčby, poté po 3, 6 a 12 měsících sledování.
|
Hladina oxidu uhelnatého (CO) v dechu je biologická metoda používaná k ověření kuřáckého nebo nekuřáckého stavu účastníků.
|
13 týdnů během aktivní léčby, poté po 3, 6 a 12 měsících sledování.
|
MRI skenování
Časové okno: Po 2 týdnech (před), 5 týdnech (po) a 3 měsících následného sledování (u jedinců, kteří v tuto chvíli stále abstinují)
|
50 účastníků podstoupí vyšetření magnetickou rezonancí v týdnu 2 před jejich cílovým datem ukončení a v týdnu 5 následující den po jejich cílovém datu ukončení.
Účastníci, kteří jsou po 3 měsících sledování biologicky ověřeni jako abstinenti kouření, v té době také dokončí další vyšetření magnetickou rezonancí.
U všech vyšetření magnetickou rezonancí budou účastníci požádáni, aby se 24 hodin před vyšetřením zdrželi kouření.
|
Po 2 týdnech (před), 5 týdnech (po) a 3 měsících následného sledování (u jedinců, kteří v tuto chvíli stále abstinují)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew W Johnson, PhD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. září 2008
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2023
Dokončení studie (Aktuální)
14. listopadu 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. září 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. září 2013
První zveřejněno (Odhadovaný)
17. září 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. ledna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. ledna 2024
Naposledy ověřeno
1. ledna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Porucha užívání tabáku
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Psychotropní drogy
- Serotoninové látky
- Agonisté serotoninových receptorů
- Antagonisté serotoninu
- Ganglionové stimulanty
- Nikotinoví agonisté
- Cholinergní agonisté
- Halucinogeny
- Nikotin
- Psilocybin
- N,N-dimethyltryptamin
Další identifikační čísla studie
- NA_00016166
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba pomocí psilocybinu
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonPozastavenoUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý
-
InSightecDokončeno