Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Door psilocybine gefaciliteerde behandeling om te stoppen met roken: een pilotstudie

11 januari 2024 bijgewerkt door: Johns Hopkins University
Een van de meest veelbelovende onderzoekslijnen voor het therapeutisch gebruik van hallucinogenen in de jaren zestig en zeventig was de behandeling van drugsverslaving. De onderzoekers stellen voor om de toediening van psilocybine in combinatie met een gestructureerd behandelprogramma voor stoppen met roken te onderzoeken bij nicotineafhankelijke personen om voorlopige gegevens te verkrijgen over de werkzaamheid van deze gecombineerde behandeling voor stoppen met roken. Eerder werk in het onderzoekslaboratorium heeft aangetoond dat onder zorgvuldig voorbereide en ondersteunende omstandigheden de toediening van psilocybine zeer opvallende ervaringen met blijvende persoonlijke betekenis en spirituele betekenis kan vergemakkelijken. Het is aannemelijk dat het inbedden van dergelijke zeer betekenisvolle ervaringen in een poging om te stoppen met drugsverslaving een blijvende motivatie kan zijn om abstinent te blijven. Het roken van sigaretten is een goed modelsysteem voor het bestuderen van drugsverslaving, omdat gebruikers minder snel worden uitgedaagd door de vele sociale en economische beperkingen die vaak gepaard gaan met afhankelijkheid van andere drugs, zoals cocaïne, heroïne of alcohol. Meer specifiek stellen de onderzoekers voor om een ​​gerandomiseerde gecontroleerde vergelijkende werkzaamheidsstudie uit te voeren waarin psilocybine of transdermale nicotinepleisters onder zeer ondersteunende omstandigheden worden toegediend aan personen die nicotineafhankelijke sigarettenrokers zijn, die meerdere mislukte stoppogingen hebben gehad en die blijven stoppen met roken. verlangen om te stoppen met roken. Anders dan nicotineafhankelijkheid, zullen deelnemers gezond zijn. Vijftien deelnemers hebben al een voorbereidende open-label pilotstudie afgerond zonder controleconditie. Tachtig extra deelnemers zullen worden ingeschreven en gerandomiseerd naar behandeling met psilocybine (n=40) of nicotinepleisters (n=40). Deelnemers krijgen een 13-weekse cursus cognitieve gedragstherapie voor stoppen met roken, met een streefstopdatum voor week 5. Na verschillende voorbereidingsbijeenkomsten met studiemonitors, zullen de deelnemers ofwel een enkele dag psilocybinesessie hebben met een hoge dosis (30 mg/70 kg), ofwel een standaardkuur van 8 tot 10 weken met nicotinepleisters. De rookstatus van de deelnemer zal gedurende 8 weken na de beoogde stopdatum herhaaldelijk worden beoordeeld, inclusief biologische verificatie van de rookstatus door middel van adem- en urinemonsters. De rookstatus zal ook worden beoordeeld tijdens drie vervolgsessies, ongeveer 3, 6 en 12 maanden na de beoogde stopdatum. Bovendien zullen 50 van deze deelnemers (25 per behandelingsconditie) een MRI-scan ondergaan voor en na de beoogde stopdatum om de op de hersenen gebaseerde mechanismen die verband houden met deze behandelingen te beoordelen. Personen die zijn toegewezen aan de behandelingsconditie van het nicotinepleisteronderzoek komen in aanmerking voor een optionele hoge dosis psilocybine-sessie na het voltooien van de follow-upbijeenkomst van 6 maanden.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

82

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
        • Behavioral Pharmacology Research Unit
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
        • Neuroimaging Research Branch, NIDA-IRP

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 21 tot 65 jaar.
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven.
  • Heb een middelbare school opleidingsniveau.
  • Een dagelijkse roker zijn met meerdere mislukte eerdere stoppogingen en melding maken van een aanhoudende wens om te stoppen met roken.
  • Ga ermee akkoord om 24 uur lang niet te roken en alcohol te gebruiken, en 12 uur geen cafeïne te gebruiken voorafgaand aan de MRI-scan (alleen voor MRI-deelnemers).
  • Spreek af om niet te roken voor de psilocybine-sessie vanaf 1 uur vóór de psilocybine-toediening tot ten minste 30 uur erna.
  • Spreek af om ongeveer dezelfde hoeveelheid cafeïnehoudende drank (bijv. koffie, thee) te consumeren als hij/zij op een gebruikelijke ochtend consumeert, voordat hij/zij op de ochtend van de dag van de drugssessie op de onderzoeksafdeling arriveert. Als de vrijwilliger niet routinematig cafeïnehoudende dranken consumeert, moet hij of zij ermee instemmen dit niet te doen op de dag van de sessie.
  • Ga ermee akkoord om binnen 24 uur na toediening van psilocybine geen psychoactieve drugs te gebruiken, inclusief alcoholische dranken. Uitzonderingen zijn cafeïne en nicotine.
  • Wees gezond zoals bepaald door screening op medische problemen via een persoonlijk interview, een medische vragenlijst, een lichamelijk onderzoek, een elektrocardiogram (ECG) en routinematige medische laboratoriumtests voor bloed en urine.

Uitsluitingscriteria:

  • Vrouwen die zwanger zijn (positieve zwangerschapstest) of borstvoeding geven, of geen effectief anticonceptiemiddel gebruiken
  • Cardiovasculaire aandoeningen: ongecontroleerde hypertensie, angina pectoris, een klinisch significante ECG-afwijking (bijv. boezemfibrilleren), TIA in de afgelopen 6 maanden beroerte, perifere of pulmonale vasculaire ziekte
  • Epilepsie met voorgeschiedenis van toevallen
  • Insuline-afhankelijke diabetes; als u een oraal hypoglycemisch middel gebruikt, dan is er geen voorgeschiedenis van hypoglykemie
  • Neemt momenteel regelmatig psychoactieve medicatie op recept
  • Neemt momenteel regelmatig (bijvoorbeeld dagelijks) medicijnen die een primair centraal werkend farmacologisch effect hebben op serotonineneuronen of medicijnen die MAO-remmers zijn. Voor personen die intermitterend of PRN-gebruik van dergelijke medicijnen hebben, zullen psilocybine-sessies niet worden uitgevoerd voordat ten minste 5 halfwaardetijden van het middel zijn verstreken na de laatste dosis.
  • Hiv of syfilis hebben.
  • Een actuele neurologische ziekte hebben, waaronder, maar niet beperkt tot, convulsies, frequente migraine of profylaxe, multiple sclerose, bewegingsstoornissen, voorgeschiedenis van aanzienlijk hoofdtrauma of CZS-tumor.
  • Morbide obesitas of ernstig ondergewicht zoals vastgesteld door medisch onderzoek.
  • Niet geschikt om een ​​MRI-sessie te ondergaan vanwege bepaalde geïmplanteerde apparaten (cardiale pacemaker of neurostimulator, sommige kunstmatige gewrichten, metalen pinnen, chirurgische clips of andere geïmplanteerde metalen onderdelen), lichaamsmorfologie of claustrofobie (alleen voor MRI-deelnemers).
  • Huidige of vroegere geschiedenis van het voldoen aan de DSM-IV-criteria voor schizofrenie, psychotische stoornis (tenzij door middelen veroorzaakt of vanwege een medische aandoening), of bipolaire I- of II-stoornis.
  • Huidige of vroegere geschiedenis in de afgelopen 5 jaar van het voldoen aan de DSM-IV-criteria voor alcohol- of drugsverslaving (exclusief cafeïne en nicotine) of ernstige ernstige depressie.
  • Een eerste- of tweedegraads familielid hebben met schizofrenie, psychotische stoornis (tenzij door middelen veroorzaakt of als gevolg van een medische aandoening), of bipolaire I- of II-stoornis.
  • Voldoet momenteel aan de DSM-IV-criteria voor dissociatieve stoornis, anorexia nervosa, boulimia nervosa, ernstige depressie of posttraumatische stressstoornis.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Door psilocybine ondersteunde behandeling
Deelnemers krijgen een cognitieve gedragsinterventie van 13 weken om te stoppen met roken, met een hoge dosis psilocybine (30 mg / 70 kg) die moet worden toegediend op de beoogde stopdatum in week 5.
Deelnemers krijgen 30 mg/70 kg psilocybine toegediend. Voorlopig bewijs uit onze lopende studie naar de dosis-effecten van psilocybine suggereert dat deze dosis wordt geassocieerd met mystieke ervaringen.
Andere namen:
  • O-fosforyl-4-hydroxy-N,N-dimethyltryptamine
Actieve vergelijker: Nicotinevervangingstherapie (NRT)
Deelnemers krijgen een cognitieve gedragsinterventie van 13 weken om te stoppen met roken, met een standaardbehandeling van 8 tot 10 weken met NRT die moet worden toegediend vanaf de Streefstopdatum in week 5. NRT voor dit onderzoek zal een transdermale nicotinepleister zijn die wordt toegediend volgens aanbevolen gebruik op het etiket (voor personen die meer dan 10 sigaretten per dag roken: 21 mg per dag in de weken 1-6, 14 mg per dag in de weken 7-8, 7 mg per dag in de weken 9-10. Voor personen die 10 of minder sigaretten per dag roken: 14 mg per dag gedurende week 1-6, 7 mg per dag gedurende week 7-8).
Andere namen:
  • Transdermale nicotinepleister
  • Nicoderm CQ

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Urinaire cotinine
Tijdsspanne: Bij de intake van de studie, daarna bij de follow-up na 3, 6 en 12 maanden.
Urinaire cotinine is een biologische methode die wordt gebruikt om de rokende of niet-rokende status van deelnemers te verifiëren.
Bij de intake van de studie, daarna bij de follow-up na 3, 6 en 12 maanden.
Adem CO
Tijdsspanne: Gedurende 13 weken tijdens actieve behandeling, daarna na 3, 6 en 12 maanden follow-up.
Adem Het koolmonoxidegehalte (CO) is een biologische methode die wordt gebruikt om de rokende of niet-rokende status van deelnemers te verifiëren.
Gedurende 13 weken tijdens actieve behandeling, daarna na 3, 6 en 12 maanden follow-up.
MRI-scanning
Tijdsspanne: Na 2 weken (pre), 5 weken (post) en 3 maanden follow-up (voor personen die op dit tijdstip nog steeds abstinent zijn)
50 deelnemers ondergaan een MRI-scan in week 2 vóór hun stopdatum en in week 5 de dag na hun stopdatum. Deelnemers van wie bij de follow-up na 3 maanden biologisch is vastgesteld dat ze niet roken, zullen op dat moment ook een aanvullende MRI-scan maken. Voor alle MRI-scansessies wordt deelnemers gevraagd om 24 uur voorafgaand aan de scan niet te roken.
Na 2 weken (pre), 5 weken (post) en 3 maanden follow-up (voor personen die op dit tijdstip nog steeds abstinent zijn)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Matthew W Johnson, PhD, Johns Hopkins University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

14 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 september 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 september 2013

Eerst geplaatst (Geschat)

17 september 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Door psilocybine ondersteunde behandeling

3
Abonneren