- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01943994
Trattamento per smettere di fumare facilitato dalla psilocibina: uno studio pilota
13 maggio 2025 aggiornato da: Johns Hopkins University
Una delle linee di ricerca più promettenti per l'uso terapeutico degli allucinogeni negli anni '60 e '70 era il trattamento della tossicodipendenza.
I ricercatori propongono di esaminare la somministrazione di psilocibina combinata con un programma strutturato di trattamento per la cessazione del fumo in individui dipendenti dalla nicotina al fine di fornire dati preliminari sull'efficacia di questo trattamento combinato per la cessazione del fumo.
Il lavoro precedente nel laboratorio dei ricercatori ha dimostrato che in condizioni attentamente preparate e di supporto, la somministrazione di psilocibina può facilitare esperienze altamente salienti con un significato personale e spirituale duraturo.
È plausibile che incorporare tali esperienze altamente significative in un tentativo di cessazione della tossicodipendenza possa fornire una motivazione duratura per rimanere astinenti.
Il fumo di sigaretta è un buon sistema modello per lo studio della tossicodipendenza perché è meno probabile che i consumatori siano messi alla prova dai molti problemi sociali ed economici che spesso accompagnano la dipendenza da altre droghe come la cocaina, l'eroina o l'alcool.
Più specificamente, i ricercatori propongono di condurre uno studio di efficacia comparativa controllato randomizzato in cui la psilocibina o il cerotto transdermico alla nicotina vengono somministrati in condizioni altamente favorevoli a individui che sono fumatori di sigarette dipendenti dalla nicotina, che hanno avuto più tentativi falliti di smettere e che continuano a desiderio di smettere di fumare.
Oltre alla dipendenza dalla nicotina, i partecipanti saranno sani.
Quindici partecipanti hanno già completato uno studio pilota preliminare in aperto senza condizioni di controllo.
Altri ottanta partecipanti saranno arruolati e randomizzati al trattamento con psilocibina (n=40) o cerotto alla nicotina (n=40).
I partecipanti riceveranno un corso di 13 settimane di terapia cognitivo-comportamentale per smettere di fumare, con la data di scadenza fissata per la settimana 5.
Dopo diversi incontri di preparazione con i monitor dello studio, i partecipanti avranno una singola sessione di psilocibina di un giorno utilizzando una dose elevata (30 mg/70 kg) o un corso standard di 8-10 settimane di trattamento con cerotto alla nicotina.
Lo stato di fumatore del partecipante verrà valutato ripetutamente per 8 settimane dopo la data prevista per smettere, inclusa la verifica biologica dello stato di fumatore attraverso campioni di respiro e urina.
Lo stato di tabagismo verrà inoltre valutato in tre sessioni di follow-up circa 3, 6 e 12 mesi dopo la data prevista per smettere.
Inoltre, 50 di questi partecipanti (25 per condizione di trattamento) saranno sottoposti a scansione MRI prima e dopo la data di scadenza prevista per valutare i meccanismi cerebrali associati a questi trattamenti.
Gli individui assegnati alla condizione di trattamento dello studio sui cerotti alla nicotina potranno sottoporsi a una sessione facoltativa di psilocibina ad alto dosaggio dopo aver completato la riunione di follow-up di 6 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
82
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Behavioral Pharmacology Research Unit
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21224
- Neuroimaging Research Branch, NIDA-IRP
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-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 21 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dai 21 ai 65 anni.
- Aver dato il consenso informato scritto.
- Avere un livello di istruzione di scuola superiore.
- Sii un fumatore quotidiano con diversi precedenti tentativi di smettere senza successo e segnala un desiderio continuo di smettere di fumare.
- Accetta di astenersi dal fumo e dall'alcool per 24 ore e dalla caffeina per 12 ore prima della scansione MRI (solo per i partecipanti MRI).
- Accetta di astenersi dal fumare per la sessione di psilocibina da 1 ora prima della somministrazione di psilocibina fino ad almeno 30 ore dopo.
- Accetta di consumare approssimativamente la stessa quantità di bevanda contenente caffeina (ad es. Caffè, tè) che consuma in una normale mattinata, prima di arrivare all'unità di ricerca la mattina del giorno della sessione di droga. Se il volontario non consuma abitualmente bevande contenenti caffeina, deve accettare di non farlo il giorno della sessione.
- Accetta di astenersi dall'utilizzare droghe psicoattive, comprese le bevande alcoliche, entro 24 ore dalla somministrazione di psilocibina. Le eccezioni includono caffeina e nicotina.
- Essere in buona salute come determinato dallo screening per problemi medici tramite un colloquio personale, un questionario medico, un esame fisico, un elettrocardiogramma (ECG) e analisi mediche di routine del sangue e delle urine.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza (test di gravidanza positivo) o che allattano, o che non praticano un efficace mezzo di controllo delle nascite
- Condizioni cardiovascolari: ipertensione incontrollata, angina, un'anomalia ECG clinicamente significativa (ad es. fibrillazione atriale), TIA negli ultimi 6 mesi ictus, malattia vascolare periferica o polmonare
- Epilessia con storia di convulsioni
- diabete insulino-dipendente; se si assume un agente ipoglicemizzante orale, allora nessuna storia di ipoglicemia
- Attualmente assume regolarmente farmaci psicoattivi su prescrizione
- Attualmente sta assumendo su base regolare (ad es. Giornalmente) qualsiasi farmaco che abbia un effetto farmacologico primario ad azione centrale sui neuroni della serotonina o farmaci che sono inibitori delle MAO. Per le persone che hanno un uso intermittente o PRN di tali farmaci, le sessioni di psilocibina non saranno condotte fino a quando non saranno trascorse almeno 5 emivite dell'agente dopo l'ultima dose.
- Avere l'HIV o la sifilide.
- Avere malattie neurologiche in corso inclusi, ma non limitati a, disturbi convulsivi, frequenti emicranie o profilassi, sclerosi multipla, disturbi del movimento, storia di trauma cranico significativo o tumore del sistema nervoso centrale.
- Morbosamente obeso o gravemente sottopeso come determinato dall'esame medico.
- Non adatto a sottoporsi a una sessione di risonanza magnetica a causa di alcuni dispositivi impiantati (pacemaker cardiaco o neurostimolatore, alcune articolazioni artificiali, perni metallici, clip chirurgiche o altre parti metalliche impiantate), morfologia corporea o claustrofobia (solo per i partecipanti alla risonanza magnetica).
- Anamnesi attuale o passata di soddisfazione dei criteri DSM-IV per schizofrenia, disturbo psicotico (a meno che non sia indotto da sostanze o dovuto a una condizione medica) o disturbo bipolare I o II.
- Anamnesi attuale o passata negli ultimi 5 anni dal raggiungimento dei criteri del DSM-IV per dipendenza da alcol o droghe (escluse caffeina e nicotina) o grave depressione maggiore.
- Avere un parente di primo o secondo grado affetto da schizofrenia, disturbo psicotico (a meno che non sia indotto da sostanze o dovuto a una condizione medica) o disturbo bipolare I o II.
- Attualmente soddisfa i criteri del DSM-IV per Disturbo Dissociativo, Anoressia Nervosa, Bulimia Nervosa, Depressione Maggiore o Disturbo da Stress Post-traumatico.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento assistito da psilocibina
I partecipanti riceveranno un intervento cognitivo-comportamentale di 13 settimane per smettere di fumare, con un'alta dose di psilocibina (30 mg/70 kg) da somministrare alla data prevista per smettere nella settimana 5.
|
Ai partecipanti verranno somministrati 30 mg/70 kg di psilocibina.
Le prove preliminari del nostro studio sugli effetti della dose di psilocibina in corso suggeriscono che questa dose è associata a esperienze di tipo mistico.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Terapia sostitutiva della nicotina (NRT)
I partecipanti riceveranno un intervento cognitivo comportamentale di 13 settimane per smettere di fumare, con un regime standard di NRT da 8 a 10 settimane da somministrare a partire dalla data di fine target nella settimana 5. L'NRT per questo studio sarà un cerotto transdermico alla nicotina somministrato secondo all'uso raccomandato in etichetta (Per le persone che fumano più di 10 sigarette al giorno: 21 mg al giorno nelle settimane 1-6, 14 mg al giorno nelle settimane 7-8, 7 mg al giorno nelle settimane 9-10.
Per le persone che fumano 10 o meno sigarette al giorno: 14 mg al giorno per le settimane 1-6, 7 mg al giorno per le settimane 7-8).
|
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Astinenza prolungata: astinenza dal fumo di sigaretta biologicamente verificata per 6 mesi
Lasso di tempo: Dalla data prevista per smettere al follow-up di 6 mesi
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Astinenza dal fumo di sigaretta dall'obiettivo di smettere (consentendo un periodo di grazia iniziale di 14 giorni) fino al follow-up di 6 mesi, come verificato dal monossido di carbonio nel respiro, dalla cotinina nelle urine e dall'autovalutazione retrospettiva.
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Dalla data prevista per smettere al follow-up di 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Abstinenza prolungata: astinenza dal fumo di sigaretta biologicamente verificata per 3 mesi
Lasso di tempo: Dalla data di uscita del target al follow-up di 3 mesi
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L'astinenza dal fumo di sigaretta dal bersaglio ha smesso (consentendo un periodo iniziale di grazia di 14 giorni) al follow-up di 3 mesi, come verificato dal monossido di carbonio del respiro, dalla cotinina delle urine e dal report retrospettivo.
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Dalla data di uscita del target al follow-up di 3 mesi
|
|
Abstinenza prolungata: astinenza dal fumo di sigaretta biologicamente verificata per 12 mesi
Lasso di tempo: Dalla data di uscita del target al follow-up di 12 mesi
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L'astinenza dal fumo di sigaretta dal bersaglio ha smesso (consentendo un periodo iniziale di grazia di 14 giorni) al follow-up di 12 mesi, come verificato dal monossido di carbonio del respiro, dalla cotinina delle urine e dal report retrospettivo.
|
Dalla data di uscita del target al follow-up di 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Matthew W Johnson, PhD, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 settembre 2008
Completamento primario (Effettivo)
1 maggio 2023
Completamento dello studio (Effettivo)
14 novembre 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
12 settembre 2013
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
12 settembre 2013
Primo Inserito (Stimato)
17 settembre 2013
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
25 maggio 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
13 maggio 2025
Ultimo verificato
1 maggio 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Disturbi indotti chimicamente
- Disturbo da uso di tabacco
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti neurotrasmettitori
- Farmaci psicotropi
- Antagonisti della serotonina
- Agenti della serotonina
- Agenti colinergici
- Allucinogeni
- Stimolanti gangliari
- Agonisti nicotinici
- Agonisti colinergici
- Agonisti dei recettori della serotonina
- Psilocibina
- Nicotina
- N,N-Dimetiltriptamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- NA_00016166
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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