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Ensaio Crossover Randomizado de DBS de Regiões Diferenciais de PSA na Doença de Parkinson e Tremor

13 de maio de 2021 atualizado por: Professor Christopher Lind, The University of Western Australia

Ensaio Crossover Randomizado de Estimulação Cerebral Profunda de Regiões Diferenciais da Área Subtalâmica Posterior na Doença de Parkinson e Tremor

A área subtalâmica posterior é promissora como região-alvo para estimulação cerebral profunda no tremor e na doença de Parkinson. Usando a técnica cirúrgica do tubo guia implantável dirigido por ressonância magnética, as sub-regiões da área subtalâmica posterior podem ser direcionadas individualmente em uma única trajetória de eletrodo de eletrodo. A hipótese é que a zona incerta caudal pode fornecer melhor controle dos sintomas do distúrbio do movimento do que a zona incerta dorsal mais comumente estimulada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Randomização entre dois locais de tratamento, cada um programado para até 3 miliamperes em amplitude por 3 meses: (1) zona incerta caudal e (2) zona incerta dorsal. Esta fase aleatória de 6 meses é seguida por 6 meses de configurações empiricamente otimizadas individualizadas não cegas programadas por um neurologista. Cada um dos três períodos de tratamento termina com uma avaliação clínica, funcional e de qualidade de vida completa.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

39

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Austrália, 6009
        • Sir Charles Gairdner Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Tremor refratário à medicação e/ou doença de Parkinson, conforme definido pelos critérios do UK Brain Bank, com controle inadequado das flutuações motoras ou discinesia, apesar da terapia médica otimizada

Critério de exclusão:

  • Comorbidades cognitivas, psiquiátricas e médicas significativas
  • Demência com pontuação no mini exame do estado mental inferior a 25/30
  • Expectativa de vida limitada devido a uma condição comórbida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Zona dorsal incerta
Até 3 mA, 60 us, estimulação cerebral profunda de 130 Hz
EXPERIMENTAL: Zona caudal incerta
Até 3 mA, 60 us, estimulação cerebral profunda de 130 Hz
EXPERIMENTAL: Estimulação cerebral profunda empírica
Programação empírica de estimulação cerebral profunda não cega usando qualquer contato de eletrodo da área subtalâmica posterior e parâmetros de estimulação para otimizar o resultado clínico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da linha de base da Escala de Avaliação da Doença de Parkinson Unida Parte III em 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de teste cruzado randomizado
3 meses
Mudança da linha de base da Escala de Avaliação da Doença de Parkinson Unida Parte III aos 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de teste cruzado randomizado
6 meses
Alteração da linha de base da Escala de Classificação da Doença de Parkinson Unida Parte III aos 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico não randomizado
12 meses
Alteração da escala basal de tremor de Fahn Tolosa Marin aos 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de teste cruzado randomizado para pacientes com tremor
3 meses
Alteração da escala basal de tremor de Fahn Tolosa Marin aos 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de estudo cruzado randomizado para pacientes com tremor
6 meses
Alteração da escala basal de tremor de Fahn Tolosa Marin aos 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico para pacientes com tremor
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do diário ON-OFF da linha de base aos 3 meses
Prazo: 3 meses
Para a doença de Parkinson
3 meses
Alteração do diário ON-OFF da linha de base aos 6 meses
Prazo: 6 meses
Para a doença de Parkinson
6 meses
Alteração do diário ON-OFF da linha de base aos 12 meses
Prazo: 12 meses
Para a doença de Parkinson
12 meses
Eventos adversos
Prazo: 12 meses
Qualquer evento médico adverso desde a data de randomização até a data do primeiro evento adverso documentado ou data de morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 12 meses
12 meses
Mudança da linha de base Formulário curto 36 em 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de cruzamento aleatório
3 meses
Alteração da linha de base Formulário curto 36 aos 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de cruzamento aleatório
6 meses
Mudança da linha de base Formulário curto 36 em 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico
12 meses
Alteração da qualidade de vida basal da doença de Parkinson 39 em 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de crossover randomizado para doença de Parkinson
3 meses
Alteração da qualidade de vida basal da doença de Parkinson 39 em 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de crossover randomizado para doença de Parkinson
6 meses
Alteração da qualidade de vida basal da doença de Parkinson 39 em 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico para a doença de Parkinson
12 meses
Alteração da dose equivalente de L-dopa basal aos 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de crossover randomizado para doença de Parkinson
3 meses
Alteração da dose equivalente de L-dopa basal aos 6 meses
Prazo: 3 meses
No final do segundo período de crossover randomizado para doença de Parkinson
3 meses
Alteração da dose equivalente de L-dopa basal aos 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico para a doença de Parkinson
12 meses
Alteração da bateria neuropsicológica de base aos 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de cruzamento aleatório
3 meses
Alteração da bateria neuropsicológica de base aos 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de cruzamento aleatório
6 meses
Alteração da bateria neuropsicológica de base aos 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico
12 meses
Alteração da fluência verbal inicial aos 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de cruzamento aleatório
3 meses
Alteração da fluência verbal inicial aos 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de cruzamento aleatório
6 meses
Alteração da fluência verbal inicial aos 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico
12 meses
Mudança da linha de base Mini-International Neuropsychiatric Interview Plus aos 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de cruzamento aleatório
3 meses
Mudança da linha de base Mini-International Neuropsychiatric Interview Plus aos 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de cruzamento aleatório
6 meses
Mudança da linha de base Mini-International Neuropsychiatric Interview Plus aos 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico
12 meses
Mudança desde a linha de base da United Parkinsons Disease Rating Scale partes I, II, IV, V em 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de crossover randomizado para doença de Parkinson
3 meses
Mudança desde a linha de base da United Parkinsons Disease Rating Scale partes I, II, IV, V aos 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de crossover randomizado para doença de Parkinson
6 meses
Mudança desde a linha de base da United Parkinsons Disease Rating Scale partes I, II, IV, V em 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico para a doença de Parkinson
12 meses
Mudança da Escala de Movimento Involuntário Anormal da linha de base em 3 meses
Prazo: 3 meses
No final do primeiro período de crossover randomizado para doença de Parkinson
3 meses
Mudança da Escala de Movimento Involuntário Anormal da linha de base em 6 meses
Prazo: 6 meses
No final do segundo período de crossover randomizado para doença de Parkinson
6 meses
Mudança da escala de movimento involuntário anormal da linha de base em 12 meses
Prazo: 12 meses
No final do período de programação do estimulador cerebral profundo empírico para a doença de Parkinson
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christopher Lind, MBChB, FRACS, The University of Western Australia

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (REAL)

30 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

30 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

18 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de maio de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2021

Última verificação

1 de maio de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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