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Estudo para avaliar a imunogenicidade e a segurança da vacina quadrivalente contra influenza GSK2282512A da GlaxoSmithKline (GSK) quando administrada a crianças de 6 a 35 meses de idade

9 de agosto de 2018 atualizado por: GlaxoSmithKline

Estudo de Imunogenicidade e Segurança da Vacina Quadrivalente contra Influenza da GSK Biologicals (GSK2282512A) em Crianças de 6 a 35 Meses de Idade

O objetivo deste estudo é avaliar a imunogenicidade e a segurança da nova vacina contra influenza GSK2282512A (FLU Q-QIV) e comparar sua atividade com a Fluzone® (TIV) da Sanofi Pasteur em crianças de 6 a 35 meses de idade.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os indivíduos serão randomizados (1:1) nos dois grupos de tratamento (Q-QIV e TIV-YB) para explorar a resposta à vacinação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

316

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95822
        • GSK Investigational Site
      • West Covina, California, Estados Unidos, 91790
        • GSK Investigational Site
    • Florida
      • Altamonte Springs, Florida, Estados Unidos, 32701
        • GSK Investigational Site
    • Massachusetts
      • Fall River, Massachusetts, Estados Unidos, 02721
        • GSK Investigational Site
      • Woburn, Massachusetts, Estados Unidos, 01801
        • GSK Investigational Site
    • Michigan
      • Stevensville, Michigan, Estados Unidos, 49127
        • GSK Investigational Site
    • New York
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • GSK Investigational Site
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44121
        • GSK Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Hermitage, Pennsylvania, Estados Unidos, 16148
        • GSK Investigational Site
    • South Carolina
      • Barnwell, South Carolina, Estados Unidos, 29812
        • GSK Investigational Site
      • Cheraw, South Carolina, Estados Unidos, 29520
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76135
        • GSK Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 2 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pai(s) dos participantes/Representante(s) Legalmente Aceitável(is) [LAR(s)] que, na opinião do investigador, podem e irão cumprir os requisitos do protocolo.
  • Um homem ou mulher entre, e incluindo, 6 e 35 meses de idade no momento da primeira vacinação.
  • Consentimento informado por escrito obtido do(s) pai(s)/LAR(s) do sujeito.
  • Indivíduos com saúde estável conforme determinado pelo exame clínico do investigador e avaliação do histórico médico do indivíduo.
  • Os indivíduos são elegíveis independentemente do histórico de administração da vacina contra influenza em uma temporada anterior.

Critério de exclusão:

  • Uso de qualquer produto experimental ou não registrado que não seja a vacina do estudo dentro de 30 dias antes da primeira dose da vacina do estudo ou uso planejado durante o período do estudo. Vacinações infantis registradas de rotina são permitidas.
  • Criança sob cuidados.
  • Administração crônica de imunossupressores ou outras drogas imunomodificadoras nos seis meses anteriores à primeira dose da vacina. Para corticosteroides, isso significará prednisona ≥ 0,5 mg/kg/dia ou equivalente. Esteróides inalatórios e tópicos são permitidos.
  • Recebimento prévio de qualquer vacina contra influenza sazonal ou pandêmica dentro de seis meses antes da primeira dose da vacina do estudo ou uso planejado durante o período do estudo.
  • Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer produtos sanguíneos nos três meses anteriores à primeira dose da vacina do estudo ou administração planejada durante o período do estudo.
  • História da síndrome de Guillain-Barré dentro de seis semanas após o recebimento da vacina contra influenza anterior.
  • Qualquer alergia conhecida ou suspeita a qualquer componente das vacinas contra influenza; história de reação do tipo anafilática ao consumo de ovos; ou uma história de reação adversa grave a uma vacina contra influenza anterior.
  • Doença aguda e/ou febre no momento da inscrição.

    • A febre é definida como temperatura ≥ 38,0°C/100,4°F por qualquer método.
    • Indivíduos com uma doença menor sem febre podem ser inscritos a critério do investigador.
  • Qualquer distúrbio significativo da coagulação ou tratamento com derivados da varfarina ou heparina.
  • Qualquer condição imunossupressora ou imunodeficiente confirmada ou suspeita, com base no histórico médico e no exame físico.
  • Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, impeça o sujeito de participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: FluLaval Grupo Quadrivalente
Os indivíduos receberam 1 ou 2 doses da vacina FluLaval® Quadrivalente no Dia 0 ou nos Dias 0 e 28, dependendo da idade e do estado inicial da vacina.
1 ou 2 doses administradas por via intramuscular (IM) na região deltóide do braço não dominante (para indivíduos ≥12 meses de idade) ou região anterolateral da coxa esquerda (para indivíduos
Outros nomes:
  • GSK2282512A
Comparador Ativo: Grupo Fluzone
Os indivíduos receberam 1 ou 2 doses da vacina Fluzone® no Dia 0 ou nos Dias 0 e 28, dependendo da idade e do estado inicial.
1 ou 2 doses administradas IM na região deltóide do braço não dominante (para indivíduos ≥12 meses de idade) ou região anterolateral da coxa esquerda (para indivíduos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos soroconvertidos para anticorpos de inibição da hemaglutinação (HI) contra cada uma das quatro cepas de influenza da vacina FluLaval® Quadrivalente.
Prazo: 28 dias após a última dose da vacina (no Dia 28 para indivíduos vacinados e no Dia 56 para indivíduos não vacinados)

Um sujeito soroconvertido foi definido como um sujeito vacinado com um título pré-vacinação inferior a (<) 1:10 e um título pós-vacinação maior ou igual a (≥) 1:40, ou um título pré-vacinação ≥ 1 :10 e pelo menos um aumento de 4 vezes no título pós-vacinal.

As cepas vacinais avaliadas foram Gripe A/California/7/2009 (H1N1), Gripe A/Texas/50/2012 (H3N2), Gripe B/Massachusetts/2/2012 (Yamagata), Gripe B/Brisbane/60/2008 ( Vitória). Este resultado refere-se apenas a indivíduos do Grupo FluLaval Quadrivalente.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

28 dias após a última dose da vacina (no Dia 28 para indivíduos vacinados e no Dia 56 para indivíduos não vacinados)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos soroconvertidos para anticorpos HI contra cada uma das quatro cepas de influenza da vacina.
Prazo: 28 dias após a última dose da vacina (no Dia 28 para indivíduos vacinados e no Dia 56 para indivíduos não vacinados)

Um sujeito soroconvertido foi definido como um sujeito vacinado com um título pré-vacinação inferior a (<) 1:10 e um título pós-vacinação maior ou igual a (≥) 1:40, ou um título pré-vacinação ≥ 1 :10 e pelo menos um aumento de 4 vezes no título pós-vacinal.

As cepas vacinais avaliadas foram Gripe A/California/7/2009 (H1N1), Gripe A/Texas/50/2012 (H3N2), Gripe B/Massachusetts/2/2012 (Yamagata), Gripe B/Brisbane/60/2008 ( Vitória). Este resultado diz respeito apenas a indivíduos do Grupo Fluzone.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

28 dias após a última dose da vacina (no Dia 28 para indivíduos vacinados e no Dia 56 para indivíduos não vacinados)
Títulos de anticorpos de inibição da hemaglutinação (HI) contra cada uma das quatro cepas de influenza da vacina
Prazo: No Dia 0 e 28 dias após a última vacina (Dia 28 e Dia 56 para indivíduos vacinados e não vacinados, respectivamente)

Os títulos de anticorpos HI foram expressos como títulos médios geométricos (GMTs). As cepas vacinais avaliadas foram Gripe A/California/7/2009 (H1N1), Gripe A/Texas/50/2012 (H3N2), Gripe B/Massachusetts/2/2012 (Yamagata), Gripe B/Brisbane/60/2008 ( Vitória).

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

No Dia 0 e 28 dias após a última vacina (Dia 28 e Dia 56 para indivíduos vacinados e não vacinados, respectivamente)
Número de indivíduos que foram soroprotegidos para anticorpos HI contra cada uma das quatro cepas de influenza da vacina.
Prazo: No Dia 0 (para todos os indivíduos) e no Dia 28 após a última dose da vacina (Dia 28 para indivíduos vacinados e Dia 56 para indivíduos não vacinados)

Um indivíduo soroprotegido foi definido como um indivíduo vacinado com um título HI sérico maior ou igual a (≥) 1:40 que geralmente é aceito como indicador de proteção em adultos. As cepas vacinais avaliadas foram Gripe A/California/7/2009 (H1N1), Gripe A/Texas/50/2012 (H3N2), Gripe B/Massachusetts/2/2012 (Yamagata), Gripe B/Brisbane/60/2008 ( Vitória).

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

No Dia 0 (para todos os indivíduos) e no Dia 28 após a última dose da vacina (Dia 28 para indivíduos vacinados e Dia 56 para indivíduos não vacinados)
Aumento geométrico médio (MGI) para o título de anticorpos HI contra cada uma das quatro cepas de influenza da vacina.
Prazo: 28 dias após a última dose da vacina (no Dia 28 para indivíduos vacinados e no Dia 56 para indivíduos não vacinados)

MGI foi definido como o aumento de vezes na inibição da hemaglutinação sérica (HI) GMTs pós-vacinação em comparação com a pré-vacinação (Dia 0). As cepas vacinais avaliadas foram Gripe A/California/7/2009 (H1N1), Gripe A/Texas/50/2012 (H3N2), Gripe B/Massachusetts/2/2012 (Yamagata), Gripe B/Brisbane/60/2008 ( Vitória).

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

28 dias após a última dose da vacina (no Dia 28 para indivíduos vacinados e no Dia 56 para indivíduos não vacinados)
Número de Indivíduos Relatando Qualquer e Grau 3 Solicitado Sintomas Locais.
Prazo: Durante um período de acompanhamento de 7 dias (ou seja, dia da vacinação e seis dias subsequentes) após cada vacinação

Os sintomas locais solicitados avaliados foram dor, vermelhidão e inchaço. Qualquer foi definido como a ocorrência do sintoma local solicitado especificado, independentemente de sua intensidade. A dor de grau 3 foi definida como dor que fazia o sujeito chorar quando o membro era movido/espontaneamente dolorido. O inchaço de grau 3 foi superior a 100 milímetros (mm), ou seja, >100 mm.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Durante um período de acompanhamento de 7 dias (ou seja, dia da vacinação e seis dias subsequentes) após cada vacinação
Número de Indivíduos Relatando Qualquer, Grau 3 e Sintomas Gerais Solicitados Relacionados.
Prazo: Durante um período de acompanhamento de 7 dias (ou seja, dia da vacinação e seis dias subsequentes) após cada vacinação

Os sintomas gerais solicitados avaliados foram sonolência, irritabilidade/agitação e perda de apetite. Qualquer foi definido como qualquer sintoma geral solicitado relatado, independentemente da intensidade e relação com a vacinação. Relacionado foi definido como sintomas avaliados pelo investigador como tendo uma relação causal com a vacinação. Irritabilidade/agitação de grau 3 foi definida como choro que não pôde ser consolado/impediu a atividade normal. A perda de apetite de grau 3 foi definida como não comer nada. A sonolência de grau 3 foi definida como sonolência que impedia a atividade normal. A febre de grau 3 foi definida como temperatura axilar acima de 39,0°C.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Durante um período de acompanhamento de 7 dias (ou seja, dia da vacinação e seis dias subsequentes) após cada vacinação
Número de Indivíduos Relatando Qualquer, Grau 3 e Febre Relacionada
Prazo: Durante um período de acompanhamento de 4 dias (ou seja, dia da vacinação e 3 dias subsequentes) após cada vacinação

Qualquer febre foi definida como qualquer febre ≥38,0 graus Celsius (°C), independentemente da intensidade e relação com a vacinação. Relacionado foi definido como sintomas avaliados pelo investigador como tendo uma relação causal com a vacinação. Febre grau 3 foi definida como febre ≥39,0 °C.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Durante um período de acompanhamento de 4 dias (ou seja, dia da vacinação e 3 dias subsequentes) após cada vacinação
Duração dos sintomas locais e gerais solicitados
Prazo: Durante um período de acompanhamento de 7 dias (ou seja, dia da vacinação e seis dias subsequentes) após cada vacinação

A duração foi definida como o número de dias com qualquer grau de sintomas locais e gerais.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Durante um período de acompanhamento de 7 dias (ou seja, dia da vacinação e seis dias subsequentes) após cada vacinação
Número de Indivíduos que Relataram Quaisquer Eventos Adversos Assistidos Medicamente (MAEs)
Prazo: Durante todo o período de estudo (dia 0 ao dia 180)

MAEs foram definidos como eventos adversos com visitas médicas que não eram visitas de rotina para exame físico ou vacinação, como visitas para hospitalização, uma visita ao pronto-socorro ou uma visita não programada para ou de pessoal médico (médico) por qualquer motivo . Qualquer foi definido como qualquer ocorrência de MAE(s). Relacionado foi definido como um MAE avaliado pelo investigador como sendo causalmente relacionado à vacinação do estudo.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Durante todo o período de estudo (dia 0 ao dia 180)
Número de indivíduos que relatam quaisquer doenças imunomediadas potenciais (pIMDs)
Prazo: Durante todo o período de estudo (dia 0 ao dia 180)

Os pIMDs foram definidos como um subconjunto de eventos adversos que incluíam doenças claramente autoimunes e também outros distúrbios inflamatórios e/ou neurológicos que podem ou não ter uma etiologia autoimune. Qualquer pIMD foi definido como pelo menos um pIMD experimentado pelo sujeito do estudo. O pIMD relacionado foi definido como um pIMD avaliado pelo investigador como sendo causalmente relacionado com a vacinação do estudo.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Durante todo o período de estudo (dia 0 ao dia 180)
Número de Indivíduos Relatando Qualquer Evento Adverso (AEs) Não Solicitado, Grau 3 e Relacionado.
Prazo: Durante um período de acompanhamento de 28 dias (ou seja, dia da vacinação e 27 dias subsequentes) após cada vacinação

Um EA não solicitado foi definido como uma ocorrência médica desfavorável em um paciente ou sujeito de investigação clínica, temporalmente associada ao uso de um medicamento, considerado ou não relacionado ao medicamento e relatado em adição aos solicitados durante o estudo clínico e qualquer solicitação solicitada sintoma com início fora do período especificado de acompanhamento para sintomas solicitados. Qualquer foi definido como a ocorrência de qualquer sintoma não solicitado independentemente do grau de intensidade ou relação com a vacinação. Grau 3 foi um evento que impediu atividades normais e relacionado foi definido como um EA não solicitado avaliado pelo investigador como sendo causalmente relacionado à vacinação do estudo

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010

Durante um período de acompanhamento de 28 dias (ou seja, dia da vacinação e 27 dias subsequentes) após cada vacinação
Número de Indivíduos Relatando Qualquer Evento Adverso Grave (SAEs) Relacionado
Prazo: Durante todo o período de estudo (Dia 0 - Dia 180)

Um evento adverso grave foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável que: resultou em morte, representou risco de vida, exigiu hospitalização ou prolongamento da hospitalização, resultou em deficiência/incapacidade ou foi uma anomalia congênita/defeito congênito na prole de um sujeito do estudo. Qualquer foi definido como a ocorrência de qualquer sintoma independentemente do grau de intensidade ou relação com a vacinação e relacionado foi um evento avaliado pelo investigador como causalmente relacionado com a vacinação do estudo.

Indivíduos vacinados são indivíduos que receberam um total de 2 ou mais doses de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Indivíduos vacinados não preparados são indivíduos que nunca receberam nenhuma vacina contra influenza sazonal ou receberam apenas uma dose de vacina contra influenza sazonal desde 01 de julho de 2010.

Durante todo o período de estudo (Dia 0 - Dia 180)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

23 de outubro de 2013

Conclusão Primária (Real)

27 de fevereiro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

3 de julho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

3 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados em nível de paciente para este estudo serão disponibilizados em www.clinicalstudydatarequest.com seguindo os cronogramas e processos descritos neste site.

Dados/documentos do estudo

  1. Formulário de Relato de Caso Anotado
    Identificador de informação: 200806
    Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
  2. Protocolo de estudo
    Identificador de informação: 200806
    Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
  3. Conjunto de dados de participantes individuais
    Identificador de informação: 200806
    Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
  4. Especificação do conjunto de dados
    Identificador de informação: 200806
    Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
  5. Plano de Análise Estatística
    Identificador de informação: 200806
    Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
  6. Formulário de Consentimento Informado
    Identificador de informação: 200806
    Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register
  7. Relatório de Estudo Clínico
    Identificador de informação: 200806
    Comentários informativos: Para obter informações adicionais sobre este estudo, consulte o GSK Clinical Study Register

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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