Utilidade e segurança do balão intragástrico antes da cirurgia bariátrica na obesidade mórbida

O tratamento com balão intragástrico (BIG) para obesidade mórbida é um tratamento temporário alcançado como segundo passo, quando a abordagem nutricional multidisciplinar inicial falhou; no entanto, seu valor não é claro em comparação com outros tratamentos médicos convencionais ], embora alguns autores tenham afirmado que o IGB atinge maior perda de peso do que os tratamentos de dieta convencional (12,2% do peso inicial) ]; e outros posicionaram a IGB como o primeiro passo válido para alcançar a perda de peso em pacientes adequados para uma futura cirurgia de bypass gástrico. Genco et al (2009) compararam o tratamento apenas com IGB versus gastrectomia vertical laparoscópica (LSG) e não encontraram diferenças na quantidade de perda de peso em 6 meses, mas uma redução nos eventos adversos causados ​​pelo tratamento com IGB.

Uma das potenciais indicações futuras para o balão intragástrico poderá ser a sua utilização como ponte de tratamento até à cirurgia bariátrica, não só para conseguir a perda de peso antes da cirurgia, mas também para selecionar o grupo de doentes que mais poderá beneficiar da cirurgia derivada, como sugerido por alguns autores ou seu uso em populações especiais como pacientes superobesos . O objetivo seria reduzir o peso antes do procedimento cirúrgico, a fim de melhorar as comorbidades, facilitar a técnica cirúrgica e potencialmente reduzir quaisquer complicações cirúrgicas.

É cada vez mais frequente em muitas unidades cirúrgicas tentar a perda de peso antes da cirurgia bariátrica, utilizando balões intragástricos (BIG). No entanto, esta abordagem terapêutica apresenta atualmente utilidade duvidosa. Nosso estudo pretende contribuir com nossa experiência na avaliação do IGB antes da cirurgia para alcançar a perda de peso e seu impacto na morbidade pós-cirúrgica.

A cirurgia bariátrica apresenta importante morbidade e não existem muitos estudos prospectivos randomizados utilizando balões intragástricos (IGB-BIB®) para avaliar se a perda de peso realmente importa na diminuição das complicações cirúrgicas antes da cirurgia bariátrica OBJETIVO: Estudar a utilidade do IGB- BIB® "grA" [ressecção em manga (SR) ou bypass gástrico (GB)] para ajudar a diminuir as complicações pós-cirúrgicas. Em segundo lugar, tentamos verificar a taxa de falhas do IGB-BIB® (uma perda de peso total inferior a 10% do peso inicial) e o impacto na diminuição da permanência hospitalar e na taxa de reoperações cirúrgicas. MÉTODOS: O estudo foi um ensaio clínico prospectivo e randomizado de 2009. Casos (grA) tiveram um IGB durante 6 meses antes da cirurgia vs controles (grB)