Полезность и безопасность внутрижелудочного баллона перед бариатрической хирургией при патологическом ожирении

Лечение морбидного ожирения с помощью внутрижелудочного баллона (IGB) является временным лечением, осуществляемым в качестве второго шага, когда первоначальный междисциплинарный подход к питанию оказался неэффективным; тем не менее, его значение неясно по сравнению с другими традиционными методами лечения], хотя некоторые авторы заявляют, что IGB обеспечивает более высокую потерю веса, чем обычные диетические методы лечения (12,2% от исходного веса)]; и другие позиционируют IGB как первый действенный шаг для достижения потери веса у пациентов, которые подходят для будущей операции обходного желудочного анастомоза. Genco и коллеги (2009) сравнили лечение только IGB с лапароскопической рукавной гастрэктомией (LSG) и не обнаружили различий в степени потери веса через 6 месяцев, но обнаружили снижение побочных эффектов, вызванных лечением IGB.

Одним из возможных будущих показаний к внутрижелудочному баллону может быть его использование в качестве промежуточного лечения до бариатрической хирургии, не только для того, чтобы добиться снижения веса перед операцией, но и для выбора группы пациентов, которым производная хирургия может принести больше пользы. как предполагают некоторые авторы, или его использование в особых группах населения, таких как пациенты с избыточным ожирением. Цель состоит в том, чтобы снизить вес перед операцией, чтобы улучшить сопутствующие заболевания, облегчить хирургическую технику и потенциально уменьшить любые хирургические осложнения.

Во многих хирургических отделениях все чаще пытаются добиться снижения веса перед бариатрической хирургией с помощью внутрижелудочных баллонов (IGB). Однако этот терапевтический подход в настоящее время представляет сомнительную полезность. Наше исследование призвано внести свой вклад в наш опыт оценки IGB перед операцией для достижения потери веса и его влияния на послеоперационную заболеваемость.

Бариатрическая хирургия связана с серьезной заболеваемостью, и не так много рандомизированных проспективных исследований с использованием внутрижелудочных баллонов (IGB-BIB®), чтобы оценить, действительно ли снижение веса влияет на снижение хирургических осложнений перед бариатрической хирургией. ЦЕЛЬ: изучить полезность предоперационного IGB- BIB® "grA" [рукавная резекция (SR) или обходной желудочный анастомоз (GB)] для уменьшения послеоперационных осложнений. Во-вторых, мы пытаемся проверить частоту неудач IGB-BIB® (общая потеря веса менее 10% от исходного веса), а также влияние на сокращение пребывания в больнице и частоту повторных хирургических операций. Методы. Исследование представляло собой клиническое проспективное и рандомизированное эссе, опубликованное в 2009 году. Случаи (grA) имели IGB в течение 6 месяцев до операции по сравнению с контрольной группой (grB)