Respostas glicêmicas a Majia Pomelos em pacientes diabéticos tipo 2

Outro: Diabético

Os diabéticos usam metformina ou apenas no controle da dieta (met ou dieta). 18 dos pacientes estavam em tratamento com metformina e 2 pacientes estavam no controle da dieta devido ao estágio inicial da doença. No primeiro dia de teste utilizamos 50 g de glicose dissolvida em 200 ml de água. O segundo dia foi dia de lavagem. No terceiro dia, usamos 922 g de pomelos Majia que continham 50 g de carboidratos. Este grupo de pacientes diabéticos foi incluído no período de controle de caso.

Suplemento dietético: Pomelo

O teor de açúcar do pomelo foi de 5,86% do peso total, e usamos 922g de pomelos Majia que continham cerca de 50g de açúcar igual a 50g de glicose para medição de IG.

Outros nomes:

• Majia pomelos
• Citrus grandis cv. Majiayou

Suplemento dietético: Glicose

Dissolvemos 50 g de glicose em 200 ml de água.

Outros nomes:

• Glicose anidra

Medicamento: conheceu ou dieta

No grupo diabético, 20 pacientes diabéticos foram incluídos para medição do IG, 18 dos quais estavam em tratamento com metformina. Apenas 2 pacientes estavam em controle dietético devido ao estágio inicial da doença.

Outros nomes:

• metformina
• controle de dieta

Outro: Saudável

No primeiro dia de teste utilizamos 50 g de glicose dissolvida em 200 ml de água. O segundo dia foi dia de lavagem. No terceiro dia, usamos 922 g de pomelos Majia que continham 50 g de carboidratos. Este grupo de voluntários se inscreveu para o período de controle de caso.

Suplemento dietético: Pomelo

O teor de açúcar do pomelo foi de 5,86% do peso total, e usamos 922g de pomelos Majia que continham cerca de 50g de açúcar igual a 50g de glicose para medição de IG.

Outros nomes:

• Majia pomelos
• Citrus grandis cv. Majiayou

Suplemento dietético: Glicose

Dissolvemos 50 g de glicose em 200 ml de água.

Outros nomes:

• Glicose anidra

Outro: Diabético 2 - sem pomelo

Os pacientes do grupo Diabético 2 estavam em tratamento CSII com bomba subcutânea de insulina. O esquema e a dose de CSII para cada paciente foram ajustados nos primeiros 3 dias de teste para otimizar o controle da glicose, seguido de tratamento CSII de 3 dias sem alteração da dose de insulina. No 7º dia de teste, os pacientes consumiram 100g Majia pomelos após as refeições (café da manhã, almoço e jantar) durante 3 dias de teste. Este braço refere-se ao grupo do 4º ao 6º dia com dose constante de insulina e não consumiu Majia pomelos após as refeições, e esta intervenção foi definida como em branco.

Outro: Em branco

Para o período de autocontrole, os pacientes diabéticos foram submetidos a 3 dias de tratamento com CSII sem alteração da dose de insulina e não aplicamos nenhuma intervenção.

Medicamento: Insulina

Os pacientes que foram incluídos no teste de respostas glicêmicas ao consumo pós-prandial de pomelo foram internados com o tratamento de Infusão Subcutânea Contínua de Insulina (CSII), e a insulina para CSII foi a insulina aspártico (NovoRapid).

Outros nomes:

• NovoRapid
• Insulina aparte

Outro: Diabético 2 - com pomelo

Os pacientes do grupo Diabético 2 estavam em tratamento CSII com bomba subcutânea de insulina. O esquema e a dose de CSII para cada paciente foram ajustados nos primeiros 3 dias de teste para otimizar o controle da glicose, seguido de tratamento CSII de 3 dias sem alteração da dose de insulina. No 7º dia de teste, os pacientes consumiram 100g Majia pomelos após as refeições (café da manhã, almoço e jantar) durante 3 dias de teste. Este braço refere-se ao grupo do 7º ao 9º dia com dose constante de insulina e consumido 100g Majia pomelos após as refeições (café da manhã, almoço e jantar).

Suplemento dietético: Pomelo

O teor de açúcar do pomelo foi de 5,86% do peso total, e usamos 922g de pomelos Majia que continham cerca de 50g de açúcar igual a 50g de glicose para medição de IG.

Outros nomes:

• Majia pomelos
• Citrus grandis cv. Majiayou

Medicamento: Insulina

Os pacientes que foram incluídos no teste de respostas glicêmicas ao consumo pós-prandial de pomelo foram internados com o tratamento de Infusão Subcutânea Contínua de Insulina (CSII), e a insulina para CSII foi a insulina aspártico (NovoRapid).

Outros nomes:

• NovoRapid
• Insulina aparte

Índice glicêmico

A medição do índice glicêmico (IG) foi realizada após um jejum noturno em 2 ocasiões em todos os indivíduos, cada teste sendo separado do próximo por um dia de "lavagem". O primeiro dia de teste utilizou 50 g de glicose dissolvida em 200 ml de água seguido sequencialmente por 50g equivalentes de carboidratos dos pomelos Majia. Amostras de sangue venoso foram coletadas e monitoradas durante 3 horas para indivíduos saudáveis ​​e com DM2 em 0, 30, 60, 90, 120, 150 e 180 min. As áreas sob as curvas (AUC) das concentrações de glicose no sangue foram obtidas. O valor de 50 g de glicose foi utilizado como referência (IG = 100) de acordo com a literatura. A AUC sob as curvas de resposta glicêmica incremental para Majia foi expressa como uma porcentagem das áreas sob as curvas de glicose para o mesmo indivíduo. Os valores resultantes para todos os indivíduos foram calculados para calcular o IG.

A medição do IG só é calculada no período de caso-controle.

∆g de Café da Manhã Com/Sem Pomelo

Após o ajuste da dose de CSII para cada paciente nos primeiros 3 dias de teste para otimizar o controle da glicose, houve 3 dias de tratamento com CSII sem alteração da dose de insulina. Amostras de sangue capilar foram detectadas antes e após as refeições. A diferença de glicose (∆g) antes e depois do café da manhã foi obtida e analisada.

• g de desjejum sem pomelo=média de 3 dias de glicemia pós-prandial após o desjejum - média de 3 dias de glicemia antes deste desjejum.
• g de desjejum com pomelo=média de 3 dias de glicemia pós-prandial após o desjejum - média de 3 dias de glicemia antes desse desjejum.

∆g de Almoço Com/Sem Pomelo

Após o ajuste da dose de CSII para cada paciente nos primeiros 3 dias de teste para otimizar o controle da glicose, houve 3 dias de tratamento com CSII sem alteração da dose de insulina. Amostras de sangue capilar foram detectadas antes e após as refeições. A diferença de glicose (∆g) antes e depois do almoço foi obtida e analisada.

• g de almoço sem pomelo=média de 3 dias de glicemia pós-prandial após almoço sem pomelo - média de 3 dias de glicemia antes deste almoço.
• g de almoço com pomelo=média de 3 dias de glicemia pós-prandial após o almoço com pomelo- média de 3 dias de glicemia antes desse almoço.

∆g de Jantar Com/Sem Pomelo

Após o ajuste da dose de CSII para cada paciente nos primeiros 3 dias de teste para otimizar o controle da glicose, houve 3 dias de tratamento com CSII sem alteração da dose de insulina. Amostras de sangue capilar foram detectadas antes e após as refeições. A diferença de glicose (∆g) antes e depois do jantar foi obtida e analisada.

• g de jantar sem pomelo=média de 3 dias de glicemia pós-prandial após jantar sem pomelo - média de 3 dias de glicemia antes deste jantar.
• g de jantar com pomelo=média de 3 dias de glicemia pós-prandial após jantar com pomelo - média de 3 dias de glicemia antes deste jantar.

AUCs Com/Sem Pomelo

Os pacientes do grupo Diabético 2 estavam em tratamento CSII com bomba subcutânea de insulina. O esquema e a dose de CSII para cada paciente foram ajustados nos primeiros 3 dias de teste para otimizar o controle da glicose, seguido de tratamento CSII de 3 dias sem alteração da dose de insulina. No 7º dia de teste, os pacientes consumiram 100g Majia pomelos após as refeições (café da manhã, almoço e jantar) durante 3 dias de teste. Amostras de sangue capilar foram detectadas antes e após as refeições, 22h e 3h. A média de cada ponto de tempo (antes do café da manhã, 2 horas após o café da manhã, antes do almoço, 2 horas após o almoço, antes do jantar, 2 horas após o jantar, 22h e 3h) das concentrações de glicose no sangue no 4º ao 6º dia (sem pomelo) foi calculada e assim como cada ponto de tempo das concentrações de glicose no sangue no 7º ao 9º dia (com pomelo). As áreas sob as curvas (AUC) das concentrações médias de glicose no sangue de cada ponto de tempo foram obtidas com/sem pomelo.