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Efeitos da terapia CPAP nos sintomas de TEPT

10 de dezembro de 2015 atualizado por: Veterans Medical Research Foundation

Efeitos da terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas para apneia obstrutiva do sono nos sintomas de TEPT

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos do tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS) com terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) nos sintomas do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). As hipóteses do estudo são que o uso de CPAP melhorará os sintomas de TEPT em geral e que o uso de CPAP melhorará a qualidade e duração do sono, sintomas noturnos relacionados ao TEPT, humor, sonolência diurna, qualidade de vida relacionada ao sono e percepção geral de saúde.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) está associado ao aumento da utilização de serviços de saúde, diminuição do estado funcional e problemas de saúde em geral. Distúrbios do sono no TEPT são comuns, incluindo pesadelos, realização de sonhos e má qualidade do sono. A apneia obstrutiva do sono (OSA) também é altamente prevalente na população de veteranos e pode exacerbar os sintomas de TEPT ao desencadear despertares do sono que promovem a lembrança de sonhos, a realização de sonhos e interrompem a continuidade do sono. Melhorias na qualidade do sono e nos sintomas de TEPT foram relatadas quando a AOS é tratada com terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). No entanto, a avaliação formal usando questionários validados e documentação de adesão ao CPAP para correlacionar com essas ferramentas ainda não foi realizada. Este estudo recrutará veteranos com PTSD que foram recentemente diagnosticados com OSA e que estão dispostos a experimentar a terapia com CPAP. Avaliações iniciais dos sintomas de TEPT, sonolência diurna, qualidade de vida relacionada ao sono, qualidade do sono, percepção geral da saúde e humor serão realizadas antes do início do tratamento e após 3 e 6 meses de terapia.

Este estudo terá os seguintes objetivos específicos:

Objetivo 1: Avaliar o efeito do uso de CPAP nos sintomas de TEPT.

Hipótese: Após 6 meses de tratamento, o uso de CPAP melhorará os sintomas de TEPT conforme avaliado pela lista de verificação de TEPT (PCL-S).

Objetivo 2: Avaliar o efeito do uso de CPAP em 1) qualidade e duração do sono, 2) sintomas noturnos de pesadelos, distúrbios do movimento, realização de sonhos e insônia, 3) humor, 4) sonolência diurna, 5) qualidade relacionada ao sono de vida e 6) percepção geral de saúde.

Hipótese: Após 6 meses de tratamento, o uso de CPAP melhorará a qualidade do sono, a duração do sono, o humor, a sonolência diurna, a qualidade de vida relacionada ao sono, a percepção geral da saúde e os sintomas noturnos de pesadelos, distúrbios do movimento, realização de sonhos e insônia.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

59

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92161
        • VA San Diego Healthcare System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Veteranos com diagnósticos confirmados de PTSD e OSA que desejam experimentar a terapia com CPAP.

Descrição

Critérios de inclusão: A intenção é recrutar uma população de estudo que seja o mais representativa possível da população de veteranos de TEPT. Assim, os critérios de entrada são os mais inclusivos possíveis:

  • idade > 18 anos
  • diagnóstico confirmado de PTSD (pontuação mínima da lista de verificação PCL de 45)
  • diagnóstico confirmado de apneia do sono (índice de apneia e hipopneia >5/h)
  • CPAP recém-iniciado (não tratado anteriormente)

Critério de exclusão:

  • comorbidade fatal com expectativa de vida inferior a 6 meses,
  • residir em uma área geograficamente remota que dificultaria o acompanhamento em 3 e 6 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
TEPT e AOS
Veteranos diagnosticados com Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) e Apneia Obstrutiva do Sono (OSA), interessados ​​em um teste de terapia com CPAP.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos sintomas de TEPT medidos pela lista de verificação de TEPT (PCL-S).
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
Uma alteração de -10 pontos no PCL-S foi previamente determinada como clinicamente significativa.
Linha de base, 3 meses, 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sonolência Diurna medida pela Escala de Sonolência de Epworth (ESS)
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
Linha de base, 3 meses, 6 meses
A qualidade de vida relacionada ao sono será avaliada por meio do Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ-10).
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
O FOSQ-10 é composto por 10 questões, sendo que uma pontuação mais baixa indica maior dificuldade na atividade devido ao sono ruim.
Linha de base, 3 meses, 6 meses
Mudança na qualidade do sono avaliada pelo Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
Esta é uma avaliação de auto-relato de 19 itens sobre a qualidade do sono e o grau de dificuldades para dormir no último mês. Uma pontuação global>/=5 é considerada de má qualidade do sono.
Linha de base, 3 meses, 6 meses
A depressão será avaliada usando o Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9).
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
O PHQ-9 é uma medida de autoavaliação da depressão e é uma avaliação rápida e válida da depressão. A depressão é uma condição comórbida comum com TEPT.
Linha de base, 3 meses, 6 meses
Qualidade de vida relacionada à saúde geral.
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses
Isso será avaliado usando uma pergunta de escala likert pedindo aos participantes que avaliem sua qualidade de vida nos 2 dias anteriores com base nos aspectos espirituais, emocionais, físicos, sociais e financeiros de suas vidas.
Linha de base, 3 meses, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kathleen F Sarmiento, MD, San Diego Veterans Healthcare System

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de dezembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de dezembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

24 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

14 de dezembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de dezembro de 2015

Última verificação

1 de dezembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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