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Effetti della terapia CPAP sui sintomi di PTSD

10 dicembre 2015 aggiornato da: Veterans Medical Research Foundation

Effetti della terapia a pressione positiva continua delle vie aeree per l'apnea ostruttiva del sonno sui sintomi di PTSD

Lo scopo di questo studio è valutare gli effetti del trattamento dell'apnea ostruttiva del sonno (OSA) con la terapia a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) sui sintomi del disturbo da stress post traumatico (PTSD). Le ipotesi dello studio sono che l'uso di CPAP migliorerà i sintomi di PTSD in generale e che l'uso di CPAP migliorerà la qualità e la durata del sonno, i sintomi notturni correlati a PTSD, l'umore, la sonnolenza diurna, la qualità della vita correlata al sonno e la percezione generale della salute.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il disturbo da stress post traumatico (PTSD) è associato a un maggiore utilizzo dell'assistenza sanitaria, a uno stato funzionale ridotto e a una cattiva salute generale. I disturbi del sonno nel disturbo da stress post-traumatico sono comuni, inclusi incubi, rappresentazione dei sogni e scarsa qualità del sonno. Anche l'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è molto diffusa nella popolazione dei veterani e può esacerbare i sintomi del disturbo da stress post-traumatico innescando risvegli dal sonno che promuovono il ricordo dei sogni, la rappresentazione dei sogni e interrompono la continuità del sonno. Sono stati segnalati miglioramenti nella qualità del sonno e nei sintomi di PTSD quando l'OSA è trattata con terapia a pressione positiva continua (CPAP). Tuttavia, la valutazione formale utilizzando questionari convalidati e la documentazione della conformità CPAP da correlare con questi strumenti non è stata ancora eseguita. Questo studio recluterà veterani con PTSD a cui è stata recentemente diagnosticata l'OSA e che sono disposti a provare la terapia CPAP. Le valutazioni di base dei sintomi di PTSD, sonnolenza diurna, qualità della vita correlata al sonno, qualità del sonno, percezione generale della salute e umore saranno eseguite prima dell'inizio del trattamento e dopo 3 e 6 mesi di terapia.

Questo studio avrà i seguenti obiettivi specifici:

Obiettivo 1: Valutare l'effetto dell'uso di CPAP sui sintomi di PTSD.

Ipotesi: dopo 6 mesi di trattamento, l'uso di CPAP migliorerà i sintomi di PTSD come valutato dalla checklist PTSD (PCL-S).

Obiettivo 2: valutare l'effetto dell'uso di CPAP su 1) qualità e durata del sonno, 2) sintomi notturni di incubi, disturbi del movimento, rappresentazione dei sogni e insonnia, 3) umore, 4) sonnolenza diurna, 5) qualità del sonno correlata vita e 6) percezione generale della salute.

Ipotesi: dopo 6 mesi di trattamento, l'uso di CPAP migliorerà la qualità del sonno, la durata del sonno, l'umore, la sonnolenza diurna, la qualità della vita correlata al sonno, la percezione generale della salute e i sintomi notturni di incubi, disturbi del movimento, rappresentazione dei sogni e insonnia.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

59

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92161
        • VA San Diego Healthcare System

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Veterani con diagnosi confermate di PTSD e OSA che sono disposti a provare la terapia CPAP.

Descrizione

Criteri di inclusione: l'intento è quello di reclutare una popolazione di studio che sia il più rappresentativa possibile della popolazione veterana di PTSD. Pertanto, i criteri di ingresso sono il più inclusivi possibile:

  • età >18 anni
  • diagnosi confermata di PTSD (punteggio minimo della lista di controllo PCL di 45)
  • diagnosi confermata di apnea notturna (indice di apnea ipopnea >5/h)
  • CPAP appena iniziato (non trattato in precedenza)

Criteri di esclusione:

  • comorbilità fatale con aspettativa di vita inferiore a 6 mesi,
  • risiedere in un'area geograficamente remota che renderebbe difficile il follow-up a 3 e 6 mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Disturbo da stress post-traumatico e OSAS
Veterani con diagnosi di disturbo da stress post traumatico (PTSD) e apnea ostruttiva del sonno (OSA), interessati a una sperimentazione della terapia CPAP.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei sintomi di disturbo da stress post-traumatico misurati dalla lista di controllo per il disturbo da stress post-traumatico (PCL-S).
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
Un cambiamento di -10 punti sul PCL-S è stato precedentemente determinato come clinicamente significativo.
Basale, 3 mesi, 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sonnolenza diurna misurata dalla scala della sonnolenza di Epworth (ESS)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
Basale, 3 mesi, 6 mesi
La qualità della vita correlata al sonno deve essere valutata utilizzando il questionario sugli esiti funzionali del sonno (FOSQ-10).
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
Il FOSQ-10 è composto da 10 domande, con un punteggio inferiore che indica una maggiore difficoltà con l'attività a causa del sonno scarso.
Basale, 3 mesi, 6 mesi
Variazione della qualità del sonno valutata dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
Questa è una valutazione self-report di 19 elementi della qualità del sonno e del grado di difficoltà del sonno nell'ultimo mese. Un punteggio globale>/=5 è considerato scarsa qualità del sonno.
Basale, 3 mesi, 6 mesi
La depressione sarà valutata utilizzando il Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9).
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
Il PHQ-9 è una misura della depressione autovalutata ed è una valutazione rapida e valida della depressione. La depressione è una comune condizione di comorbidità con il disturbo da stress post-traumatico da stress.
Basale, 3 mesi, 6 mesi
Qualità generale della vita correlata alla salute.
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi, 6 mesi
Questo sarà valutato utilizzando una domanda su scala likert che chiede ai soggetti di valutare la loro qualità di vita per 2 giorni precedenti in base agli aspetti spirituali, emotivi, fisici, sociali e finanziari delle loro vite.
Basale, 3 mesi, 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kathleen F Sarmiento, MD, San Diego Veterans Healthcare System

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 dicembre 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 dicembre 2013

Primo Inserito (Stima)

24 dicembre 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

14 dicembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 dicembre 2015

Ultimo verificato

1 dicembre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo da stress post-traumatico

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