Divulgação Comunitária - Estudo de Prevenção da Obesidade (CO-OPT) (CO-OPT)

Objetivo Primário:

Conceber, conduzir e avaliar um estudo piloto de viabilidade com trabalhadores comunitários de saúde (TCS) em famílias com pelo menos uma criança com excesso de peso/obesidade, visando a mudança nos resultados primários de obesidade (ou seja, zIMC e comportamentos de saúde utilizando os objetivos "5-2-1-0").

1. Determinar o efeito de um programa de prevenção da obesidade infantil mediado por trabalhadores comunitários de saúde com famílias no IMC de crianças com excesso de peso e obesidade (E/O) com idades entre os 2 e os 6 anos. O tamanho da amostra do estudo é selecionado para ter poder estatístico para avaliar o objetivo específico 1.a.

   1. Hipótese: Em comparação com crianças que recebem intervenção tardia, uma proporção maior de crianças E/O no grupo de intervenção experimentará uma diminuição de >0,1 zIMC no zIMC por idade/sexo durante o mesmo período de 12 meses.
   2. Hipótese: Dentro de sujeitos individuais, em comparação com as suas próprias medições de zIMC 12-24 meses antes, as crianças E/O em média experimentarão uma diminuição na inclinação da sua trajetória de IMC de >0,1 zIMC por ano após o início da intervenção.

2. Determinar o efeito da intervenção na atividade física e nos comportamentos alimentares do paciente índice e dos seus familiares, conforme resumido nos objetivos diários "5-2-1-0" (ou seja, 5 frutas e vegetais, menos de 2 horas de tempo de ecrã, 1 hora de exercício e 0 bebidas açucaradas).

   a. Hipótese: Em comparação com as medidas basais em crianças que recebem intervenção tardia, uma proporção maior de crianças E/O no grupo de intervenção experimentará uma melhoria nas medidas "5-2-1-0" durante o mesmo período de 12 meses.

3. Determinar o efeito da intervenção na mudança de competências parentais e avaliar os efeitos da intervenção nas medidas de qualidade de vida relacionadas com o peso nos pais de crianças E/O dos 2 aos 6 anos.

   1. Hipótese: Em comparação com as medições basais, as pontuações num questionário validado de estilo parental serão mais elevadas no final e 6 meses após a intervenção.

Objetivos Secundários:

1. Conceber e implementar funcionalidades de registo de obesidade dentro de um sistema de saúde integrado de segurança social para medir os resultados primários de obesidade numa população de baixos rendimentos.

   a. Qual foi a experiência dos clínicos e administradores que utilizaram o programa de registo? Foi viável e aceitável na sua implementação e operações? Quais são as áreas de melhoria ou barreiras ao uso eficaz?

2. Conceber, implementar e avaliar tecnologias (por exemplo, mensagens de texto e gestor de relação com o paciente [GRP]) como auxílio ao TCS que trabalha com uma criança obesa e a sua família.

   1. Qual foi a experiência das famílias e pacientes que utilizaram o programa de mensagens de texto e gestor de relação com o paciente? Foi viável e aceitável na sua implementação e operações? Quais são as áreas de melhoria ou barreiras ao uso eficaz?
   2. Qual foi a experiência do TCS na utilização do programa de mensagens de texto e gestor de relação com o paciente? Foi viável e aceitável na sua implementação e operações? Quais são as áreas de melhoria ou barreiras ao uso eficaz?
   3. Qual foi a experiência dos prestadores e clínicos que receberam e utilizaram resumos do programa de mensagens de texto e gestor de relação com o paciente? Foi viável e aceitável na sua implementação e operações? Quais são as áreas de melhoria ou barreiras ao uso eficaz?
   4. Qual foi a experiência do TCS na utilização do dispositivo portátil para registar informações no terreno? Foi viável e aceitável na sua implementação e operações? Quais são as áreas de melhoria ou barreiras ao uso eficaz?

3. Conceber, fornecer e avaliar formação direcionada para clientes, prestadores e TCS para melhorar as estratégias clínicas de prevenção da obesidade, incluindo entrevista motivacional.

   1. Qual foi a experiência dos clientes, prestadores e TCS que foram formados em estratégias clínicas de prevenção da obesidade? Foi viável e aceitável na sua implementação e operações? Quais são as áreas de melhoria ou barreiras ao uso eficaz?