Polimorfismos Genéticos, Esteatose e Diabetes

• Nossa hipótese de pesquisa é mostrar que um certo número de polimorfismos genéticos das proteínas envolvidas no metabolismo da glicose, lipídios e adipócitos são fatores que favorecem o desenvolvimento de esteatose em pacientes com diabetes tipo 2.
• Também desejamos avaliar mais detalhadamente as anomalias lipídicas associadas à presença de esteatose, notadamente no que diz respeito à expressão monocitária dos receptores de LDL. Nossa hipótese é que a esteatose hepática é acompanhada pela ativação de fatores de transcrição envolvidos na lipogênese, notadamente os fatores SREBP. A ativação desses fatores poderia causar um aumento na expressão dos receptores de LDL, levando ao aumento do catabolismo da LDL.
• Descrição cronológica do estudo Durante uma consulta ambulatorial no serviço de endocrinologia, os pacientes diabéticos, programados para realizar um exame para avaliação do diabetes, serão convidados a participar do estudo. Uma vez que o consentimento informado por escrito tenha sido fornecido e os dados clínicos registrados, os pacientes com diabetes tipo 1 ou tipo 2 farão exame biológico padrão, que é feito sistematicamente nesses pacientes (glicemia de jejum, HBA1c, aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase, gamaglutamil- transferases, PAL, bilirrubina, proteínas do sangue, albuminemia, colesterol total total, colesterol HDL, triglicerídeos, taxa de sedimentação, proteína C-reativa, fibrinogênio).

Além dos testes biológicos sistemáticos, serão retirados 3 tubos adicionais para triagem de polimorfismo genético em 3 proteínas (Proteína de Transferência Microssômica, Receptor de Adiponectina - 1, Apolipoproteína A - II).

Além disso, ressonância magnética e espectroscopia de ressonância magnética serão feitas para procurar a presença de esteatose hepática e para medir a espessura da camada média-intimal da carótida.