Três Técnicas para Bloqueio do Plexo Braquial Axilar Guiado por Ultrassom

O bloqueio do plexo braquial é uma técnica anestésica frequentemente utilizada para procedimentos cirúrgicos do membro superior. O bloqueio do plexo braquial pela axila (BPVA) é uma das técnicas mais utilizadas para obtenção de anestesia regional dos membros superiores, sendo realizada pela anestesia dos ramos terminais do plexo braquial, que seriam o ulnar, mediano, radial e nervos musculocutâneos. Com o auxílio do ultrassom, duas técnicas podem ser utilizadas para a realização do BPVA. Na primeira, conhecida como técnica de punção múltipla, o anestésico local é depositado ao redor de cada nervo que se deseja bloquear. Esta técnica é mais comumente usada para realizar o BPVA. Na segunda técnica, conhecida como 2 injeções, o anestésico local é depositado abaixo da artéria axilar e ao redor do nervo musculocutâneo. Essa técnica tem sido proposta para tentar diminuir o tempo de execução da anestesia. Estudos realmente mostram que a técnica de 2 injeções apresentou menos tempo para realizar o bloqueio, com a mesma taxa de sucesso. No entanto, a técnica de 2 injeções apresentou maior latência e maior taxa de punção vascular . (14) Com o objetivo de realizar um procedimento com menor tempo de execução , sem alterar a latência, a taxa de sucesso e garantir a segurança do paciente , os pesquisadores elaboraram este protocolo para avaliar três técnicas de realização do bloqueio do plexo braquial por via axilar guiado por ultrassom.