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Avaliação NaF PET/MRI para Metástases Ósseas em Câncer de Mama

27 de julho de 2020 atualizado por: Case Comprehensive Cancer Center

Este estudo analisará duas novas tecnologias que estão sendo desenvolvidas para medir o câncer nos ossos. Uma dessas tecnologias é uma substância chamada Fluoreto de Sódio (NaF). O flúor é uma substância normal do corpo. A quantidade que os pacientes receberão mostrou ser muito segura. Um estudo com mais de 400 pacientes não apresentou reações adversas após receber a dosagem recomendada.

O NaF (conhecido como radiotraçador) é absorvido pelos ossos em um processo normal e os pesquisadores podem medir a quantidade dentro dos ossos do paciente por meio de um sistema de imagem chamado Tomografia por Emissão de Pósitrons/Imagem por Ressonância Magnética (PET/MRI). Este sistema combina aspectos de um estudo PET como parte do padrão regular de atendimento e um estudo de ressonância magnética. A crença é que a combinação desses dois estudos será melhor do que qualquer um dos estudos isoladamente. As pessoas que se inscreveram neste estudo receberão sua PET/CT solicitada clinicamente como parte de seus cuidados diagnósticos normais e seguirão todas as recomendações mencionadas para este estudo, como não estar grávida, ter jejuado durante a noite, etc. Os participantes retornarão dentro de 7 dias para um estudo de 10 mCi NaF PET/MRI. O tempo de imagem dos pacientes será de até 120 minutos, dependendo das sequências de ressonância magnética adquiridas. A geração de imagens para a porção de PET do estudo levará aproximadamente 20 a 30 minutos, com o restante do tempo dedicado às sequências de ressonância magnética.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo é avaliar NaF PET/MRI em comparação com NaF PET/CT e imagens padrão de tratamento disponibilizadas para avaliação de metástases ósseas em todos os cânceres, bem como outras indicações padrão de tratamento para cintilografia óssea MDP. O estudo usará sequências de ressonância magnética atualmente disponíveis e aprovadas para correção de atenuação e localização, bem como sequências não aprovadas pela FDA para avaliar a capacidade da modalidade de identificar metástases ósseas.

Objetivos do estudo:

  1. Avalie a sensibilidade, especificidade, precisão de NaF PET/MRI vs. Naf PET/CT vs. padrão atual de tratamento de imagens. Isso será feito lesão por lesão com base em um estudo anterior sobre NaF PET/CT (14). As lesões que são positivas em NaF PET/MRI, mas não em outras imagens, serão acompanhadas em imagens futuras para ver se eventualmente se tornam positivas, uma vez que a fisiologia muda antes da anatomia. O acompanhamento incluirá estudos repetidos de NaF PET/CT (PET/MRI) (de acordo com as indicações de cintilografia óssea MDP padrão), bem como a revisão de outros padrões de vigilância de imagens de atendimento até 6 meses após o NaF PET/CT (PET /MRI) foi feito.
  2. Avalie várias sequências NaF MRI para correção de atenuação e localização, tanto de sequências aprovadas quanto de desenvolvimento, em comparação com imagens corrigidas de atenuação NaF CT por meio de software.
  3. Avalie a capacidade das sequências de ressonância magnética adquiridas para correção de atenuação e localização para avaliar metástases ósseas em comparação com outras modalidades.
  4. Avalie a qualidade da imagem de várias sequências NaF MRI adquiridas para correção de atenuação e localização usando sequências aprovadas e de desenvolvimento.
  5. Verifique se há lesões identificadas no estudo NaF PET/MRI, mas não observadas no estudo NaF PET/CT (ou outro padrão de imagem de tratamento) ou vice-versa.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

29

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com câncer de mama que se apresentam para imagens ósseas de acordo com o padrão de cuidados de cintilografia óssea Tc-metileno difosfonato (MDP)

Descrição

Critério de inclusão:

  • Encaminhado para University Hospitals Cleveland Medical Center Medicina Nuclear para cintilografia óssea de difosfonato de metileno (MDP)
  • Deve entender e assinar voluntariamente um formulário de consentimento informado após o conteúdo ter sido totalmente explicado a eles.
  • Os pacientes não devem ter contra-indicações para PET/CT ou MRI (os pacientes NÃO receberão contraste de CT ou MRI e, portanto, essas contra-indicações não são excludentes).

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não toleram imagens de até 120 minutos de imagens totais (intervalos de vários minutos entre as imagens estarão disponíveis)
  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • voluntários saudáveis
  • Incapacidade de cumprir instruções
  • As contra-indicações da ressonância magnética incluem:

    • Pacientes com clipes de aneurisma ferromagnéticos ou não compatíveis com ressonância magnética
    • Pacientes com marca-passo implantado ou dispositivo desfibrilador implantado
    • Pacientes com contra-indicações para ressonância magnética devido a objetos metálicos estranhos embutidos. Balas, estilhaços, fragmentos de metal ou outro material metálico acrescentam risco desnecessário ao paciente
    • Dispositivo médico implantado não descrito acima que não seja compatível com ressonância magnética
    • História conhecida de claustrofobia
    • Contra-indicações de contraste não incluídas, uma vez que os pacientes não receberão contraste de RM ou TC como parte deste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Imagem da lesão
Pacientes de imagem com o padrão de atendimento de um FDG PET/CT e o método experimental do NaF PET/MRI e comparar o número de imagens encontradas dentro e entre os pacientes para determinar a maneira mais eficaz de olhar para os cânceres de mama metastáticos para o osso
As imagens NaF PET/CT serão obtidas através de software de fusão. Os pesquisadores fundirão as imagens Não AC e AC NaF com a TC de baixa dose obtida no estudo FDG PET/CT.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade de NaF PET/MRI
Prazo: 2 anos após o início dos estudos
A diferença no número de lesões detectadas pelos dois métodos de imagem usando o teste de McNamar
2 anos após o início dos estudos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade da imagem
Prazo: 2 anos após o início dos estudos
O escore médio de qualidade variando de 1 a 5 usando diferentes métodos será comparado usando testes t pareados. Com um tamanho de amostra de 150 lesões, uma diferença de 0,25 pontos no escore de qualidade médio pode ser detectada com poder de 86%.
2 anos após o início dos estudos
Valor preditivo positivo de sequências de ressonância magnética
Prazo: 2 anos desde o início dos estudos
A diferença no valor preditivo positivo de metástases ósseas detectadas por sequências de ressonância magnética em comparação com outras modalidades foi calculada usando o teste de McNamar.
2 anos desde o início dos estudos
Valor preditivo negativo de sequências de ressonância magnética
Prazo: 2 anos desde o início dos estudos
A diferença no valor preditivo negativo de metástases ósseas detectadas por sequências de ressonância magnética em comparação com outras modalidades é calculada usando o teste de McNamar.
2 anos desde o início dos estudos
Especificidade das sequências de ressonância magnética
Prazo: 2 anos desde o início dos estudos
A diferença na especificidade das metástases ósseas detectadas por sequências de ressonância magnética em comparação com outras modalidades é calculada usando o teste de McNamar.
2 anos desde o início dos estudos
correção de atenuação
Prazo: 2 anos após o início dos estudos
Diferença na correção de atenuação de imagens baseadas em NaF MRI e NaF CT, calculada usando o teste de McNamar.
2 anos após o início dos estudos
localização
Prazo: 2 anos após o início dos estudos
Diferença na localização de imagens baseadas em NaF MRI e NaF CT, calculada usando o teste de McNamar.
2 anos após o início dos estudos
Avaliação de metástases ósseas
Prazo: 2 anos após o início dos estudos
Diferença nas metástases ósseas detectadas por imagens de correção de atenuação de ressonância magnética em comparação com imagens de qualidade diagnóstica.
2 anos após o início dos estudos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert S Jones, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

21 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

21 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

4 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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