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Identificar estratégias de treinamento para progredir usuários de exoesqueleto em direção à deambulação funcional diária

20 de maio de 2020 atualizado por: Arun Jayaraman, PT, PhD, Shirley Ryan AbilityLab
Muitas pessoas com lesão na medula espinhal não conseguem mais andar e precisam usar cadeiras de rodas para se locomover. Esses indivíduos experimentam maiores taxas de depressão e menor qualidade de vida. Muitos desses indivíduos expressam um forte desejo de voltar a andar e relatam muitos benefícios psicossociais de estar cara a cara com seus pares nas interações sociais. Além disso, as cadeiras de rodas permitem apenas acesso limitado à comunidade, criando um obstáculo adicional à busca de papéis sociais significativos na comunidade. Atualmente, existe uma nova tecnologia chamada exoesqueleto robótico que permitiria que pessoas com lesão na medula espinhal andassem. Esses exoesqueletos robóticos também permitem a negociação de meio-fio, rampa e escada, que são essenciais para o acesso da comunidade. A pesquisa atual examinou o treinamento com exoesqueletos robóticos em ambientes fechados sobre superfícies planas em ambientes clínicos. Este estudo examinará o potencial para uso diário, incluindo rampas, escadas, meios-fios e uso interno e externo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Rehabilitation Institute of Chicago

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 85 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • SCI nível C6-8, T1-T12; L1-L5 incompleta ou completa
  • Ser capaz de se encaixar fisicamente no dispositivo exoesqueleto;
  • Ser capaz de tolerar a postura ereta por no mínimo 30 minutos;
  • Ter força suficiente na parte superior do corpo para usar muletas de antebraço em pé e durante a deambulação (incluindo força total do tríceps e boa função manual);
  • Ter amplitude de movimento de quadril, joelho e tornozelo dentro dos limites funcionais normais de caminhada;
  • Ter capacidade de seguir instruções e demonstrar capacidade de aprendizagem;
  • Capacidade de compreensão e vontade de assinar um consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Nível cervical SCI acima de C6
  • História de osteoporose grave;
  • Peso acima de 220 libras;
  • Comprimento do fêmur acima de 47 cm ou abaixo de 36 cm
  • Contraturas articulares no quadril, joelho ou tornozelo que limitam a amplitude normal de movimento (ADM) durante a deambulação;
  • Deficiência cognitiva e/ou de comunicação (por ex. devido a lesão cerebral);
  • História de problemas significativos com ruptura da pele ou ruptura atual da pele;
  • Qualquer problema médico que impeça o suporte de peso total e a deambulação (por exemplo, lesões ortopédicas, dor, espasticidade severa);
  • Gravidez;
  • Condições cardiovasculares, como histórico de ataque cardíaco, pressão alta, marca-passo, arritmia, insuficiência cardíaca ou acidente vascular cerebral.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento ReWalk

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no teste de caminhada de 6 minutos desde a linha de base em distância, RPE e consumo de oxigênio
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
O objetivo é cobrir o máximo de terreno possível em 6 minutos, a distância é medida com uma roda de medição. As instruções são "Caminhe continuamente, se possível, mas não se preocupe se precisar diminuir a velocidade ou parar para descansar". Ao final de 6 minutos, o participante é solicitado a avaliar seu nível de esforço em uma Escala de Borg de 6 a 20 pontos. Os dados de VO2 MAX são coletados durante o teste a cada 10 segundos
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Mudança no teste de caminhada de 10 metros da linha de base na velocidade da marcha
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Medir o tempo em segundos para um indivíduo caminhar 10 metros. O teste é realizado usando um "começo voador", o paciente caminha 10 metros (33 pés) e o tempo é medido quando o pé da frente cruza a linha de partida e a linha de chegada. As instruções são: "Por favor, caminhe esta distância o mais rápido possível quando eu disser para ir."
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Tempo e nível de assistência para negociar escadas, rampas, meios-fios e curvas.
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Distância capaz de alcançar em pé e sentado
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Percepção do paciente sobre a qualidade de vida
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Questionário de saúde do paciente
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
O PHQ-9 é um questionário de autorrelato de 9 itens projetado para diagnosticar tanto a presença de sintomas depressivos quanto para caracterizar a gravidade da depressão. Uma única pergunta classifica o quão difícil os problemas dificultaram o trabalho, cuidar das coisas em casa ou conviver com outras pessoas usando uma escala de 4 níveis (nada difícil a extremamente difícil).
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Escala de Impacto Psicossocial de Dispositivos Assistivos
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
O PIADS é um questionário de autorrelato de 26 itens projetado para avaliar os efeitos de um dispositivo de assistência na independência funcional, bem-estar e qualidade de vida. O PIADS pode ser usado para avaliar o impacto de qualquer dispositivo de assistência (AD), prótese ou procedimento médico. Ele pode ser usado para avaliar o impacto dos ADs ao longo do tempo e combinar os dispositivos com os consumidores. Com suas excelentes propriedades psicométricas, o PIADS preenche um elo perdido na avaliação de ADs, bem como no exame de sua aceitação e abandono.
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Escala de confiança de equilíbrio específica para atividades
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Medida de Independência da Medula Espinhal autorreferida nas atividades da vida diária
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Medida da dor pela Escala Visual Analógica
Prazo: Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)
Sessão 1 (pré-teste, visita inicial) e Sessão 20 (pós-teste, entre 6-8 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de fevereiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

4 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de maio de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2020

Última verificação

1 de maio de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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