- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02110537
Acupuntura na Fibrilação Atrial Persistente
Ensaio clínico para avaliar os efeitos antiarrítmicos da acupuntura para fibrilação atrial persistente resistente a medicamentos: ensaio clínico randomizado, participante e avaliador
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico multicêntrico, prospectivo, com participante e avaliador, cego, randomizado, controlado por simulação com 2 braços paralelos. Para avaliar a eficácia e a segurança da acupuntura, um total de 80 participantes com FA persistente serão recrutados e designados aleatoriamente para o grupo de acupuntura ativa e acupuntura simulada. Ambos os grupos comumente tomam medicação antiarrítmica durante o período do estudo. Esses pacientes resistentes à terapia medicamentosa receberão uma cardioversão elétrica. Após a cardioversão, serão avaliadas a taxa de recorrência e a duração do tempo livre de fibrilação atrial.
Este estudo consiste em 2 semanas de observação e terapia médica, 2 semanas de intervenção com acupuntura antes da EC, EC e intervenção com acupuntura, 7 semanas de intervenção adicional e 5 semanas de acompanhamento. Após a randomização, os participantes recebem 10 sessões de tratamentos de acupuntura ao longo de 10 semanas. O resultado é avaliado em 2, 4, 6, 8 e 16 semanas após a randomização.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Dongdaemun-gu
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Seoul, Dongdaemun-gu, Republica da Coréia, 130-701
- Recrutamento
- Kyung Hee University Medical Center
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Contato:
- Weon Kim, Professor
- Número de telefone: 82-2-958-8176
- E-mail: mylovekw@hanmail.net
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Investigador principal:
- Weon Kim, Professor
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- FA persistente com duração ≥ 7 dias
- Idade em 20-75 anos
- Resistente a drogas antiarrítmicas
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Idade inferior a 20 anos ou superior a 75 anos
- Valvulopatia grave
- História da cirurgia de coração aberto
- Histórico de tratamento para infarto do miocárdio (IM) nas últimas 6 semanas
- Pacientes sob ou necessitando da administração de drogas antivirais
- Bloqueio atrioventricular de 2º grau ou mais de dois bloqueios fasciculares
- Doença pulmonar, hepática ou renal grave
- Tratamento de acupuntura anterior para condição cardiovascular dentro de 3 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Acupuntura ativa + flecainida
Os participantes deste grupo recebem tratamento com acupuntura verum uma vez por semana durante 10 semanas e flecainida 75 mg duas vezes ao dia.
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O grupo de tratamento de acupuntura ativa consiste em eletroacupuntura (EA) e acupuntura intradérmica (IDA).
Para tratamento de EA, PC5, PC6, ST36 e ST37 unilaterais são escolhidos.
Agulhas estéreis descartáveis e estimulador elétrico de baixa frequência (ES-160, ITO, Japão) são usados.
Cada agulha é inserida na profundidade de 2 ± 0,5 cm com um ângulo de 90 graus.
A seguir, as agulhas são conectadas ao bastão e é aplicada estimulação elétrica com corrente de onda contínua de 2 Hz por 20 minutos.
Para tratamento de IDA, HT7 e TF4 bilaterais são selecionados.
São utilizadas agulhas descartáveis, estéreis, do tipo adesivo (0,18 mm x 1,3 mm x 1,5 mm).
Agulhas anexadas são mantidas o maior tempo possível.
Ambos os grupos comumente tomam medicação antiarrítmica (flecainida 75 mg duas vezes ao dia) durante o período do estudo.
A administração de Flecainida é iniciada 2 semanas antes da cardioversão elétrica e mantida durante o período de acompanhamento.
Outros nomes:
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Comparador Falso: Acupuntura simulada + flecainida
Os participantes deste grupo recebem tratamento falso com acupuntura uma vez por semana durante 10 semanas e flecainida 75 mg duas vezes ao dia.
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Ambos os grupos comumente tomam medicação antiarrítmica (flecainida 75 mg duas vezes ao dia) durante o período do estudo.
A administração de Flecainida é iniciada 2 semanas antes da cardioversão elétrica e mantida durante o período de acompanhamento.
Outros nomes:
Para intervenção simulada, são usados pontos que não são de acupuntura.
Assim como no grupo de tratamento ativo, dois tipos de acupuntura, simulada EA e simulada IDA, compõem a intervenção simulada.
A acupuntura elétrica está conectada, mas a estimulação elétrica não é dada ao grupo de acupuntura simulada.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Recorrência de fibrilação atrial avaliada em eletrocardiografia seriada e monitoramento de holter de 48 horas após conversão sinusal por cardioversão elétrica
Prazo: 3 meses após cardioversão elétrica
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Quando o paciente sentir sintomas como palpitação e desconforto torácico, recomenda-se que o paciente visite o hospital para verificar a recorrência da fibrilação atrial.
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3 meses após cardioversão elétrica
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações na função e volume do átrio esquerdo e apêndice atrial esquerdo avaliados por ecocardiografia
Prazo: 3 meses após cardioversão elétrica
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3 meses após cardioversão elétrica
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Alteração do marcador de inflamação (hsCRP)
Prazo: 3 meses após cardioversão elétrica
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Outros marcadores podem ser adicionados
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3 meses após cardioversão elétrica
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Número de participantes com eventos adversos (EAs)
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a duração deste estudo, uma média esperada de 14 semanas
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Todos os participantes e profissionais são ensinados a relatar quaisquer EAs.
Se houver algum EA, os seguintes itens são registrados pelos profissionais em cada visita e ações apropriadas são tomadas: tipo de EA, data de ocorrência, data perdida, frequência de ocorrência, gravidade, causalidade com o tratamento, ações tomadas com a intervenção de acupuntura, e ações realizadas aos participantes.
EAs graves, ou seja, morte ou eventos com risco de vida que requerem intervenção urgente, serão notificados aos investigadores principais imediatamente e determinarão se os participantes serão retirados.
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Os participantes serão acompanhados durante a duração deste estudo, uma média esperada de 14 semanas
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o fator para fazer a fibrilação atrial recorrer
Prazo: 3 meses depois da cardioversão elétrica
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faremos análise de regressão multivariada para saber qual fator faz a fibrilação atrial recorrer independentemente do método de intervenção.
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3 meses depois da cardioversão elétrica
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Weon Kim, Professor, Kyunghee University Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lee SM, Leem J, Park JH, Yoon KH, Woo JS, Lee JM, Kim JB, Kim W, Lee S. Close look at the experiences of patients enrolled in a clinical trial of acupuncture treatment for atrial fibrillation in Korea: a qualitative study nested within a randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Feb 3;7(2):e013180. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013180. Erratum In: BMJ Open. 2017 Feb 22;7(2):e013180corr1.
- Park J, Kim HS, Lee SM, Yoon K, Kim WS, Woo JS, Lee S, Kim JB, Kim W. Acupuncture antiarrhythmic effects on drug refractory persistent atrial fibrillation: study protocol for a randomized, controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:613970. doi: 10.1155/2015/613970. Epub 2015 Feb 17.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Arritmias Cardíacas
- Fibrilação atrial
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Bloqueadores de canal de sódio dependentes de voltagem
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Flecainida
Outros números de identificação do estudo
- HI13C0580
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