- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02110537
Agopuntura nella fibrillazione atriale persistente
Studio clinico per valutare gli effetti antiaritmici dell'agopuntura per la fibrillazione atriale persistente resistente ai farmaci: randomizzato, partecipante e valutatore in cieco, controllato da simulazioni, studio clinico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico multicentrico, prospettico, partecipante e valutatore in cieco, randomizzato, controllato simulato con 2 bracci paralleli. Per valutare l'efficacia e la sicurezza dell'agopuntura, un totale di 80 partecipanti con FA persistente sarà reclutato e assegnato in modo casuale al gruppo di agopuntura attiva e sham. Entrambi i gruppi assumono comunemente farmaci antiaritmici durante il periodo di studio. Questi pazienti resistenti alla terapia farmacologica riceveranno una cardioversione elettrica. Dopo la cardioversione, verranno valutati il tasso di recidiva e la durata del tempo libero dalla fibrillazione atriale.
Questo studio consiste in 2 settimane di osservazione e terapia medica, 2 settimane di intervento di agopuntura prima dell'EC, dell'EC e dell'intervento di agopuntura, 7 settimane di intervento aggiuntivo e 5 settimane di follow-up. Dopo la randomizzazione, i partecipanti ricevono 10 sessioni di trattamenti di agopuntura nell'arco di 10 settimane. Il risultato è valutato a 2, 4, 6, 8 e 16 settimane dopo la randomizzazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Dongdaemun-gu
-
Seoul, Dongdaemun-gu, Corea, Repubblica di, 130-701
- Reclutamento
- Kyung Hee University Medical Center
-
Contatto:
- Weon Kim, Professor
- Numero di telefono: 82-2-958-8176
- Email: mylovekw@hanmail.net
-
Investigatore principale:
- Weon Kim, Professor
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- FA persistente di durata ≥ 7 giorni
- Età in 20-75 anni
- Resistente ai farmaci antiaritmici
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 20 anni o superiore a 75 anni
- Grave cardiopatia valvolare
- Storia di chirurgia a cuore aperto
- Storia di trattamento per infarto del miocardio (IM) nelle ultime 6 settimane
- Pazienti sottoposti o che richiedono la somministrazione di farmaci antivirali
- Blocco atrioventricolare di 2° grado o più di due blocchi fascicolari
- Grave malattia polmonare, epatica o renale
- Precedente trattamento di agopuntura per condizioni cardiovascolari entro 3 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Agopuntura attiva + flecainide
I partecipanti a questo gruppo ricevono un trattamento di agopuntura verum una volta alla settimana per 10 settimane e flecainide 75 mg due volte al giorno.
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Il gruppo di trattamento attivo dell'agopuntura è costituito dall'elettroagopuntura (EA) e dall'agopuntura intradermica (IDA).
Per il trattamento con EA, vengono scelti PC5, PC6, ST36 e ST37 unilaterali.
Vengono utilizzati aghi sterili monouso e stimolatori elettrici a bassa frequenza (ES-160, ITO, Giappone).
Ogni ago viene inserito alla profondità di 2 ± 0,5 cm con un angolo di 90 gradi.
Successivamente, gli aghi vengono collegati al palo e la stimolazione elettrica viene applicata con 2Hz, corrente ad onda continua per 20 minuti.
Per il trattamento IDA, vengono selezionati HT7 e TF4 bilaterali.
Vengono utilizzati aghi monouso, sterili, di tipo adesivo (0,18 mm x 1,3 mm x 1,5 mm).
Gli aghi attaccati vengono mantenuti il più a lungo possibile.
Entrambi i gruppi assumono comunemente farmaci antiaritmici (flecainide 75 mg due volte al giorno) durante il periodo di studio.
La somministrazione di flecainide viene iniziata 2 settimane prima della cardioversione elettrica e mantenuta durante il periodo di follow-up.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Sham agopuntura + flecainide
I partecipanti a questo gruppo ricevono un trattamento fittizio di agopuntura una volta alla settimana per 10 settimane e flecainide 75 mg due volte al giorno.
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Entrambi i gruppi assumono comunemente farmaci antiaritmici (flecainide 75 mg due volte al giorno) durante il periodo di studio.
La somministrazione di flecainide viene iniziata 2 settimane prima della cardioversione elettrica e mantenuta durante il periodo di follow-up.
Altri nomi:
Per l'intervento fittizio vengono utilizzati punti diversi dall'agopuntura.
Come per il gruppo di trattamento attivo, due tipi di agopuntura, sham EA e sham IDA, compongono l'intervento sham.
L'agopuntura elettrica è collegata ma la stimolazione elettrica non viene data al gruppo di agopuntura fittizio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricorrenza di fibrillazione atriale valutata su elettrocardiografia seriale e monitoraggio holter di 48 ore dopo conversione sinusale mediante cardioversione elettrica
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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Quando il paziente avverte sintomi come palpitazioni e fastidio al torace, si consiglia ai pazienti di visitare l'ospedale per verificare la ricorrenza della fibrillazione atriale.
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3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nella funzione e nel volume dell'atrio sinistro e dell'appendice atriale sinistra valutati mediante ecocardiografia
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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Cambiamento del marker di infiammazione (hsCRP)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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È possibile aggiungere altri marcatori
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3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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Numero di partecipanti con eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata di questo studio, una media prevista di 14 settimane
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A tutti i partecipanti e agli operatori viene insegnato a segnalare eventuali eventi avversi.
Se ci sono eventi avversi, i seguenti elementi vengono registrati dagli operatori ad ogni visita e vengono intraprese le azioni appropriate: tipo di evento avverso, data in cui si è verificato, data persa, frequenza dell'evento, gravità, causalità con il trattamento, azioni intraprese con l'intervento di agopuntura, e le azioni intraprese dai partecipanti.
Gli eventi avversi gravi, vale a dire la morte o gli eventi potenzialmente letali che richiedono un intervento urgente, verranno immediatamente segnalati agli investigatori principali e determineranno se i partecipanti sono stati abbandonati.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata di questo studio, una media prevista di 14 settimane
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il fattore che fa recidivare la fibrillazione atriale
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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eseguiremo un'analisi di regressione multivariata per sapere quale fattore fa ripresentare la fibrillazione atriale indipendentemente dal metodo di intervento.
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3 mesi dopo la cardioversione elettrica
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Weon Kim, Professor, KyungHee University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lee SM, Leem J, Park JH, Yoon KH, Woo JS, Lee JM, Kim JB, Kim W, Lee S. Close look at the experiences of patients enrolled in a clinical trial of acupuncture treatment for atrial fibrillation in Korea: a qualitative study nested within a randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Feb 3;7(2):e013180. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013180. Erratum In: BMJ Open. 2017 Feb 22;7(2):e013180corr1.
- Park J, Kim HS, Lee SM, Yoon K, Kim WS, Woo JS, Lee S, Kim JB, Kim W. Acupuncture antiarrhythmic effects on drug refractory persistent atrial fibrillation: study protocol for a randomized, controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:613970. doi: 10.1155/2015/613970. Epub 2015 Feb 17.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Aritmie, cardiache
- Fibrillazione atriale
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Flecainide
Altri numeri di identificazione dello studio
- HI13C0580
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