Doença Renal Diabética: Influência da Terapia por Exercícios na Função Física e Vascular. (DKD-EXT)

Critério de inclusão:

• • Um indivíduo deve ter mais de 18 anos de idade

Ter diagnosticado diabetes mellitus tipo 2 por um dos seguintes critérios:

o Tratado com dieta, dieta mais agentes hipoglicemiantes orais (por pelo menos um ano) ou insulina precedida por tratamento com agentes orais (por pelo menos um ano).

Se tratado com insulina, o início do diabetes deve ter ocorrido após os 40 anos de idade e o índice de massa corporal deve ser >25kg/m2 no momento do diagnóstico.

Rim diagnosticado atribuído a diabetes por um dos seguintes critérios:3

• Macroalbuminúria (ACR >300mg/g, ou)
• Microalbuminúria (ACR entre 30-300 mg/g) ou na presença de retinopatia diabética (embora se reconheça que cerca de 1/3 dos diabéticos tipo 2 não apresenta retinopatia pelo exame fundoscópico).
• Um ACR elevado deveria ter sido confirmado na ausência de infecções do trato urinário com 2 amostras adicionais de primeira micção coletadas ao longo de 3-6 meses.

• Pelo menos 2 de 3 amostras devem estar dentro da faixa de micro ou macroalbuminúria.

  • Uma taxa de filtração glomerular (GFR) estimada entre 90 ml/min e 30 ml/min medida por (GFR (mL/min/1,73 m2) = 186 x (Scr)-1,154 x (Idade)-0,203 x (0,742 se mulher) x (1,210 se afro-americano) (unidades convencionais).
  • Os indivíduos devem ser capazes de fornecer consentimento informado
  • Realize o teste de exercício de caminhada em uma esteira
  • Ser capaz de participar de um programa de exercícios supervisionados de 12 semanas.

Critério de exclusão:

• • Os pacientes estão se exercitando

  • Requer diálise
  • Ter um hematócrito <30%
  • Hipertensão não controlada (>200/100mmHg)
  • Doença vascular periférica.
  • Incapacidade de entender inglês ou dar consentimento. Outros critérios de exclusão são: quaisquer contraindicações para testes de esforço ou treinamento conforme indicado pelas diretrizes do American College of Sports Medicine, como: doença cardíaca coronária instável e insuficiência cardíaca sintomática, capacidade de exercício limitada por problemas de saúde, como angina, artrite grave ou dispneia extrema em esforço, doença neuromuscular progressiva, doença pulmonar, ou ter sofrido uma revascularização coronária nos últimos 6 meses antes da inscrição.