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Avaliação Clínica, Resposta Orgânica em Pacientes Obesos Submetidos a Gastroplastia Vertical Videolaparoscópica Com ou Sem Cuidados Perioperatórios Recomendados pelo Projeto Acerto. Estudo Randomizado.

14 de abril de 2014 atualizado por: Gunther Peres Pimenta, Cuiaba University

Avaliação Clínica, Resposta Orgânica em Pacientes Obesos Submetidos a Gastroplastia Vertical Videolaparoscópica Com ou Sem Cuidados Perioperatórios Recomendados pelo Projeto Acerto.

Contexto Avaliar os resultados clínicos, resistência à insulina e resposta inflamatória ao trauma em pacientes obesos mórbidos submetidos à gastrectomia vertical laparoscópica que receberam cuidados pré-operatórios tradicionais ou tratamento seguindo o protocolo ACERTO.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Métodos A população do estudo foi composta por pacientes obesos mórbidos, operados com o procedimento Sleeve, procedentes de Cuiabá, MT, entre abril e outubro de 2012. Estudamos a resposta inflamatória e a resistência à insulina medindo os níveis de glicose, insulina, Homa IR, proteína C reativa, albumina, pré-albumina, glicoproteína ácida alfa 1, interleucina 6 e hemoglobina glicosilada. Também estudamos hidratação, náuseas e vômitos, hipertensão e tempo de internação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • MT
      • Cuiaba, MT, Brasil, 78000000
        • ACERTO protocol

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão: Foram incluídos pacientes com idade entre 18 e 45 anos, de ambos os sexos, com IMC (Índice de Massa Corporal) inicial igual ou superior a 40 kg/m2, candidatos ao procedimento de cirurgia de manga por videolaparoscopia.

-

Critérios de Exclusão: Foram excluídos os pacientes que não seguiram o protocolo de jejum e também aqueles cujos exames laboratoriais foram perdidos.

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: ACERTO

Os pacientes receberam 400 ml de bebida contendo água e 50 g de maltodextrina 6 horas antes da operação. Receberam por via oral 200 ml extras dessa bebida contendo água e 25 g de maltodextrina 3 horas antes da operação. Em relação aos fluidos intravenosos, eles receberam 1 a 1,5 litro de fluidos cristaloides (ringer lactato) no intraoperatório. No pós-operatório imediato foram programados para receber 2 litros de fluidos cristaloides (ringer lactato) e 1 a 2 litros no primeiro dia de pós-operatório. A hidratação venosa foi suspensa assim que começaram a ingerir líquidos.

Profilaxia de náuseas e vômitos com dexametasona 8 mg no início da anestesia e ondansetron 4-8 mg após a cirurgia. No pós-operatório utilizamos analgésicos como dipirona e cetorolaco e, se necessário, morfina em baixas doses e antieméticos como ondansetrona.

Foram realizadas três coletas de sangue, sendo uma na indução anestésica e as demais nas próximas 24 a 48 horas. O sangue foi enviado ao laboratório para dosagens de glicose, insulina, proteína C reativa, albumina, pré-albumina, alfa 1 glicoproteína ácida e interleucina 6. Durante a indução anestésica também coletamos sangue para análise da hemoglobina glicosilada.
Comparador Ativo: Cuidados tradicionais

A analgesia no pós-operatório do grupo controle foi realizada com dipirona, cloridrato de tramadol e morfina. A profilaxia de náuseas e vômitos com dexametasona 8 mg no início da anestesia e metoclopramida no final da cirurgia. Durante a indução anestésica foi administrada antibioticoprofilaxia (cefazolina 3 gramas/dia por 2 dias).

O grupo controle foi submetido ao protocolo de jejum tradicional de no mínimo 8 horas. Os pacientes desse grupo receberam 1 a 2 litros de líquido cristaloide (ringer lactato) no intraoperatório e receberam 3 a 4 litros de líquido cristalóide (ringer lactato, soro fisiológico 0,9% e/ou dextrose 5%). No pós-operatório imediato, 2 a 3 litros no primeiro dia de pós-operatório e, por fim, 1 a 2 litros no segundo dia de pós-operatório.

Foram realizadas três coletas de sangue, sendo uma na indução anestésica e as demais nas próximas 24 a 48 horas. O sangue foi enviado ao laboratório para dosagens de glicose, insulina, proteína C reativa, albumina, pré-albumina, alfa 1 glicoproteína ácida e interleucina 6. Durante a indução anestésica também coletamos sangue para análise da hemoglobina glicosilada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Protocolo ACERTO
Prazo: 6 meses
Avaliar os resultados clínicos, resistência à insulina e resposta inflamatória ao trauma em pacientes obesos mórbidos submetidos à gastrectomia vertical laparoscópica que receberam cuidados pré-operatórios tradicionais ou tratamento seguindo o protocolo ACERTO.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Gunther P Pimenta, MD, PhD, Cuiaba University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

15 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

15 de abril de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2014

Última verificação

1 de abril de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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