臨床評価、Acerto プロジェクトが推奨する周術期ケアの有無にかかわらず、垂直ビデオ腹腔鏡による胃形成術を受けた肥満患者における器質的反応。ランダム化研究。

患者は手術の6時間前に水とマルトデキストリン50gを含む飲料400mlを摂取した。 彼らは、手術の3時間前に、水とマルトデキストリン25gを含むこの飲料200mlを追加で経口摂取した。 静脈内輸液に関しては、術中に 1 ～ 1.5 リットルの晶質液 (乳酸リンガー) を投与されました。 手術直後には晶質液（乳酸リンガー）を2リットル、術後初日には1～2リットルを投与するようにプログラムされた。 彼らが液体を飲み始めるとすぐに、静脈水分補給は中止された。

麻酔開始時にデキサメタゾン 8 mg を使用し、手術後にオンダンセトロン 4 ～ 8 mg を使用して吐き気と嘔吐を予防します。 術後期間には、ジピロンやケトロラクなどの鎮痛薬を使用し、必要に応じて低用量のモルヒネやオンダンセトロンなどの制吐薬を使用しました。

対照群の術後鎮痛は、ジピロン、塩酸トラマドール、モルヒネを用いて行った。 麻酔の開始時にデキサメタゾン 8 mg を使用し、手術の終了時にメトクロプラミドを使用して吐き気と嘔吐を予防します。 麻酔導入中、抗生物質による予防投与（セファゾリン 3 グラム/日を 2 日間）を投与した。

対照群には、少なくとも 8 時間の伝統的な絶食プロトコルが適用されました。 このグループの患者には、術中に1〜2リットルの晶質液（乳酸リンガー）が投与され、さらに3〜4リットルの晶質液（乳酸リンガー、生理食塩水0.9％および/またはブドウ糖5％）が投与されました。 術直後では、術後1日目に2～3リットル、最終的には術後2日目に1～2リットルになります。