Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo de Viabilidade da Terapia com Luz de Baixo Nível para Prevenção de Mucosite Orofaríngea em Pacientes Transplantados Pediátricos

25 de janeiro de 2017 atualizado por: Nathaniel S. Treister, DMD, DMSc, Dana-Farber Cancer Institute

Estudo de Viabilidade Avaliando a Terapia de Luz de Baixo Nível (LLLT) Fornecida Extraoralmente para a Prevenção da Mucosite Orofaríngea em Pacientes Pediátricos Submetidos a Transplante Mieloablativo de Células Hematopoiéticas

A mucosite oral (OM) é uma toxicidade aguda dolorosa e potencialmente debilitante que frequentemente afeta crianças submetidas a transplante de células hematopoiéticas (CHT). Como resultado do condicionamento intensivo com quimioterapia com ou sem irradiação total do corpo, e no caso de HCT alogênico, profilaxia da doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD), os pacientes correm o risco de desenvolver ulcerações difusas da mucosa oral e esofágica que resultam na dor e sofrimento, aumento da utilização de analgésicos opioides e necessidade de suporte nutricional intravenoso ou parenteral total. Os pacientes relatam universalmente a OM como sendo o pior aspecto da experiência do HCT. Uma nova abordagem tem sido o uso de matrizes de diodos emissores de luz maiores para tratar os tecidos em risco a partir de uma abordagem extraoral, permitindo a exposição da mucosa oral, orofaríngea e esofágica evitando a necessidade de manipulação intraoral e exigindo apenas uma cooperação mínima do paciente. Neste estudo de pesquisa, os investigadores estão avaliando a viabilidade de fornecer terapia de luz de baixo nível (LLLT) administrada extraoralmente para a prevenção de OM em crianças submetidas a HCT mieloablativo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto clínico de braço único de tratamento aberto. O estudo é direcionado para inscrever doze pacientes avaliáveis

OBJETIVOS:

primário

  • Determinar a viabilidade de fornecer LLLT extraoral para prevenção de OM em pacientes pediátricos submetidos a HCT

Secundário

  • Determinar a viabilidade de coletar dados usando a Escala de Toxicidade Oral da OMS e ChIMES em pacientes pediátricos submetidos a TCH mieloablativo tratados com LLLT extraoral para prevenção de OM
  • Avaliar a segurança e tolerabilidade da LLLT extraoral para prevenção de OM em pacientes pediátricos submetidos a TCH mieloablativo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Boston Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Programado para passar por condicionamento mieloablativo seguido de transplante autólogo ou alogênico de células hematopoiéticas no Boston Children's Hospital.
  • 4 anos de idade a 25 anos de idade.
  • Pontuação de Toxicidade Oral da OMS de 0 na avaliação inicial (primeiro dia de condicionamento).
  • Capacidade de compreender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito (para pacientes com menos de 18 anos, isso se aplica aos pais/responsáveis)
  • Capacidade de compreensão e/ou disposição de seus pais ou representante legalmente autorizado para assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Tratamento com LLLT oral dentro de 4 semanas de HCT.
  • Os participantes não podem estar recebendo nenhum outro agente destinado à prevenção/manejo da mucosite (incluindo palifermina e lascas de gelo/crioterapia).
  • WHO ≥1 na avaliação inicial.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia de luz de baixo nível (LLLT)
  • LLLT: O dispositivo LLLT será posicionado próximo ao rosto e pescoço para um total de 6 exposições: face direita, linha média da face, face esquerda, pescoço esquerdo, linha média do pescoço, pescoço direito
  • Dose por local anatômico 50mW/cm2, 60 seg = 3,0J/cm2
  • Rota: Extraoral
  • Tempo total de tratamento (todos os locais): 6 min
  • Cronograma: Os participantes serão tratados diariamente (incluindo finais de semana e feriados) começando no primeiro dia de condicionamento HCT e continuando até o dia +20 ou alta hospitalar se antes do dia +20.
  • Avaliação: Os participantes serão submetidos a avaliações formais de mucosite e toxicidade no início e diariamente do dia -1 ao dia +20, com uma avaliação final no último dia de tratamento.
Outros nomes:
  • THOR Modelo LX2M (THOR Photomedicine Ltd, Chesham, Reino Unido)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A capacidade de manobrar e fornecer um novo tratamento para mucosite usando LLLT (extraoral)
Prazo: 20 dias

Várias medidas serão coletadas para avaliar a viabilidade geral de fornecer LLLT extraoral diário para crianças submetidas ao HSCT, incluindo:

  • Acessibilidade e manobrabilidade do dispositivo LLLT (transporte do local de armazenamento para o quarto do hospital, peso do dispositivo)
  • Administração de LLLT (configurações do dispositivo, posicionamento do dispositivo, administração da terapia)
  • Tolerabilidade do paciente (nível de conforto durante os tratamentos, adesão à terapia diária
  • Proporção de dias com terapia administrada, conforme evidência pelos dados enviados (a meta é ≥75%)
  • Capacidade de inscrever pelo menos 5 pacientes nos primeiros 3 meses (isso diz respeito à viabilidade da condução do estudo e não à viabilidade da abordagem terapêutica)
20 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conformidade do paciente com o preenchimento de questionários
Prazo: 2 anos
Para abordar o secundário, os investigadores calcularão a seguinte proporção: (número de vezes que os pacientes se recusaram a preencher um ou ambos os questionários) / (número de pontos no tempo de conclusão do questionário) e colocarão um intervalo de confiança de 95% na proporção.
2 anos
Escala de Toxicidade Oral da OMS/Instrumento CHIMES
Prazo: 2 anos
Para abordar o objetivo secundário, o investigador analisará os dados da Escala de Toxicidade Oral da OMS e do instrumento ChIMES usando os métodos analíticos especificamente prescritos para esses instrumentos padronizados.
2 anos
Toxicidade medida usando a versão CTC
Prazo: 2 anos
2 anos
Toxicidade limitante de dose
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nathaniel Treister, DMD,DMSc, Brigham and Women's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

22 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de janeiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever