Diagnóstico de infecção congênita por CMV em recém-nascidos que falharam na triagem auditiva neonatal (CYMEAUDIT)

O citomegalovírus congênito (cCMV) é a infecção congênita mais frequente na França. Cerca de 90% das crianças infectadas com cCMV são assintomáticas ao nascer, das quais 7 a 20% desenvolvem perda auditiva neurossensorial (SNHL). O cCMV explica pelo menos 10% de todos os casos de perda auditiva em crianças pequenas. O tratamento antiviral precoce (implementado antes de 1 mês de idade) com ganciclovir ou valganciclovir pode melhorar o resultado auditivo. Na ausência de triagem universal, o cCMV permanece amplamente não detectado porque a maioria dos recém-nascidos infectados é assintomática ou apresenta sintomas inespecíficos. Quando os sintomas se tornam aparentes ou se desenvolvem, pode ser tarde demais para a confirmação de que a infecção é de origem congênita porque o diagnóstico de infecção congênita é baseado na detecção de CMV em amostras coletadas dentro de 2 a 3 semanas após o nascimento. A presença de CMV em amostras coletadas após esse período pode representar infecção pós-natal que não acarreta risco de perda auditiva ou sequelas no neurodesenvolvimento. A triagem auditiva universal no nascimento pelo uso de emissão otoacústica (EOA) agora é oferecida na maioria das maternidades na França para detectar deficiência auditiva sintomática no nascimento, mas a triagem de infecção por cCMV não está associada a essa triagem. Neste estudo, será testada a viabilidade de se obter antes de um mês de idade o diagnóstico de CMV congênito e também a confirmação de perda auditiva em recém-nascidos que falharam na triagem auditiva neonatal.