Diagnóza vrozené CMV infekce u novorozenců, kteří neuspěli ve screeningu sluchu novorozenců (CymeAudit)

Kongenitální cytomegalovirus (cCMV) je nejčastější vrozenou infekcí ve Francii. Přibližně 90 % dětí infikovaných cCMV je při narození asymptomatických, z nichž u 7 až 20 % se rozvine senzorineurální ztráta sluchu (SNHL). cCMV vysvětluje nejméně 10 % všech případů ztráty sluchu u malých dětí. Včasná antivirová léčba (implementovaná před 1 měsícem věku) s ganciklovirem nebo valganciklovirem může zlepšit výsledky sluchu. V nepřítomnosti univerzálního screeningu zůstává cCMV do značné míry nedetekován, protože většina infikovaných novorozenců je asymptomatická nebo má nespecifické příznaky. Když se symptomy objeví nebo se rozvinou, může být příliš pozdě na potvrzení, že infekce je vrozeného původu, protože diagnostika vrozené infekce je založena na detekci CMV ve vzorcích odebraných během 2 až 3 týdnů po narození. Přítomnost CMV ve vzorcích odebraných po této době může představovat postnatální infekci, která s sebou nenese riziko ztráty sluchu nebo neurovývojových následků. Univerzální screening sluchu při narození pomocí otoakustické emise (OAE) je nyní nabízen ve většině porodnic ve Francii k detekci symptomatického poškození sluchu při porodu, ale screening cCMV infekce není spojen s tímto screeningem. V této studii bude testována proveditelnost dosažení diagnózy vrozené CMV diagnózy do jednoho měsíce věku a také potvrzení ztráty sluchu u novorozenců, u kterých selhal novorozenecký screening sluchu.