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Estudo de segurança e imunogenicidade de Na-GST-1 com ou sem CpG

2 de julho de 2025 atualizado por: Maria Elena Bottazzi PhD, Baylor College of Medicine

Estudo de Fase 1 da Segurança e Imunogenicidade de Na-GST-1/Alhydrogel, com ou sem um adjuvante CpG ODN, em adultos saudáveis

A Na-GST-1 é uma proteína expressa durante o estágio adulto do ciclo de vida do ancilostomídeo que, acredita-se, desempenha um papel na degradação da hemoglobina do hospedeiro pelo parasita para uso como fonte de energia. A vacinação com GST-1 recombinante protegeu cães e hamsters contra infecções em estudos de desafio. Este estudo avaliará a segurança e a imunogenicidade de duas formulações de Na-GST-1 em voluntários adultos saudáveis ​​quando coadministradas com o imunoestimulante CpG 10104, um agonista do Toll-like Receptor-9.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico de escalonamento de dose duplo-cego randomizado de Fase 1 em adultos saudáveis ​​sem ancilostomíase, conduzido na Faculdade de Medicina George Washington Associates, Washington, DC, e na Escola de Medicina e Ciências da Saúde da Universidade George Washington, Departamento de Microbiologia, Imunologia e Medicina Tropical, Washington, DC. No total, 24 indivíduos serão progressivamente inscritos em 2 coortes de 12 indivíduos cada. Na primeira coorte, 8 indivíduos receberão 30 µg de Na-GST-1/Alhydrogel coadministrados com 500 µg de CpG 10104 e 4 indivíduos receberão 100 µg de Na-GST-1/Alhydrogel® apenas, de forma randomizada e duplo-cega. Na segunda coorte, 8 indivíduos receberão 100µg de Na-GST-1/Alhydrogel coadministrado com 500µg de CpG 10104 e 4 voluntários receberão apenas 100µg de Na-GST-1/Alhydrogel, de forma randomizada e duplo-cega. As vacinações serão administradas por via intramuscular no músculo deltóide de acordo com um esquema de 0, 2, 4 meses. Cada sujeito participará do estudo por 68 semanas (16 meses) e a duração total do estudo é estimada em aproximadamente 19 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20036
        • George Washington University Medical Faculty Associates

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens ou mulheres entre 18 e 50 anos, inclusive.
  • Boa saúde geral conforme determinado por meio do procedimento de triagem.
  • Disponível durante o período de avaliação (68 semanas).
  • Vontade de participar do estudo, conforme evidenciado pela assinatura do documento de consentimento informado.
  • Capaz de entender e cumprir os procedimentos de estudo planejados.

Critério de exclusão:

  • Gravidez determinada por teste positivo de coriogonadotrofina humana (hCG) na urina (se mulher).
  • Participante que não deseja usar métodos contraceptivos confiáveis ​​até um mês após a terceira imunização (se for mulher e não for cirurgicamente estéril, abstinente, pelo menos 2 anos após a menopausa ou determinada de outra forma por avaliação médica como estéril).
  • Atualmente amamentando e amamentando (se mulher).
  • Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune, diabetes ou doença renal clinicamente significativa pela história, exame físico e/ou estudos laboratoriais. Uma história de hipertensão essencial bem controlada por medicamentos não será considerada excludente.
  • Tem um diagnóstico de esquizofrenia, doença bipolar ou outra condição psiquiátrica importante que dificultaria a adesão às consultas/procedimentos do estudo (por exemplo, sujeito com psicoses ou história de tentativa ou gesto de suicídio nos 3 anos anteriores à entrada no estudo, risco contínuo de suicídio).
  • Imunodeficiência conhecida ou suspeita.
  • Evidência laboratorial de doença hepática (alanina aminotransferase [ALT] maior que 1,25 vezes o limite superior de referência).
  • Evidência laboratorial de doença renal (creatinina sérica superior a 1,25 vezes o limite superior de referência, ou mais do que vestígios de proteína ou sangue no teste de fita reagente na urina, com exceção de sangue maior que 1+ detectado em mulheres durante a menstruação).
  • Evidência laboratorial de doença hematológica (hemoglobina <11,1 g/dl [mulheres] ou <12,5 g/dl [homens]; contagem absoluta de leucócitos <3400/mm3 ou >10,8 x 103/mm3; ou contagem de plaquetas <140.000/mm3).
  • Evidência laboratorial de uma coagulopatia (PTT ativado ou PT INR maior que 1,1 vezes o limite superior de referência).
  • Glicose sérica superior a 1,2 vezes o limite superior de referência.
  • Outra condição que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança ou os direitos de um voluntário participando do estudo ou tornaria o sujeito incapaz de cumprir o protocolo.
  • Participação planejada em outra vacina experimental ou teste de medicamento dentro de 30 dias após o início deste estudo ou até a Visita nº 17 (6 meses após a terceira vacinação).
  • O voluntário teve problemas médicos, ocupacionais ou familiares como resultado do uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 12 meses.
  • História de reação alérgica grave ou anafilaxia.
  • Asma grave definida pela necessidade de uso diário de inaladores, ou visita clínica de emergência ou hospitalização dentro de 6 meses da primeira vacinação esperada do voluntário no estudo.
  • Teste positivo para antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg).
  • Teste confirmatório positivo para infecção pelo HIV.
  • Teste confirmatório positivo para infecção pelo vírus da hepatite C (HCV).
  • Uso de corticosteroides (excluindo tópicos ou nasais) ou drogas imunossupressoras dentro de 30 dias da primeira vacinação esperada do voluntário neste estudo ou uso planejado até um mês após a última vacinação.
  • Recebimento de uma vacina viva dentro de 4 semanas ou uma vacina morta dentro de 2 semanas antes da primeira vacinação esperada do voluntário no estudo.
  • Recebimento prévio da vacina contra ancilostomíase Na-GST-1/Alhydrogel®.
  • História de uma esplenectomia cirúrgica.
  • Recebimento de hemoderivados nos últimos 6 meses.
  • Doenças autoimunes ou mediadas por anticorpos pré-existentes, incluindo, entre outras: lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, esclerose múltipla, síndrome de Sjogren, trombocitopenia autoimune; ou evidência laboratorial de possível doença autoimune determinada por um título anti-dsDNA positivo, fator reumatóide positivo, proteinúria e/ou FAN positivo.
  • História de infecção prévia por ancilostomíase ou residência por mais de 6 meses em uma comunidade onde a ancilostomíase é endêmica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 100 µg Na-GST-1/Alhydrogel
Alta Dose de Na-GST-1/Alhydrogel® Apenas
A vacina candidata Na-GST-1 contém a proteína recombinante Na-GST-1 expressa por Pichia pastoris. O Na-GST-1 purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em uma solução contendo 10% de glicose e 10 mM de imidazol. A concentração final de Na-GST-1 no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-GST-1 serão administradas pela injeção de diferentes volumes da preparação de Na-GST-1 de 0,1 mg/ml.
Outros nomes:
  • Na-GST-1
  • Necator americanus glutationa S-transferase-1
Experimental: 30 µg Na-GST-1/Alhydrogel + CpG 10104
Baixa Dose Na-GST-1/Alhydrogel® Plus 500 µg CpG 10104
A vacina candidata Na-GST-1 contém a proteína recombinante Na-GST-1 expressa por Pichia pastoris. O Na-GST-1 purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em uma solução contendo 10% de glicose e 10 mM de imidazol. A concentração final de Na-GST-1 no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-GST-1 serão administradas pela injeção de diferentes volumes da preparação de Na-GST-1 de 0,1 mg/ml.
Outros nomes:
  • Na-GST-1
  • Necator americanus glutationa S-transferase-1
Os dinucleotídeos citosina-guanina não metilados (CpGs) são encontrados no DNA bacteriano na frequência esperada prevista pelo uso aleatório, enquanto sua ocorrência é suprimida 4 vezes no DNA de vertebrados. No DNA de vertebrados, os motivos CpG também são geralmente metilados. Os motivos CpG-DNA bacterianos são reconhecidos pelo sistema imune inato humano via Toll-like Receptor-9 (TLR-9), um receptor de padrão molecular associado a patógenos (PAMP) que é expresso, em particular, por células dendríticas apresentadoras de antígenos. As interações entre CpG-DNA e TLR9 ativam rapidamente células dendríticas apresentadoras de antígenos para regular positivamente moléculas coestimuladoras e produzir citocinas polarizadoras de Th1, como interleucina-12 e interferon gama. CpG 10104 é um oligodesoxinucleótido sintético curto com a seguinte sequência: 5'-TCG TCG TTT CGT CGT TTT GTC GTT-3'.
Outros nomes:
  • Citosina-fosfato-Guanina oligodesoxinucleotídeo
  • CpG ODN 101014
  • CpG ODN
Experimental: 100 µg Na-GST-1/Alhydrogel + CpG 10104
Alta Dose Na-GST-1/Alhydrogel® Plus 500 µg CpG 10104
A vacina candidata Na-GST-1 contém a proteína recombinante Na-GST-1 expressa por Pichia pastoris. O Na-GST-1 purificado foi posteriormente adsorvido em gel de hidróxido de alumínio (Alhydrogel®) e suspenso em uma solução contendo 10% de glicose e 10 mM de imidazol. A concentração final de Na-GST-1 no medicamento é de 0,1 mg/ml, enquanto a de Alhydrogel® é de 0,8 mg/ml. Diferentes doses de Na-GST-1 serão administradas pela injeção de diferentes volumes da preparação de Na-GST-1 de 0,1 mg/ml.
Outros nomes:
  • Na-GST-1
  • Necator americanus glutationa S-transferase-1
Os dinucleotídeos citosina-guanina não metilados (CpGs) são encontrados no DNA bacteriano na frequência esperada prevista pelo uso aleatório, enquanto sua ocorrência é suprimida 4 vezes no DNA de vertebrados. No DNA de vertebrados, os motivos CpG também são geralmente metilados. Os motivos CpG-DNA bacterianos são reconhecidos pelo sistema imune inato humano via Toll-like Receptor-9 (TLR-9), um receptor de padrão molecular associado a patógenos (PAMP) que é expresso, em particular, por células dendríticas apresentadoras de antígenos. As interações entre CpG-DNA e TLR9 ativam rapidamente células dendríticas apresentadoras de antígenos para regular positivamente moléculas coestimuladoras e produzir citocinas polarizadoras de Th1, como interleucina-12 e interferon gama. CpG 10104 é um oligodesoxinucleótido sintético curto com a seguinte sequência: 5'-TCG TCG TTT CGT CGT TTT GTC GTT-3'.
Outros nomes:
  • Citosina-fosfato-Guanina oligodesoxinucleotídeo
  • CpG ODN 101014
  • CpG ODN

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos relacionados à vacina
Prazo: Até o dia de estudo 470
A frequência de eventos adversos imediatos, sistêmicos e locais no local da injeção, classificados por gravidade, para Na-GST-1/Alhydrogel administrado sozinho ou em combinação com CpG 10104
Até o dia de estudo 470

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta de anticorpos IgG ao NA-GST-1 no Dia do Estudo 126
Prazo: 14 dias após a vacinação final
Dose and formulation of Na-GST-1 that generates the highest IgG antibody response at Day 126 (14 days after final vaccination), as determined by a qualified indirect enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and measured in Arbitrary Units (AU) that are interpolated from a standard reference curve formulated by serial dilutions of a serum pool derived from known high responders in previous clinical trials of Este antígeno. Este ELISA não foi validado e não relata unidades de massa, pois elas ainda não foram definidas. Relatar valores de ELISA na UA é uma prática aceita no início do desenvolvimento clínico antes da validação e quantificação de ensaios completos de unidades de massa.
14 dias após a vacinação final
Resposta imune celular exploratória ao NA-GST-1
Prazo: Até o estudo do dia 290
Estudos exploratórios das respostas imunes celulares ao antígeno NA-GST-1 antes e após a imunização.
Até o estudo do dia 290

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Diemert, MD, George Washington University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimado)

21 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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