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Avaliação dos Efeitos do Treinamento Excêntrico em Cicloergômetro, Versus Treinamento Concêntrico Convencional (ENERGETIC)

19 de julho de 2019 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire Dijon
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de um protocolo de reabilitação baseado em treinamento combinado individualizado em cicloergômetro excêntrico e concêntrico em comparação com o treinamento clássico em ciclo concêntrico em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Este estudo irá, portanto, avaliar a eficácia do treino combinado excêntrico/concêntrico na capacidade física e na autonomia global, e irá analisar os mecanismos adaptativos no que diz respeito à adaptação ao esforço cardíaco e muscular e à tolerância.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A pesquisa acontecerá em 3 fases:

FASE 1 :

Serão incluídos 30 voluntários saudáveis ​​para testar a tolerância ao exercício personalizado em cicloergômetro excêntrico.

FASE 2 :

Serão incluídos 15 pacientes com doença arterial coronariana (DAC) e 15 pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) para testar o mesmo protocolo.

FASE 3:

Serão incluídos 169 pacientes divididos em 2 grupos paralelos: um grupo recebendo reabilitação convencional (grupo A) e outro grupo recebendo exercício excêntrico combinado à reabilitação convencional (grupo B).

Pacientes coronarianos: serão incluídos 93 pacientes (62 pacientes no grupo A e 31 no grupo B).

Pacientes com DPOC: 76 pacientes serão incluídos (38 pacientes por grupo).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

212

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Besancon, França, 25000
        • CHU de Besançon
      • Dijon, França, 21079
        • CHU de Dijon

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pessoas que forneceram consentimento informado por escrito

Voluntários saudáveis:

  • Homens ou mulheres com idade entre 40 e 75 anos.

Pacientes com DAC:

  • Homens ou mulheres com idade entre 40 e 75 anos, portadores de doença arterial coronariana sem insuficiência cardíaca encaminhados para programa de reabilitação.
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo na ecocardiografia (método de Simpson) > 45%

Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica:

  • Homens ou mulheres com idade entre 40 e 75 anos
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica grave (VEF1/CVF pós-broncodilatador < 0,70 e VEF1 ≤ 60% do valor previsto)
  • Paciente sem oxigenoterapia (24h/24)

Critério de exclusão:

  • Pessoa sem cobertura de seguro nacional de saúde
  • Cardiopatia obstrutiva grave
  • Estenose grave da válvula aórtica,
  • Ritmo cardíaco progressivo grave ou distúrbios de condução não corrigidos por um marca-passo e detectados durante o teste de esforço inicial
  • Trombo intracavitário cardíaco,
  • Hipertensão arterial pulmonar grave (PAHT sistólica >70mmHg),
  • História recente de tromboembolismo venoso (3 meses anteriores),
  • Funções executivas prejudicadas tornando impossível entender e aderir a um programa de reabilitação (Mini Mental Test < 24),
  • Transplante de coração,
  • Condição médica associada que pode afetar substancialmente as capacidades funcionais (exemplos: distúrbios metabólicos não estabilizados, como insuficiência renal progressiva, astenia maior associada a um distúrbio grave não estabilizado, como neoplasia, doença sistêmica…).
  • Incapacidade física dos membros inferiores que possa prejudicar a reabilitação, sejam eles neurológicos (centrais ou periféricos), arteriais (em particular, doença arterial periférica com índice sistólico < 0,6) ou ortopédicos (reumatismo degenerativo ou inflamatório).
  • Pacientes que participaram (nos últimos 6 meses) ou atualmente participam de um programa de reabilitação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo "convencional"
Experimental: Grupo "combinado"

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Para pacientes com DAC: Distância percorrida durante um teste de caminhada de 6 minutos e força isométrica máxima do tríceps sural
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: Tempo de resistência a 75% do pico de carga de trabalho alcançado em um cicloergômetro durante o teste de exercício cardiopulmonar concêntrico inicial (CPET)
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Para pacientes com DAC: Medida de Independência Funcional
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: Cronometre e teste
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: Teste do degrau com medição das trocas gasosas
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: Distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: pico de VO2 e 1º limiar de adaptação à ventilação
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: medição de VO2 durante o teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: frequência cardíaca e pressão arterial sistólica
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: débito cardíaco medido de forma não invasiva
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: força muscular isométrica máxima de tríceps e quadríceps
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: oxigenação tecidual medida por espectroscopia infravermelha (não invasiva) no quadríceps
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: hiperemia de reação na artéria circunflexa umeral medida por ultrassom
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DAC: Medição de lactatos
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: Distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: pico de VO2 e 1º limiar de adaptação à ventilação
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: SpO2 e medição da frequência cardíaca antes, durante e após o teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: medição de SpO2 e frequência cardíaca durante as sessões (aquecimento, final da sessão)
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: força muscular isométrica máxima do quadríceps
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: complacência arterial (medição da velocidade da onda de pulso)
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: Medição de lactatos
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: composição muscular e vascularização através de biópsias musculares (opcional)
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: Questionário Respiratório de St George (SGRQ)
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: Qualidade de vida-BPCO (VQ11)
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: COPD Assessment Test (CAT)
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Para pacientes com DPOC: avaliação de dispneia BDI/TDI e mMRC
Prazo: Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas
Entre a avaliação inicial (D0) e a avaliação final do recondicionamento, avaliado até 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

3 de abril de 2019

Conclusão do estudo (Real)

3 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de março de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de junho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

5 de junho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CASILLAS DB 2011

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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