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Avaliação de INRS com BCSK em crianças com paralisia cerebral bilateral espástica: um estudo controlado randomizado.

11 de março de 2024 atualizado por: Hans Forssberg, Karolinska Institutet

Avaliação do "Sistema de Reabilitação Neurofisiológica Intensiva" (INRS) com "Correção Biomecânica da Coluna Vertebral Segundo Kozyavkin" (BCSK) em Crianças com Paralisia Cerebral Bilateral Espástica: um Estudo Controlado Randomizado.

Um estudo de controle randomizado investigando "Correção Biomecânica da Coluna de acordo com Kozyavkin" (BCSK), que faz parte do conceito de tratamento "Sistema de Reabilitação Neurofisiológica Intensiva" (INRS). O BCSK é usado com o objetivo de reduzir o tônus ​​muscular e melhorar a função motora grossa e fina em crianças com Paralisia Cerebral Bilateral Espástica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo é uma colaboração entre a Clínica Internacional de Reabilitação (ICR) na Ucrânia e o Instituto Karolinska (KI) na Suécia. A intervenção e as avaliações são realizadas no ICR. A medida de resultado primário, avaliação da função motora grossa com o teste GMFM 66, é filmada e as gravações são transferidas para KI juntamente com todos os dados de avaliação. KI é responsável pelo projeto de pesquisa do estudo e coleta, analisa e processa todos os dados. É um estudo duplo-cego. Apenas duas pessoas saberão a que grupo pertence o sujeito, a pessoa que realiza o processo de randomização na Suécia e o médico que realiza as correções da coluna vertebral.

Existem dois objetivos do estudo;

  1. Avaliar o efeito da "Correção Biomecânica da Coluna" (BCSK) em crianças com Paralisia Cerebral Bilateral Espástica.
  2. Avaliar o efeito do "Sistema de Reabilitação Neurofisiológica Intensiva" (INRS) em crianças com Paralisia Cerebral Bilateral Espástica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Lviv
      • Truskavets, Lviv, Ucrânia
        • International Clinic of Rehabilitation

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

5 meses a 8 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças com forma bilateral espástica de Paralisia Cerebral de acordo com os critérios da Vigilância da Paralisia Cerebral na Europa (SCPE)
  • GMFCS níveis II-IV
  • As crianças não deveriam ter recebido tratamento anterior com INRS

Critério de exclusão:

  • Outras formas de Paralisia Cerebral
  • Síndrome epiléptica grave
  • Retardo mental grave
  • Cirurgia ortopédica no último ano

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: INRS com BCSK

"Sistema de Reabilitação Neurofisiológica Intensiva (INRS)", incluindo a "Correção biomecânica da coluna vertebral de acordo com Kozyavkin (BCSK)".

Os tratamentos diários de cerca de 2 horas são geralmente iguais para todas as crianças, exceto pelo tipo de manipulação da coluna vertebral. A duração de todo o tratamento será anotada em um Diário de Tratamento.

O "BCSK" é uma técnica específica de manipulação espinhal polissegmentar desenvolvida pelo professor Kozyavkin baseada na aplicação de impulsos curtos rápidos com o objetivo de mover as articulações intervertebrais fora da barreira restritiva.
O "INRS" é um programa de tratamento desenvolvido na Clínica Internacional de Reabilitação onde a manipulação da coluna vertebral é uma das várias componentes. Pode haver alguma variação no tratamento dependendo da situação clínica. Todas as crianças recebem os principais componentes do tratamento que são massagem, fisioterapia, aplicações de cera quente e parafina e eletroestimulação de baixa intensidade com um aparelho portátil especial como parte do tratamento chamado "Reflexoterapia".
Comparador Falso: INRS com manipulação espinhal tradicional

"Sistema de Reabilitação Neurofisiológica Intensiva (INRS)" incluindo manipulação da coluna vertebral pela técnica tradicional.

O tratamento diário durante cerca de 2 horas é em geral igual para todas as crianças, exceto no que diz respeito ao tipo de manipulação da coluna vertebral. A duração de todo o tratamento será anotada em um Diário de Tratamento.

O "INRS" é um programa de tratamento desenvolvido na Clínica Internacional de Reabilitação onde a manipulação da coluna vertebral é uma das várias componentes. Pode haver alguma variação no tratamento dependendo da situação clínica. Todas as crianças recebem os principais componentes do tratamento que são massagem, fisioterapia, aplicações de cera quente e parafina e eletroestimulação de baixa intensidade com um aparelho portátil especial como parte do tratamento chamado "Reflexoterapia".
A manipulação da coluna vertebral pela técnica tradicional é uma mobilização leve sem impulso, baseada na aplicação de força repetitiva suave sem cruzar barreira restritiva.
Experimental: População total
Todos os participantes (ou seja, ambos os braços descritos acima INRS com BCSK ou manipulação espinhal tradicional)
O "BCSK" é uma técnica específica de manipulação espinhal polissegmentar desenvolvida pelo professor Kozyavkin baseada na aplicação de impulsos curtos rápidos com o objetivo de mover as articulações intervertebrais fora da barreira restritiva.
O "INRS" é um programa de tratamento desenvolvido na Clínica Internacional de Reabilitação onde a manipulação da coluna vertebral é uma das várias componentes. Pode haver alguma variação no tratamento dependendo da situação clínica. Todas as crianças recebem os principais componentes do tratamento que são massagem, fisioterapia, aplicações de cera quente e parafina e eletroestimulação de baixa intensidade com um aparelho portátil especial como parte do tratamento chamado "Reflexoterapia".
A manipulação da coluna vertebral pela técnica tradicional é uma mobilização leve sem impulso, baseada na aplicação de força repetitiva suave sem cruzar barreira restritiva.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Medida de Função Motora Bruta 66 (GMFM 66) é usada para medir a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 2 semanas, 6 meses
O Gross Motor Function Measure (GMFM) avalia a função motora grossa em crianças com paralisia cerebral. Esta versão, GMFM 66, contém 66 itens que abrangem desde atividades como deitar e rolar até habilidades de caminhar, correr e pular.
Linha de base, 2 semanas, 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O teste de tônus ​​muscular usando a Escala de Ashworth Modificada é usado para medir a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 2 semanas, 6 meses
Estimativa do tônus ​​muscular durante a extensão passiva rápida dos grupos musculares testados de acordo com uma escala ordinal.
Linha de base, 2 semanas, 6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O teste Box and Blocks é usado para medir a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 2 semanas, 6 meses
Avaliação da motricidade fina por meio do teste Box and Blocks. A pontuação é o número de blocos transportados de um compartimento para o outro em um minuto. Cada mão é pontuada separadamente.
Linha de base, 2 semanas, 6 meses
A amplitude de movimento é usada para medir a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 2 semanas, 6 meses
Medição da amplitude de movimento com goniômetro nas articulações do punho, cotovelo, quadril, joelho e tornozelo.
Linha de base, 2 semanas, 6 meses
A Escala de Controle Motor Seletivo de Boyd e Graham é usada para medir a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 2 semanas, 6 meses
Desempenho da dorsiflexão ativa voluntária do tornozelo segundo a escala ordinal, Boyd e Graham´s Selective Motor Control Scale.
Linha de base, 2 semanas, 6 meses
O NeuroFlexor é usado para medir a mudança ao longo do tempo
Prazo: Linha de base, 2 semanas, 6 meses
Teste de tônus ​​muscular usando o NeuroFlexor quando aplicável. O NeuroFlexor (Aggero MedTech AB, Solna, Suécia) é um instrumento para quantificar objetivamente o movimento passivo nos músculos flexores do punho e dos dedos.
Linha de base, 2 semanas, 6 meses
O questionário é usado para medir a mudança ao longo do tempo
Prazo: 2 semanas, 6 meses
Questionário de eficácia do tratamento, preenchido pelos pais.
2 semanas, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Hans Forssberg, Professor, Department of Women´s and Children´s Health, Karolinska University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2014

Primeira postagem (Estimado)

18 de junho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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