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Avaliação da Efetividade da Técnica Endoscópica "Rendez-vous" Reconstruções Foresophageal para o Tratamento de uma Rotura Total e Extensa do Esôfago

23 de novembro de 2015 atualizado por: VANBIERVLIET, Société Française d'Endoscopie Digestive

Avaliação da Efetividade da Técnica Endoscópica "Rendez-vous" para Reconstruções Esofágicas no Tratamento de Ruptura Total e Extensa do Esôfago

Obstruções esofágicas completas levam ao jejum definitivo. A abordagem endoscópica rendez-vous já havia sido descrita para estenoses complexas, mas nunca para ruptura com perda de tecido e SES. Pacientes e métodos: Este é um estudo observacional retrospectivo sobre pacientes encaminhados para ruptura completa do esôfago e classificados em dois grupos: 1/ Rotura longa (> 5cm), após ingestão cáustica ou devido a um stripping esofágico durante a remoção do SEMS; 2/ Interrupção curta (< 5cm), consecutiva à radioterapia. Todos os procedimentos são realizados de acordo com a abordagem anterógrada retrógrada, usando CO2 e sob orientação de raios-X. Relatamos as características dos procedimentos, a eficácia, o tempo antes da alta e realimentação, as complicações e o acompanhamento, principalmente o número de sessões de dilatação para cada grupo. A hipótese é que a técnica endoscópica anterógrada retrógrada é segura e eficaz para o manejo de rupturas esofágicas em pacientes para os quais o tratamento cirúrgico confere alto risco de morbidade e mortalidade.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

12

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Marseille, França, 13915
        • APHM, North Hospital, Department of gastroenterology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este é um relato retrospectivo de seis pacientes encaminhados para ruptura completa do esôfago

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ruptura esofágica com ou sem perda de SES

Critério de exclusão:

  • Estenose do Complexo Esofágico
  • Mediastinite
  • Sepse grave
  • Anormalidades de coagulação
  • Contra-indicações à anestesia geral

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Interrupção longa > 5 cm +/- perda de SES

Todos os pacientes receberam informações claras e detalhadas sobre as diferentes etapas, os benefícios e os riscos do procedimento a que seriam submetidos e deram seu consentimento informado.

A técnica rendez-vous compartilhou algumas características comuns, independentemente da etiologia e da extensão da ruptura esofágica. Primeiro, antes de iniciar o manejo endoscópico específico, todos os pacientes precisavam ter sido submetidos a gastrostomia cirúrgica um mês antes para permitir o acesso retrógrado. Esse atraso de um mês foi necessário para curá-lo completamente antes de usá-lo para o procedimento.

O princípio da abordagem anterógrada retrógrada combinada é obter um acesso endoscópico tanto no lado proximal quanto no lado distal da obstrução, a fim de obter uma recanalização melhor e mais segura, que pode ser realizada com transiluminação ou usando uma agulha sob raios-x orientação.

Interrupção curta < 5 cm

Todos os pacientes receberam informações claras e detalhadas sobre as diferentes etapas, os benefícios e os riscos do procedimento a que seriam submetidos e deram seu consentimento informado.

A técnica rendez-vous compartilhou algumas características comuns, independentemente da etiologia e da extensão da ruptura esofágica. Primeiro, antes de iniciar o manejo endoscópico específico, todos os pacientes precisavam ter sido submetidos a gastrostomia cirúrgica um mês antes para permitir o acesso retrógrado. Esse atraso de um mês foi necessário para curá-lo completamente antes de usá-lo para o procedimento.

O princípio da abordagem anterógrada retrógrada combinada é obter um acesso endoscópico tanto no lado proximal quanto no lado distal da obstrução, a fim de obter uma recanalização melhor e mais segura, que pode ser realizada com transiluminação ou usando uma agulha sob raios-x orientação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia da abordagem rendez vous para o tratamento da ruptura esofágica
Prazo: 2 dias

Avaliamos o sucesso técnico e clínico. O sucesso técnico é a capacidade de recanalizar o esôfago endoscopicamente.

O sucesso clínico é a possibilidade de alimentar os pacientes.

2 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de sessões endoscópicas
Prazo: Até 2 anos
Até 2 anos
Tempo antes da realimentação
Prazo: 15 dias
15 dias
Complicações
Prazo: 7 dias
Complicações per-operatórias (sangramento, perfurações, anestesiológicas) e pós-operatórias (infecção, sangramento...)
7 dias
Número de sessões de dilatação endoscópica após recanalização
Prazo: Até 2 anos
Até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

18 de junho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de novembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2015

Última verificação

1 de novembro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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