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Valutazione dell'efficacia della tecnica endoscopica "Rendez-vous" Ricostruzioni foresofagee per il trattamento di una lesione totale ed estesa dell'esofago

23 novembre 2015 aggiornato da: VANBIERVLIET, Société Française d'Endoscopie Digestive

Valutazione dell'efficacia della tecnica endoscopica "Rendez-vous" per le ricostruzioni esofagee per il trattamento di una lesione totale ed estesa dell'esofago

Le ostruzioni esofagee complete portano al digiuno definitivo. L'approccio endoscopico rendez-vous era già stato descritto per stenosi complesse ma mai per interruzione con perdita di tessuto e SES. Pazienti e metodi: si tratta di uno studio osservazionale retrospettivo su pazienti sottoposti a completa interruzione esofagea e classificati in due gruppi: 1/ Interruzione lunga (> 5 cm), dopo ingestione caustica o dovuta a uno stripping esofageo durante la rimozione del SEMS; 2/ Breve interruzione (< 5 cm), consecutiva alla radioterapia. Tutte le procedure vengono eseguite secondo l'approccio retrogrado anterogrado, utilizzando CO2 e sotto guida radiografica. Riportiamo le caratteristiche delle procedure, l'efficacia, il tempo prima della dimissione e della rialimentazione, le complicanze e il follow-up, in particolare il numero di sessioni di dilatazione per ciascun gruppo. L'ipotesi è che la tecnica endoscopica retrograda anterograda sia sicura ed efficace per la gestione delle rotture esofagee in pazienti per i quali il trattamento chirurgico conferisce un alto rischio di morbilità e mortalità.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

12

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Marseille, Francia, 13915
        • APHM, North Hospital, Department of gastroenterology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questo è un rapporto retrospettivo su sei pazienti sottoposti a completa interruzione esofagea

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Rottura esofagea con o senza perdita di SES

Criteri di esclusione:

  • Stenosi del complesso esofageo
  • Mediastinite
  • Sepsi grave
  • Anomalie della coagulazione
  • Controindicazioni all'anestesia generale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Interruzione lunga > 5 cm +/- perdita di SES

Tutti i pazienti hanno ricevuto informazioni chiare e dettagliate sui diversi passaggi, sui benefici e sui rischi della procedura a cui sarebbero stati sottoposti e hanno fornito un consenso informato.

La tecnica rendez-vous condivideva alcune caratteristiche comuni indipendentemente dall'eziologia e dalla durata della lesione esofagea. Innanzitutto, prima di iniziare la gestione endoscopica specifica, tutti i pazienti dovevano essere stati sottoposti a gastrostomia chirurgica un mese prima per consentire l'accesso retrogrado. Questo ritardo di un mese era necessario per farlo guarire completamente prima di usarlo per la procedura.

Il principio dell'approccio retrogrado anterogrado combinato è quello di ottenere un accesso endoscopico sia al lato prossimale che a quello distale dell'ostruzione allo scopo di ottenere una ricanalizzazione migliore e più sicura, che potrebbe essere eseguita con transilluminazione o utilizzando un ago sotto i raggi X. guida.

Breve interruzione < 5 cm

Tutti i pazienti hanno ricevuto informazioni chiare e dettagliate sui diversi passaggi, sui benefici e sui rischi della procedura a cui sarebbero stati sottoposti e hanno fornito un consenso informato.

La tecnica rendez-vous condivideva alcune caratteristiche comuni indipendentemente dall'eziologia e dalla durata della lesione esofagea. Innanzitutto, prima di iniziare la gestione endoscopica specifica, tutti i pazienti dovevano essere stati sottoposti a gastrostomia chirurgica un mese prima per consentire l'accesso retrogrado. Questo ritardo di un mese era necessario per farlo guarire completamente prima di usarlo per la procedura.

Il principio dell'approccio retrogrado anterogrado combinato è quello di ottenere un accesso endoscopico sia al lato prossimale che a quello distale dell'ostruzione allo scopo di ottenere una ricanalizzazione migliore e più sicura, che potrebbe essere eseguita con transilluminazione o utilizzando un ago sotto i raggi X. guida.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia dell'approccio rendez vous per il trattamento della rottura esofagea
Lasso di tempo: 2 giorni

Valutiamo il successo tecnico e clinico. Il successo tecnico è la capacità di ricanalizzazione endoscopica dell'esofago.

Il successo clinico è la possibilità di nutrire i pazienti.

2 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di sessioni endoscopiche
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Fino a 2 anni
Tempo prima della rialimentazione
Lasso di tempo: 15 giorni
15 giorni
Complicazioni
Lasso di tempo: 7 giorni
Complicanze peroperatorie (emorragie, perforazioni, anestesiologiche) e postoperatorie (infezioni, emorragie...)
7 giorni
Numero di sessioni di dilatazione endoscopica dopo la ricanalizzazione
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
Fino a 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 giugno 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 giugno 2014

Primo Inserito (Stima)

18 giugno 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

25 novembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 novembre 2015

Ultimo verificato

1 novembre 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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